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子宫和卵巢检查
子宫和卵巢检查是妇科常见的体检项目之一,用于评估女性生殖系统的健康状况。以下是一个用于子宫和卵巢检查的体检表格:
体检表格
个人信息:
姓名:
性别:
年龄:
联系电话:
就诊日期:
一、病史
1.是否存在月经异常?
□是□否
若是,请描述症状和出现的周期。
2.是否存在盆腔炎症史?
□是□否
若是,请提供炎症诊断的时间和治疗方案。
3.是否接受过生殖系统手术?
□是□否
若是,请提供手术种类和时间。
4.是否曾被诊断为有子宫肌瘤或卵巢囊肿?
□是□否
若是,请提供病灶种类和大小。
二、常规检查
1.体温(℃):
2.血压(mmHg):
3.心率(次/分钟):
4.呼吸频率(次/分钟):
三、妇科检查
1.外阴检查:
描述外阴、阴道口和尿道口的状况。
2.阴道检查:
描述宫颈、阴道壁、宫颈糜烂、白带情况。
3.子宫大小(cm):
是否存在异常增大或缩小。
4.子宫活动度:
措施子宫的收缩情况。
5.卵巢触诊:
是否存在异常肿块或囊肿。
6.其他特殊检查:
描述任何其他需要特别关注的发现。
四、实验室检查
1.宫颈抹片检查:
细胞学检查或HPV病毒检测的结果。
2.妇科超声检查:
描述超声检查的结果,包括卵巢囊肿的大小、子宫内膜的厚度等。
3.血液检查:
包括血常规、乙肝病毒、梅毒、B超。
4.其他检查:
描述任何其他相关的实验室检查结果。
五、诊断和建议
1.诊断结果:
描述妇科检查的结果和诊断。
2.治疗建议:
根据检查结果,提供相应的治疗建议,包括药物治疗、手术治疗或其他康复方案。
3.随访和复查计划:
根据病情,制定随访和复查的时间表,并提供相关的注意事项。
以上是一个子宫和卵巢检查所用的体检表格,您可以根据实际需要进行调整和补充。在确保隐私和保密性的前提下,希望检查能够顺利进行,祝您身体健康!
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