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2025年康复医学治疗技术副高级职称题库检测试题及答案详解

一、单项选择题（共20题，每题2分，共40分）

1.关于神经可塑性的核心机制，以下哪项描述最准确？

A.仅依赖突触传递效率的短期改变

B.包括突触可塑性、轴突发芽和神经干细胞激活

C.主要发生于损伤后2周内，之后不再变化

D.仅涉及大脑皮层的结构重组

答案：B

详解：神经可塑性是中枢神经系统在结构或功能上对损伤或环境变化的适应性改变，核心机制包括突触可塑性（如长时程增强/抑制）、轴突发芽（侧支或再生）、神经干细胞激活分化为新神经元，以及功能区的重组（不限于皮层）。A错误，因可塑性包括短期和长期改变；C错误，可塑性可延续数月甚至更长时间；D错误，小脑、脊髓等部位也参与重组。

2.脑卒中患者Brunnstrom分期Ⅲ期的典型表现是？

A.无随意运动，仅有联合反应

B.出现协同运动，但不能随意控制

C.协同运动模式减弱，出现部分分离运动

D.能完成独立的手指对指动作

答案：B

详解：Brunnstrom分期Ⅲ期的特征是协同运动达到高峰，患者可随意引发协同运动（如上肢屈曲协同、下肢伸展协同），但无法脱离协同模式完成分离动作。A为Ⅰ-Ⅱ期（Ⅰ期无运动，Ⅱ期出现联合反应）；C为Ⅳ期（分离运动开始出现）；D为Ⅴ-Ⅵ期（精细运动接近正常）。

3.脊髓损伤患者出现“自主神经反射亢进”的典型诱因是？

A.颈部活动过度

B.膀胱过度充盈或肠道梗阻

C.上肢抗阻训练

D.温度变化刺激面部

答案：B

详解：自主神经反射亢进（AD）多见于T6以上脊髓损伤患者，因损伤平面以下的有害刺激（如膀胱充盈、尿管堵塞、便秘、压疮、深静脉血栓等）通过未被抑制的脊髓反射激活交感神经，导致血压急剧升高（可达200/120mmHg以上）、头痛、出汗（损伤平面以上）、面色潮红等。其他选项中，颈部活动、上肢训练、面部刺激一般不直接触发AD。

4.人工全膝关节置换术后早期（术后1-2周）康复治疗的重点是？

A.股四头肌等长收缩+CPM机辅助屈膝至90°

B.负重行走训练+上下楼梯

C.腘绳肌抗阻训练+跳跃练习

D.关节松动术至全范围活动

答案：A

详解：术后早期（1-2周）康复目标是控制肿胀、减轻疼痛、恢复关节活动度（ROM）和肌肉控制。股四头肌等长收缩可预防肌肉萎缩；CPM机（持续被动运动）可安全促进屈膝ROM（术后1周目标通常为90°）。B错误，早期负重需根据手术方式和患者情况，通常2周后逐步开始；C错误，抗阻和跳跃属于中期（4-6周后）目标；D错误，关节松动术需在炎症控制后，早期过度松动可能加重肿胀。

5.关于吞咽障碍的洼田饮水试验，正确的分级标准是？

A.1级：5秒内饮完，无呛咳

B.2级：分2次饮完，无呛咳

C.3级：1次饮完但有呛咳

D.5级：频繁呛咳，无法饮完

答案：D

详解：洼田饮水试验分级：1级（优）：5秒内1次饮完，无呛咳；2级（良）：5秒以上1次饮完，无呛咳；3级（中）：分2次饮完，无呛咳；4级（可）：1次饮完但有呛咳；5级（差）：频繁呛咳，无法饮完。因此D正确，其余选项描述错误。

6.以下哪项是Bobath技术中“关键点控制”的主要目的？

A.增强肌肉力量

B.抑制异常运动模式，促进正常运动

C.改善平衡功能

D.提高关节活动度

答案：B

详解：Bobath技术的核心是通过控制关键点（如头部、躯干、近端关节）来抑制痉挛和异常协同运动，促进正常运动模式的出现。关键点控制不直接针对肌力或ROM，而是通过姿势调整和运动模式引导实现功能改善。

7.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者运动康复中，“六分钟步行试验”的主要评估指标是？

A.最大步行距离

B.步行过程中最高心率

C.步行后血氧饱和度下降值

D.以上均是

答案：D

详解：六分钟步行试验（6MWT）是COPD患者功能评估的重要方法，评估指标包括：①最大步行距离（反映心肺耐力）；②步行过程中最高心率（不超过静息心率+60次/分）；③步行后血氧饱和度（SpO?）下降值（若＜85%提示严重缺氧风险）。三者共同反映患者的运动耐量和安全性。

8.儿童脑性瘫痪（CP）的运动功能评估中，GMFCS（粗大运动功能分级系统）Ⅱ级的特征是？

A.只能在受限环境中行走，需辅助器具

B.可在室内行走，室外需辅助

C.可独立行走，完成跑跳有困难

D.不能行走，需轮椅移动

答案：B

详解：GMFCS分级：Ⅰ级（独立行走，跑跳稍受限）；Ⅱ级（可在室内独立行走，室外或长距离需辅助）；Ⅲ