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2025躁狂的护理试题及答案

1.单项选择题（每题1分，共30分）

1.2025版《躁狂护理指南》指出，对首次躁狂发作患者实施24小时一对一陪护的最主要目的是

A.预防跌倒

B.预防冲动伤人或自伤

C.保证营养摄入

D.维持睡眠节律

答案：B

2.护士在夜班巡视时发现躁狂患者正在病房内快速来回踱步、语速加快、自称“灵感爆棚”。此时首要的护理措施是

A.立即给予镇静药物

B.将其转入隔离病房

C.降低环境刺激、引导至安静区域

D.记录行为后继续观察

答案：C

3.对躁狂患者实施限制措施时，2025版伦理规范要求必须同时满足“四要素”，下列哪项不属于“四要素”

A.患者即时危险性

B.替代措施无效

C.家属书面同意

D.医嘱时限明确

答案：C

4.2025年新版Br?set暴力风险评估量表中，预测躁狂患者24小时内攻击行为最重要的条目是

A.是否存在被害妄想

B.是否拒绝服药

C.是否言语威胁

D.是否目光回避

答案：C

5.护士使用“情绪温度计”帮助躁狂患者自我监测情绪波动，0—10分量表中，当患者自评为9分时，护士应首先

A.通知医生加药

B.指导深呼吸

C.启动危机预案

D.转移注意力至棋牌活动

答案：C

6.2025年起，对躁狂患者推荐首选的口服快速镇静药物组合为

A.奥氮平+劳拉西泮

B.喹硫平+氯硝西泮

C.利培酮口服液+地西泮

D.氟哌啶醇+异丙嗪

答案：A

7.护士指导躁狂患者进行“渐进性肌肉放松训练”，每次训练最佳时长为

A.5分钟

B.10分钟

C.20分钟

D.45分钟

答案：C

8.2025年循证证据表明，躁狂患者每日摄入咖啡因上限为

A.50mg

B.100mg

C.200mg

D.禁止摄入

答案：B

9.对躁狂患者实施光照疗法时，推荐的光照强度为

A.500lux

B.1000lux

C.2500lux

D.10000lux

答案：D

10.护士使用“红黄绿”分区标识管理病房环境，躁狂患者宜安置在

A.红区——高刺激活动区

B.黄区——低刺激过渡区

C.绿区——安静休息区

D.任意区域均可

答案：B

11.2025版指南建议，躁狂患者目标睡眠时长为

A.4—5小时

B.6小时

C.7—8小时

D.9小时以上

答案：C

12.护士记录患者言语量时使用“字数计数法”，轻度躁狂每分钟的平均字数通常为

A.100—120

B.150—180

C.200—250

D.300以上

答案：C

13.对躁狂患者实施音乐治疗时，最适宜的节拍范围为

A.40—60bpm

B.60—80bpm

C.80—100bpm

D.120—140bpm

答案：B

14.2025年起，对躁狂患者推荐使用的可穿戴设备主要监测

A.血氧饱和度

B.皮肤电阻

C.运动步数与睡眠节律

D.血压变异

答案：C

15.护士发现患者连续3天睡眠时间4小时且心境持续高涨，应首先

A.给予苯二氮?

B.启动强化睡眠卫生教育

C.报告医生考虑锂盐加量

D.安排日间光照

答案：C

16.2025版指南指出，对躁狂患者进行团体认知行为治疗时，每组人数上限为

A.4人

B.6人

C.8人

D.12人

答案：B

17.护士使用“情绪冲浪”比喻帮助患者理解情绪波动，其中“冲浪板”象征

A.药物

B.社会支持

C.应对技能

D.医护人员

答案：C

18.对躁狂患者实施鼻吸入劳拉西泮时，2025年推荐的最大单次剂量为

A.0.5mg

B.1mg

C.2mg

D.4mg

答案：B

19.护士指导家属在探视时避免使用

A.开放式提问

B.竞争性话题

C.肯定性回应

D.目光接触

答案：B

20.2025年新版“躁狂护理质量指标”中，要求约束率控制在

A.1%

B.3%

C.5%

D.10%

答案：B

21.护士使用“情绪日记”APP，要求患者每日记录的最少条目数为

A.1

B.3

C.5

D.7

答案：B

22.对躁狂患者实施静脉补液