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2025年自考专业(护理)外科护理学(二)考试练习题及答案

一、单项选择题（本大题共30小题，每小题1分，共30分）

1.下列关于破伤风的叙述，错误的是（）

A.破伤风杆菌是一种革兰阳性厌氧芽孢杆菌

B.破伤风的发作是由于破伤风杆菌产生的外毒素所致

C.破伤风的典型症状是肌肉强直性痉挛

D.破伤风患者的伤口一般较浅

答案：D

解析：破伤风杆菌是革兰阳性厌氧芽孢杆菌，其产生的外毒素是导致破伤风发作的原因，典型症状为肌肉强直性痉挛。破伤风杆菌在缺氧环境中易生长繁殖，一般伤口较深、污染严重时易发病，故D选项错误。

2.甲状腺手术后最危急的并发症是（）

A.呼吸困难和窒息

B.喉返神经损伤

C.喉上神经损伤

D.手足抽搐

答案：A

解析：甲状腺手术后呼吸困难和窒息是最危急的并发症，多发生于术后48小时内，可由切口内出血、喉头水肿、气管塌陷等原因引起，如不及时处理可危及生命。喉返神经损伤可导致声音嘶哑或失音，喉上神经损伤可引起呛咳等，手足抽搐是由于甲状旁腺损伤导致血钙降低引起，但这些并发症的危急程度不如呼吸困难和窒息。

3.乳腺癌患者出现“酒窝征”的原因是（）

A.癌肿侵犯Cooper韧带

B.癌肿阻塞淋巴管

C.癌肿侵犯乳管

D.癌肿侵犯胸大肌

答案：A

解析：乳腺癌患者出现“酒窝征”是因为癌肿侵犯Cooper韧带，使其缩短而致肿瘤表面皮肤凹陷。癌肿阻塞淋巴管可导致“橘皮样”改变；癌肿侵犯乳管可引起乳头凹陷；癌肿侵犯胸大肌可导致患侧上肢活动受限。

4.急性乳腺炎最常见的致病菌是（）

A.金黄色葡萄球菌

B.链球菌

C.大肠杆菌

D.绿脓杆菌

答案：A

解析：急性乳腺炎主要由乳汁淤积和细菌入侵引起，最常见的致病菌是金黄色葡萄球菌，其次为链球菌。大肠杆菌和绿脓杆菌较少引起急性乳腺炎。

5.腹部损伤时最易受损的实质性脏器是（）

A.肝脏

B.脾脏

C.胰腺

D.肾脏

答案：B

解析：脾脏质地脆弱，血运丰富，是腹部损伤时最易受损的实质性脏器。肝脏虽然体积较大，但有一定的韧性；胰腺位置较深，受到周围组织的保护；肾脏位于腹膜后，相对不易受损。

6.胃十二指肠溃疡急性穿孔的典型体征是（）

A.上腹部刀割样剧痛

B.板状腹

C.肝浊音界缩小或消失

D.肠鸣音减弱或消失

答案：B

解析：胃十二指肠溃疡急性穿孔时，胃十二指肠内容物流入腹腔，引起化学性腹膜炎，导致腹肌紧张，呈“板状腹”，这是其典型体征。上腹部刀割样剧痛是穿孔时的主要症状；肝浊音界缩小或消失是由于气体进入腹腔所致；肠鸣音减弱或消失是腹膜炎的常见表现，但不是最典型的体征。

7.肠梗阻患者最重要的非手术治疗措施是（）

A.禁食、胃肠减压

B.纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡

C.防治感染和中毒

D.应用解痉剂

答案：A

解析：禁食、胃肠减压是肠梗阻患者最重要的非手术治疗措施，可吸出胃肠道内的气体和液体，减轻腹胀，降低肠腔内压力，改善肠壁血液循环，有利于改善局部病变和全身情况。纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡、防治感染和中毒、应用解痉剂等也是重要的治疗措施，但禁食、胃肠减压更为关键。

8.门静脉高压症的主要病因是（）

A.肝炎后肝硬化

B.血吸虫病性肝硬化

C.酒精性肝硬化

D.胆汁性肝硬化

答案：A

解析：在我国，肝炎后肝硬化是门静脉高压症的主要病因，约占70%80%。血吸虫病性肝硬化、酒精性肝硬化、胆汁性肝硬化等也可引起门静脉高压症，但相对较少见。

9.肝癌患者最常见的首发症状是（）

A.肝区疼痛

B.腹胀、乏力

C.食欲不振

D.消瘦

答案：A

解析：肝区疼痛是肝癌患者最常见的首发症状，多为持续性钝痛、刺痛或胀痛，主要是由于肿瘤迅速生长，使肝包膜张力增加所致。腹胀、乏力、食欲不振、消瘦等也是肝癌患者常见的症状，但一般不是首发症状。

10.胆囊结石最常见的并发症是（）

A.胆囊炎

B.胆管炎

C.胆源性胰腺炎

D.肝脓肿

答案：A

解析：胆囊结石长期刺激胆囊黏膜，可引起胆囊炎，这是胆囊结石最常见的并发症。胆管炎、胆源性胰腺炎、肝脓肿等也是胆囊结石可能引起的并发症，但相对较少见。

11.夏柯（Charcot）三联征是指（）

A.腹痛、寒战高热、黄疸

B.腹痛、休克、黄疸

C.腹痛、意识障碍、黄疸

D.腹痛、恶心呕吐、黄疸

答案：A

解析：夏柯（Charcot）三联征是指腹痛、寒战高热、黄疸，是肝外胆管结石合并胆管炎的典型表现。当胆管结石阻塞胆管并继发感染时，可出现上述症状。休克、意识障碍、恶心呕吐等不是夏柯三联征的组成部分。

12.急性胰腺炎患者禁食、胃肠减压的主要目的是（）

A.减少胃酸分泌

B.减少胰液分