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(2025)乳腺癌术后早期功能锻炼与康复护理(3篇)

第一篇

乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一，手术是主要的治疗方法。然而，乳腺癌手术会对患者的身体功能造成一定影响，尤其是上肢功能。术后早期功能锻炼与康复护理对于促进患者身体恢复、提高生活质量至关重要。

乳腺癌术后患者面临着多种身体功能障碍问题。手术切除范围较大，可能损伤胸壁肌肉、神经和淋巴管，导致上肢活动受限、疼痛、水肿等。上肢活动受限表现为肩关节外展、上举、内旋等动作困难，严重影响患者的日常生活，如穿衣、梳头、洗脸等。疼痛是患者术后常见的症状，不仅影响患者的休息和睡眠，还会使患者对康复锻炼产生恐惧心理。而淋巴水肿则是由于手术破坏了淋巴管，导致淋巴液回流不畅，引起上肢肿胀，进一步加重了上肢的功能障碍。

术后早期功能锻炼具有多方面的重要意义。首先，它能促进血液循环，加速伤口愈合。术后患者伤口局部血液循环相对较差，适当的功能锻炼可以增加局部的血液供应，为伤口愈合提供充足的营养物质，同时促进代谢废物的排出，减少感染的风险。其次，功能锻炼有助于恢复肩关节的活动度。通过有针对性的锻炼，可以防止肩关节周围组织粘连，增强肌肉力量，使肩关节逐渐恢复正常的活动范围。此外，早期功能锻炼还能预防上肢水肿的发生。合理的肌肉收缩和舒张可以促进淋巴液的回流，减轻淋巴液的淤积，从而降低上肢水肿的发生率。

术后第1-2天为卧床期，此阶段的功能锻炼主要以手指和手腕的活动为主。患者可进行握拳、伸指、屈腕、伸腕等动作，每个动作重复10-15次，每天进行3-4组。这些简单的动作可以促进手部的血液循环，防止手部肌肉萎缩。同时，患者还可以进行前臂的旋前、旋后运动，进一步活动上肢关节。

术后第3-4天，患者可尝试坐起，此时除了继续进行手指和手腕的活动外，还可以开始进行肘关节的屈伸运动。患者将上肢自然下垂，缓慢地弯曲肘关节，使前臂尽量靠近上臂，然后再伸直肘关节，重复10-15次，每天进行3-4组。在进行肘关节屈伸运动时，要注意动作的幅度和力度，避免过度用力引起伤口疼痛。

术后第5-7天，患者可在他人的协助下进行肩关节的小范围活动。如前屈、后伸等动作。护理人员或家属可以站在患者身旁，帮助患者缓慢地抬起上肢，使其向前伸展，然后再向后伸展，每次活动的角度不宜过大，以患者能够耐受为度，每个动作重复10次左右，每天进行3组。同时，患者还可以进行耸肩运动，以增强肩部肌肉的力量。

术后第8-10天，患者可以逐渐增加肩关节的活动范围，进行外展、内收等运动。患者可以站立位，将上肢缓慢地向外侧展开，然后再向内收回，重复10-15次，每天进行3-4组。在进行这些运动时，患者要注意保持身体的平衡，避免摔倒。此外，患者还可以进行爬墙运动，面对墙壁，双脚与肩同宽，双手沿墙壁缓慢向上爬行，尽量使双手达到最高位置，然后再缓慢放下，重复10次左右，每天进行3组。

术后第11天至出院，患者应进行全面的肩关节活动锻炼，包括上举、旋转等。患者可以双手握住体操棒，通过互相配合进行上举、旋转等动作，以增加肩关节的灵活性和肌肉力量。同时，患者还可以进行跳绳、打太极拳等运动，但要注意运动的强度和时间，避免过度劳累。

在康复护理方面，心理护理是重要的一环。乳腺癌患者术后往往会出现焦虑、抑郁等不良情绪，这些情绪会影响患者的康复效果。护理人员要与患者建立良好的沟通关系，了解患者的心理状态，给予患者关心和支持。向患者介绍康复锻炼的重要性和方法，让患者树立康复的信心。可以组织康复患者进行经验交流，让患者从他人的成功经验中获得鼓励。

伤口护理也不容忽视。保持伤口清洁干燥，定期更换敷料，观察伤口有无渗血、渗液、红肿等情况。如果发现伤口有异常，应及时报告医生进行处理。在进行功能锻炼时，要注意避免伤口受到牵拉，防止伤口裂开。

饮食护理对于患者的康复也起着重要作用。鼓励患者多摄入高蛋白、高维生素、高热量的食物，如瘦肉、鱼类、蛋类、新鲜蔬菜和水果等，以增强机体的抵抗力，促进伤口愈合。同时，要避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，以免影响患者的消化功能。

并发症的观察与护理是康复护理的重点内容。密切观察患者上肢的肿胀情况，测量上肢周径，如发现上肢肿胀加重，应及时采取措施，如抬高患肢、使用弹力绷带等。对于出现疼痛的患者，要评估疼痛的程度和性质，根据患者的情况给予适当的止痛药物，并指导患者采用放松技巧，如深呼吸、听音乐等，以缓解疼痛。

第二篇

乳腺癌术后早期功能锻炼与康复护理是一个系统的过程，需要医护人员、患者及其家属的共同参与。只有通过科学合理的功能锻炼和全面细致的康复护理，才能最大程度地恢复患者的身体功能，提高患者的生活质量。

在功能锻炼的实施过程中，要根据患者的个体差异制定个性化的锻炼计划。不同患者的手术方式、身体状况、年龄等因素都会影响功能锻炼的效果。对于年