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(2025年)内科护理学练习题库及参考答案

一、单项选择题

1.下列哪种疾病可导致左心室压力负荷过重（）

A.二尖瓣关闭不全

B.主动脉瓣关闭不全

C.主动脉瓣狭窄

D.甲状腺功能亢进

答案：C。压力负荷即后负荷，主动脉瓣狭窄时，左心室射血阻力增加，导致左心室压力负荷过重。二尖瓣关闭不全和主动脉瓣关闭不全主要导致容量负荷过重；甲状腺功能亢进引起高动力循环状态，主要影响心脏的容量负荷。

2.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者氧疗时，一般给予的吸氧浓度为（）

A.15%-20%

B.25%-30%

C.35%-40%

D.45%-50%

答案：B。COPD患者常存在二氧化碳潴留，高浓度吸氧会抑制呼吸中枢，导致二氧化碳潴留加重。一般给予低流量（1-2L/min）、低浓度（25%-30%）持续吸氧。

3.消化性溃疡最主要的病因是（）

A.幽门螺杆菌感染

B.胃酸分泌过多

C.胃黏膜保护作用减弱

D.精神因素

答案：A。幽门螺杆菌感染是消化性溃疡最主要的病因，它可损伤胃黏膜屏障，促使胃酸分泌增加，从而导致溃疡的发生。胃酸分泌过多、胃黏膜保护作用减弱也是消化性溃疡的发病因素，但不是最主要的；精神因素可诱发或加重病情，但不是根本病因。

4.急性白血病患者出血的主要原因是（）

A.血小板减少

B.凝血因子缺乏

C.血管壁异常

D.纤溶亢进

答案：A。急性白血病患者骨髓造血功能受抑制，血小板提供减少，这是导致出血的主要原因。凝血因子缺乏、血管壁异常和纤溶亢进也可导致出血，但在急性白血病中不是主要因素。

5.糖尿病患者饮食治疗中，碳水化合物应占总热量的比例为（）

A.20%-30%

B.30%-40%

C.40%-50%

D.50%-60%

答案：D。糖尿病患者饮食治疗中，碳水化合物应占总热量的50%-60%，以保证机体能量的供应，同时应选择复杂碳水化合物，如谷类、薯类等。

二、多项选择题

1.下列属于心力衰竭诱因的有（）

A.感染

B.心律失常

C.妊娠与分娩

D.输液过多过快

E.情绪激动

答案：ABCDE。感染是心力衰竭最常见的诱因，尤其是呼吸道感染；心律失常，如房颤等可影响心脏的正常节律和功能；妊娠与分娩会增加心脏负担；输液过多过快可导致血容量急剧增加；情绪激动可使交感神经兴奋，加重心脏负担，这些都可能诱发心力衰竭。

2.支气管哮喘患者的护理措施包括（）

A.保持室内空气清新，避免过敏原

B.给予低流量吸氧

C.指导患者正确使用吸入器

D.鼓励患者多饮水

E.密切观察病情变化

答案：ABCDE。保持室内空气清新、避免过敏原可减少哮喘发作的诱因；低流量吸氧可改善患者的缺氧状态；指导患者正确使用吸入器能保证药物的有效吸入；鼓励患者多饮水可稀释痰液，利于痰液排出；密切观察病情变化有助于及时发现病情的变化并采取相应的措施。

3.肝硬化患者可能出现的并发症有（）

A.肝性脑病

B.上消化道出血

C.感染

D.肝肾综合征

E.原发性肝癌

答案：ABCDE。肝硬化患者肝功能减退和门脉高压可导致多种并发症。肝性脑病是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合征；上消化道出血是最常见的并发症，多因食管胃底静脉曲张破裂所致；患者抵抗力下降，易发生感染；肝肾综合征是指严重肝病患者出现的功能性肾衰竭；肝硬化患者发生原发性肝癌的风险增加。

4.缺铁性贫血患者补充铁剂时，应注意（）

A.餐后服用

B.与维生素C同服

C.避免与茶、牛奶同服

D.服用液体铁剂时应用吸管

E.血红蛋白正常后即可停药

答案：ABCD。餐后服用铁剂可减少对胃肠道的刺激；维生素C可促进铁的吸收，应与铁剂同服；茶中的鞣酸和牛奶中的钙等可与铁结合，影响铁的吸收，应避免与铁剂同服；服用液体铁剂时应用吸管，以免牙齿染黑。血红蛋白正常后，仍需继续服用铁剂3-6个月，以补充储存铁，防止复发。

5.系统性红斑狼疮患者的皮肤护理应注意（）

A.避免阳光直射

B.保持皮肤清洁

C.禁用碱性肥皂

D.避免使用化妆品

E.皮肤破损处可涂糖皮质激素软膏

答案：ABCDE。系统性红斑狼疮患者对紫外线敏感，应避免阳光直射；保持皮肤清洁可预防感染；碱性肥皂会刺激皮肤，应禁用；化妆品可能含有某些化学物质，会加重皮肤损害，应避免使用；皮肤破损处可涂糖皮质激素软膏，以减轻炎症反应。

三、简答题

1.简述心力衰竭患者的护理要点。

答：（1）休息与活动：根据患者的心功能状态合理安排休息与活动。心功能Ⅰ级者，可不限制一般的体力活动，但应避免剧烈运动和重体力劳动；心功能Ⅱ级者，应适当限制体力活动，增加休息时间；心功能Ⅲ