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2025年药店医保政策培训试题及答案

姓名:__________考号:__________

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一、单选题(共10题)

1.2025年,个人账户可用于支付以下哪种费用?()

A.基本医疗保险费

B.药品费用

C.诊疗服务费用

D.社区卫生服务中心费用

2.以下哪项不属于2025年医保药品目录调整的范围?()

A.新型抗癌药物

B.中成药

C.中草药

D.医疗器械

3.2025年,以下哪项不是定点药店需要具备的条件?()

A.具有合法经营资格

B.有符合条件的营业场所

C.有合格的执业药师

D.有自己的物流配送系统

4.2025年,以下哪项是参保人员享受医保待遇的前提条件?()

A.参保人员需连续缴费满一年

B.参保人员需每年进行体检

C.参保人员需在医保定点机构就医

D.参保人员需自付一定比例的费用

5.2025年,以下哪项是医保基金支付的限额?()

A.每月最高支付限额

B.每年最高支付限额

C.每次最高支付限额

D.以上都是

6.2025年,以下哪项不属于医保基金不予支付的范围?()

A.医疗保险目录内的药品费用

B.医疗保险目录外的自费药品费用

C.诊疗服务费用

D.非医保定点机构的费用

7.2025年,以下哪项是参保人员跨省就医时需要注意的事项?()

A.确认是否为医保定点机构

B.了解跨省就医的报销比例

C.准备好身份证和医保卡

D.以上都是

8.2025年,以下哪项不是医保基金监管的重点?()

A.定点医药机构的合规经营

B.参保人员的就医行为

C.医保基金的收入和支出

D.药品生产企业的质量管理体系

9.2025年,以下哪项是参保人员变更定点药店时需要办理的手续?()

A.提交变更申请

B.到原定点药店办理注销

C.到新定点药店登记

D.以上都是

10.2025年,以下哪项不是医保政策宣传的重点内容?()

A.医保待遇的享受条件

B.医保目录的调整情况

C.医保基金的使用监管

D.医保缴费的标准和方式

二、多选题(共5题)

11.以下哪些属于2025年药店医保政策中规定的医保定点药店应具备的条件?()

A.具有合法经营资格

B.拥有符合规定的营业场所

C.配备有执业药师

D.能够接入医保信息系统

E.不得经营非医保药品

12.参保人员在以下哪些情况下可以申请医保报销?()

A.在医保定点医疗机构就医

B.在医保定点药店购药

C.在非医保定点医疗机构就医

D.在医保定点医疗机构发生的合理费用

E.在非医保定点药店购药

13.以下哪些属于2025年医保药品目录调整的原则?()

A.优先考虑基本药物和常用药品

B.确保药品质量和安全

C.适应临床治疗需求

D.体现医保基金的经济承受能力

E.鼓励使用国产药品

14.以下哪些属于参保人员跨省异地就医时需要注意的问题?()

A.确认跨省异地就医政策是否适用

B.了解跨省异地就医的报销流程

C.准备好相关的就医证明材料

D.确认医保定点医疗机构是否跨省联网

E.自费部分比例可能更高

15.以下哪些行为可能导致医保基金违规使用?()

A.药店虚构销售记录套取医保基金

B.医疗机构虚开药品费用

C.参保人员冒用他人医保卡就医购药

D.医保经办人员滥用职权

E.参保人员使用医保卡购买非医保药品

三、填空题(共5题)

16.2025年,个人账户的年累计支付限额为____元。

17.参保人员因特殊病种需要长期用药的,可以申请____,享受门诊慢性病待遇。

18.2025年,医保药品目录调整将重点关注____、____、____等方面的需求。

19.参保人员跨省异地就医时,应先到____办理转诊手续,以享受异地就医直接结算。

20.药店在销售医保药品时,应确保药品的____、____、____符合医保规定。

四、判断题(共5题)

21.2025年,参保人员可以在任何药店使用个人账户支付医保药品费用。()

A.正确B.错误

22.2025年,医保药品目录的调整将优先考虑进口药品。()

A.正确B.错误

23.2025年,参保人员跨省异地就医时,所有费用都可以直接结算。()

A.正确B.错误

24.2025年,药店在销售医保药品时,可以同时销售非医保药品。()

A.正确B.错误

25.202

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