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老年心理照护老年人身体老化的特点主讲人:林玉凯版权单位
案例导入78岁的孟爷爷,退休前是一名教师,生活向来规律有序。近两年,身体机能的衰退愈发显著。视力急剧退化,读报时须将字体贴至眼前才能勉强辨识,日常出行也因视物模糊而格外谨慎,一不小心就会跌倒。听力同样大不如前,与家人交谈时频繁漏听话语,需反复追问,渐渐在沟通中变得沉默拘谨。此外,孟爷爷的行动能力显著衰退。往昔健步如飞的楼梯,如今每一步都需扶握栏杆缓缓挪移。手臂肌肉萎缩导致握力锐减,提拎小袋蔬菜亦感吃力。肠胃功能弱化,稍食油腻便觉脘腹胀满,入夜更常受失眠困扰。躯体的多重不适令他心境日益沉郁。78岁的孟爷爷作为执教三十年的语文教师,他曾能在黑板上双手并用写板书,左手隶书右手楷书,如今,岁月抽去他的筋骨,三年间换了三副老花镜,看《语文报》得贴鼻尖。
思考案例导入1.身体老化对孟爷爷的心理影响有哪些?周末孙女来家里,孙女的话在他耳里支离破碎,总是听不清,只能频频点头。视频时,女婿的声音模糊失真,调大音量也只是震得耳膜生疼,最终他只能对着屏幕苦笑。曾经每天清晨都要踩着楼梯去公园打太极的习惯,如今成了严峻的挑战。下楼梯时,三阶台阶似乎有千丈高,膝盖吱吱作响,每一步都要小心翼翼。去菜市场时,两把菠菜竟让手腕开始发酸,这让他想起年轻时抱着作业本爬楼、从容板书的模样。肠胃突然发难,老伴熬的小米粥堵在胸口,往昔能就着花生米喝两盅黄酒的胃,如今连鸡蛋羹都要拌得稀烂才能下咽。深夜里,他常对着天花板数吊扇的咯吱声叹气。2.针对孟爷爷身体老化所致的心理变化特点,我们应该做出哪些对策及心理护理?
目录CONTENTS一外貌二身体机能三感觉功能
随着年龄增长,老年人的皮肤逐渐变薄干燥,毛发开始变白脱落。胶原蛋白的逐渐流失,不仅使皮肤弹性下降、出现皱纹、老年斑等老化现象,还会导致伤口愈合速度减缓。老年人身体老化的特点(一)外貌老化与此同时,脊柱椎间盘水分减少、逐渐变薄,椎体骨质流失、压缩,加之肌肉力量减弱,导致老年人身高变矮,出现弯腰驼背等体态变化,难以维持脊柱与身体的正常姿势。这些生理改变在外貌上集中表现为:头发变白稀疏、皮肤松弛多皱、身高缩减,以及体态臃肿佝偻等特征。
老年人身体老化的特点(二)身体机能衰退随着年龄增长,心脏功能逐渐衰退:心肌收缩力减弱,心输出量减少,心脏储备能力降低,导致体力活动时易出现心慌、气短等不适。同时,血管弹性降低,管壁增厚、变硬,外周阻力增加,不仅使血压调控能力下降、高血压风险升高,还会因血流动力学改变增加冠心病、动脉硬化等心血管疾病的患病风险,部分老年人可能伴随头晕、乏力等供血不足症状。1.心血管系统
老年人身体老化的特点肺组织弹性纤维逐渐退化,肺泡弹性回缩能力减弱,肺容量与通气功能同步下降,导致日常活动中易出现气短、呼吸困难等症状。同时,胸廓因肋骨钙化、呼吸肌萎缩而活动度减小,进一步加剧呼吸效率降低,表现为呼吸费力、气促加剧,且呼吸道黏膜防御功能减弱,对细菌、病毒等病原体的抵抗力下降,更易罹患肺炎、支气管炎等呼吸道感染性疾病。(二)身体机能衰退2.呼吸系统
老年人身体老化的特点牙齿逐渐松动乃至脱落,咀嚼功能随之减弱,导致饮食种类受限,难以摄取质地较硬或纤维丰富的食物。与此同时,胃肠蠕动减缓、消化液(如唾液、胃液、胰液等)分泌量减少,不仅直接影响食物的机械性研磨与化学性消化过程,还会降低营养物质的吸收效率,进而引发消化不良、便秘等消化道问题,进一步导致老年人对蛋白质、维生素等必需营养素的摄取能力下降,形成健康隐患。(二)身体机能衰退3.消化系统
老年人身体老化的特点神经细胞逐渐退化,神经元数量减少,神经传导速度显著减缓,引发一系列认知与躯体功能改变:首先表现为记忆力减退,尤其是近期记忆减退尤为显著,学习新事物的能力降低;同时,信息处理速度变慢,导致反应迟钝、思维灵活性下降;此外,中枢神经系统对躯体平衡的调控能力减弱,站立或行走时姿态控制能力减退,增加了跌倒风险。这些生理变化相互关联,既影响认知功能,又对身体协调性与安全性构成挑战,成为老年人群日常生活能力下降的重要诱因。(二)身体机能衰退4.神经系统
老年人身体老化的特点(二)身体机能衰退骨骼肌质量逐渐流失,肌肉力量显著减弱,同时关节软骨因长期磨损而逐渐退化、变薄。这种肌肉与关节的双重退变,不仅导致躯体活动灵活性下降,更会加速骨质流失,进而引发骨质疏松与关节疼痛等问题。当骨骼强度与关节稳定性同步降低时,老年人的日常活动易受限制,且在轻微外力作用下(如绊倒、滑倒)即可能发生骨折,尤其是髋部、腕部等部位风险显著升高。5.运动系统
老年人身体老化的特点6.泌尿系统肾脏的肾小球滤过率与肾小管重吸收功能渐进性减退,导致肾脏对水液及电解质的调节能力减弱,夜间尿液浓缩功能下降,表现为夜尿频次增多。与此同时,膀胱逼尿肌弹性减退、容量缩小,
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