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2025年中医外科学题库及答案

一、单选题

1.外科疾病由多种原因引起，但主要是由于（）

A.风、寒、暑、湿

B.火、毒

C.气、血

D.劳伤虚损

E.虫兽咬伤

答案：B

解析：在外科疾病的诸多致病因素中，火、毒最为常见。风、寒、暑、湿等邪气，在一定条件下都可化火成毒，导致外科疾病的发生。气、血的异常多为病理变化的结果而非主要病因。劳伤虚损多导致内伤杂病，虫兽咬伤只是外科疾病的一小部分病因。

2.下列哪项不是辨脓的方法（）

A.按触法

B.透光法

C.切开法

D.穿刺法

E.点压法

答案：C

解析：辨脓的方法有按触法，通过触摸患处感受是否有波动感等；透光法适用于指、趾部甲下辨脓等；穿刺法是用注射器穿刺抽取脓液以确定有无脓及脓的部位等；点压法也可辅助判断是否有脓。而切开法是排脓的方法，并非辨脓方法。

3.乳痈初起的主要临床症状是（）

A.乳头破碎，痛如刀割

B.乳房胀痛，恶寒发热

C.乳房结块，乳汁分泌不畅

D.乳汁分泌不畅，乳房胀痛

E.乳房肿块，红热灼痛

答案：B

解析：乳痈初起，多因乳汁郁积、肝郁胃热等引起，主要表现为乳房胀痛，伴有恶寒、发热等全身症状。乳头破碎痛如刀割多见于乳头皲裂；乳房结块、乳汁分泌不畅是乳痈的部分表现，但不全面；乳汁分泌不畅伴乳房胀痛较片面；乳房肿块红热灼痛多是乳痈成脓期的表现。

4.瘿病的主要病机是（）

A.气滞、血瘀、痰凝

B.气虚、血瘀、痰凝

C.气滞、血虚、痰凝

D.气虚、血虚、痰凝

E.气滞、血瘀、湿聚

答案：A

解析：瘿病的发生主要与情志内伤、饮食及水土失宜等因素有关，导致气机郁滞，进而引起血瘀、痰凝，结于颈部而成瘿病。气虚、血虚、湿聚等不是瘿病的主要病机。

5.脱疽的主要病因病理是（）

A.脾气不健，肝肾不足，寒湿侵袭，凝滞脉络

B.湿热蕴结，寒湿外侵，气血瘀滞，脉络阻塞

C.湿热下注，气血壅滞，经络阻隔，脉络瘀滞

D.肝肾不足，气血两亏，络脉闭阻，筋骨失养

E.情志郁结，气滞血瘀，脉络闭阻，筋脉失养

答案：A

解析：脱疽主要是由于脾气不健，不能运化水谷精微，肝肾不足，不能滋养筋骨，再加上寒湿之邪侵袭，导致气血凝滞，脉络阻塞而发病。湿热蕴结、湿热下注等不是脱疽的主要病因病理；肝肾不足气血两亏是脱疽后期的表现；情志郁结不是脱疽的主要病因。

6.下列哪项不是瘤和岩的病因病机（）

A.六淫之邪

B.情志郁结

C.脏腑失调

D.瘀血阻滞

E.饮食不节

答案：D

解析：瘤和岩的病因病机主要有六淫之邪侵袭人体，导致气血运行不畅；情志郁结，使气机失调；脏腑失调，正气不足，不能抵御外邪；饮食不节，损伤脾胃等。瘀血阻滞是瘤和岩发展过程中的一种病理变化，而非病因病机。

7.外科疾病的命名原则，以下哪一项是错误的（）

A.依据部位命名

B.依据症状命名

C.依据形态命名

D.依据疾病特征命名

E.依据范围大小命名

答案：E

解析：外科疾病的命名原则有依据部位命名，如乳痈、背疽等；依据症状命名，如红丝疔、麻风等；依据形态命名，如蛇头疔、鹅掌风等；依据疾病特征命名，如烂疔、流注等。一般没有依据范围大小命名的原则。

8.疮疡化脓时，临床常见的疼痛性质是（）

A.阵发痛

B.持续痛

C.烧灼痛

D.胀裂痛

E.鸡啄痛

答案：E

解析：疮疡化脓时，局部气血壅滞，热盛肉腐，疼痛性质多为鸡啄样疼痛。阵发痛多见于一些神经痛等；持续痛可见于多种疾病，但不是疮疡化脓时典型的疼痛；烧灼痛多见于热毒炽盛等情况；胀裂痛多在初期气血瘀滞时出现。

9.有头疽初起症状多见（）

A.粟粒样脓头

B.蜂窝样脓头

C.肿硬如钉丁之状

D.漫肿无头

E.光软无头

答案：A

解析：有头疽初起在局部皮肤上即有粟粒样脓头，红肿热痛，逐渐向周围和深部发展。蜂窝样脓头是有头疽成脓期的表现；肿硬如钉丁之状多见于疔疮；漫肿无头多见于无头疽；光软无头多见于一些痈等疾病。

10.内痔的主要症状是（）

A.便血、脱出、疼痛

B.便血、脱出、瘙痒

C.便血、脱出、坠胀

D.便血、疼痛、坠胀

E.便血、瘙痒、坠胀

答案：B

解析：内痔的主要症状为便血，多为无痛性便血，血色鲜红；随着病情发展，内痔可脱出肛门外；部分患者还可出现肛门瘙痒，是由于分泌物刺激肛周皮肤所致。疼痛一般在内痔发生嵌顿、感染等情况时才出现；坠胀感相对不是内痔的主要典型症状。

二、多选题

1.外科疾病的发病机理主要包括（）

A.邪正盛衰

B.气血凝滞

C.经络阻塞

D.脏腑失和

E.阴阳失调

答案：ABCD

解析：外科疾病的发病机理中，邪正盛衰决定着疾病的发生、发展和转归；气血凝滞可导致局部肿胀、疼痛等症状；经络阻塞影响气血运行和