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CCU突发心跳呼吸骤停应急预案演练脚本(2篇）
第一篇
角色：
1.患者：李先生，65岁，因急性心肌梗死入住CCU。
2.责任护士：小张
3.医生：王医生
4.辅助护士：小李
5.麻醉师：赵医生
场景一：发现病情变化
时间：上午10点
地点：CCU病房
责任护士小张像往常一样在CCU病房进行巡视，当她走到李先生的病床前时，发现李先生面色苍白，呼之不应。小张迅速上前查看患者的生命体征，发现患者颈动脉搏动消失，心电监护显示为心室颤动。
小张立刻大声呼喊：“快来人啊，患者心跳呼吸骤停了！”同时，她迅速启动了床边的急救呼叫系统，并开始为患者进行胸外心脏按压，按压频率为每分钟100-120次，按压深度至少5厘米。
场景二：团队响应
听到小张的呼喊后，正在医生办公室的王医生和在护士站的辅助护士小李立即放下手中的工作，快速赶到患者床旁。
王医生到达后，简单查看了患者的情况，确认患者心跳呼吸骤停，马上指挥道：“小李，准备除颤仪和急救药品；小张，继续胸外心脏按压，不要停。”
小李迅速跑去拿除颤仪和急救药品。在奔跑的过程中，她一边跑一边回忆除颤仪的操作流程和急救药品的使用剂量，确保自己能够准确无误地完成任务。
场景三：除颤与给药
小李很快将除颤仪和急救药品推到床旁。她熟练地打开除颤仪，按照操作规范进行充电，同时对电极片进行了快速的检查，确保其性能良好。
王医生喊道：“准备除颤，非同步200焦耳。”小李迅速将电极片准确地贴在患者的胸部，大喊一声：“大家让开！”然后按下了除颤按钮。除颤完成后，王医生立即检查患者的心律，发现仍为心室颤动。
王医生又下令：“再次除颤，300焦耳。”小李再次进行充电和除颤操作。同时，她按照医嘱抽取了肾上腺素1mg，准备为患者进行静脉注射。
在注射肾上腺素时，小李仔细核对了药品的名称、剂量和有效期，确保用药安全。注射完毕后，她密切观察患者的反应，并做好记录。
场景四：气道管理
此时，麻醉师赵医生也赶到了现场。王医生对赵医生说：“赵医生，患者气道需要管理。”赵医生迅速准备好气管插管的用物，包括喉镜、气管导管等。
他熟练地进行喉镜操作，暴露声门，将气管导管准确地插入患者的气管内。插入后，他通过听诊双肺呼吸音和观察胸廓起伏等方法，确认气管导管位置正确。然后，他连接上简易呼吸器，开始为患者进行人工通气，通气频率为每分钟8-10次。
场景五：持续复苏与评估
在进行除颤、给药和气道管理的同时，小张一直坚持进行胸外心脏按压，中间没有丝毫停顿。她的手臂已经开始酸痛，但她深知此时不能有任何松懈，因为每一次按压都可能关乎患者的生命。
王医生每隔2分钟就对患者的生命体征进行一次评估，观察患者的心律、血压、血氧饱和度等指标的变化。经过几次除颤和药物治疗后，患者的心律逐渐转为窦性心律，但血压仍然偏低。
王医生根据患者的情况，调整了治疗方案，下令静脉滴注多巴胺以提升血压。小李迅速按照医嘱配置好多巴胺溶液，并调整好输液速度。
场景六：复苏成功与后续处理
经过大约15分钟的紧张抢救，患者的心跳和呼吸逐渐恢复，血压也逐渐稳定在正常范围内。王医生宣布：“复苏成功。”
此时，小张和小李都松了一口气，但他们并没有放松警惕。小张继续密切观察患者的生命体征和病情变化，小李则协助医生整理抢救用物，做好记录工作。
王医生对患者进行了全面的检查和评估，制定了后续的治疗和护理计划。他向患者家属详细解释了患者的病情和抢救过程，让家属了解患者目前的状况和后续的治疗方案。
同时，CCU的医护团队对这次抢救进行了总结和反思。大家围坐在一起，讨论在抢救过程中存在的问题和不足之处，如除颤仪的准备时间是否可以进一步缩短，团队成员之间的配合是否还可以更加默契等。通过这次总结，大家都认识到了自己的不足，并明确了今后改进的方向，以便在今后的工作中能够更好地应对类似的突发情况。
场景七：模拟意外情况及应对
在总结过程中，突然模拟再次出现意外情况。患者心电监护再次显示心室颤动，心跳呼吸再次骤停。
王医生迅速反应过来，大声喊道：“患者再次心跳呼吸骤停，继续抢救！”小张立刻重新开始胸外心脏按压，小李快速准备除颤仪和急救药品。
这一次，团队成员更加冷静和熟练。除颤、给药、气道管理等操作都在有条不紊地进行着。经过几分钟的抢救，患者的心跳和呼吸再次恢复。
王医生再次对患者进行评估，调整治疗方案。他强调：“我们不能因为之前的成功而掉以轻心，在患者病情不稳定的时候，随时都可能出现反复，大家一定要保持高度的警惕。”
场景八：演练总结与提升
演练结束后，CCU科室组织了全体医护人员进行演练总结大会。
护士长首先对本次演练进行了点评，她肯定了大家在演练中的表现，如团队响应迅速、操作规范等，但也指出了一些存在的问题，如在抢救过程中，部分医护人员的沟通不够及时和准确，导致一些操作的衔接不够流畅。
王医生
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