“道德创伤”：当良知受伤时，如何缝合看不见的伦理伤口.docx

引言：超越恐惧的伤害创伤不仅源于对生命的威胁（如PTSD），还可能源于对深层次道德信念和价值观的冲击。这种因实施、未能阻止或目睹违背自身深根蒂固的道德信念的行为，而产生的深刻心理伤害，被称为“道德创伤”。它常见于军人、医护人员、救援人员以及重大伦理困境的亲历者中。这种创伤侵蚀的是人的灵魂和意义感，其疗愈需要独特的路径。第一部分：道德创伤的核心特征：与PTSD的区别道德创伤与创伤后应激障碍（PTSD）有重叠，但核心不同：

?PTSD的核心是“恐惧”：源于对生命安全的威胁，反应是害怕、警觉、回避。

?道德创伤的核心是“道德痛苦”：源于对“对错”认知的颠覆，反应是内疚、羞耻、愤怒、厌恶（尤其是对自身