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输血反应的应急演练脚本(2篇）

输血反应应急演练脚本一

场景设置

某医院外科病房，患者张三，男，55岁，因胃癌行胃大部切除术，术后需输血治疗。本次演练模拟患者在输血过程中发生急性溶血反应的应急处理。

角色分配

1.护士A：负责执行输血操作及发现输血反应。

2.护士B：协助护士A进行处理，负责通知医生及准备抢救物品。

3.医生：负责诊断、下达治疗医嘱。

4.患者张三：由一名演员扮演，模拟输血反应症状。

5.家属：由一名演员扮演，表现出紧张和担忧的情绪。

演练流程

输血操作

时间：上午9:00

地点：外科病房3号床

护士A手持输血申请单和血袋，核对患者信息。

护士A：“您好，请问您叫什么名字？”

患者张三：“我叫张三。”

护士A：“我来核对一下您的信息，床号3号，姓名张三，血型B型，和血袋信息一致。现在要给您输血了，输血过程中如果有任何不舒服，随时告诉我。”

护士A开始为患者张三进行输血操作，调节好滴速后离开病房。

发现输血反应

时间：上午9:30

地点：外科病房3号床

患者张三突然出现烦躁不安，呼叫护士。

患者张三：“护士，我感觉身上好冷，腰疼得厉害。”

护士A迅速赶到病房。

护士A：“您先别着急，我看看。”

护士A观察患者的面色、生命体征，发现患者面色苍白，寒战，脉搏细速。

护士A：“不好，可能是输血反应。”

护士A立即停止输血，更换输液器，用生理盐水维持静脉通路。

护士A：“护士B，快来帮忙，患者出现输血反应了，你去通知医生。”

医生到场诊断

时间：上午9:35

地点：外科病房3号床

护士B快速跑到医生办公室。

护士B：“医生，3号床患者输血过程中出现寒战、腰疼等症状，怀疑是输血反应。”

医生迅速携带听诊器等物品赶到病房。

医生：“让我看看。”

医生检查患者的生命体征，询问输血情况。

医生：“目前考虑是急性溶血反应，立即抽取患者血标本，送检验科复查血型、交叉配血试验及做血涂片找有无破碎红细胞；同时留取尿标本送检，观察尿液颜色。护士A，给患者吸氧，心电监护，密切观察生命体征变化。”

护士A：“好的，医生。”

护士A迅速执行医嘱，抽取血标本和尿标本，贴上标签后交给护士B。

护士A：“护士B，你尽快把标本送到检验科。”

护士B：“好的。”

护士B拿着标本快速离开病房。

家属沟通

时间：上午9:40

地点：外科病房3号床

患者家属在病房外焦急地踱步，看到医生和护士忙碌的身影，情绪激动。

家属：“医生，我老伴这是怎么了？会不会有生命危险？”

医生：“您先别着急，患者在输血过程中出现了一些不良反应，目前考虑是急性溶血反应，我们已经采取了相应的措施，正在积极处理。请您相信我们，我们会尽力救治患者的。”

家属：“那这个反应是怎么引起的啊？”

医生：“急性溶血反应可能是由于血型不匹配等原因引起的，我们会进一步检查确定原因。现在需要您配合我们的工作，让患者保持安静。”

家属：“好的，医生，我配合。”

治疗处理

时间：上午9:45

地点：外科病房3号床

医生下达治疗医嘱。

医生：“护士A，静脉滴注地塞米松10mg抗过敏，呋塞米20mg静脉注射利尿，碱化尿液，防止血红蛋白结晶阻塞肾小管。”

护士A：“遵医嘱。”

护士A迅速准备好药物，进行静脉注射和静脉滴注操作。

护士A密切观察患者的病情变化，记录生命体征和尿液颜色。

护士A：“医生，患者的血压有所下降，现在是80/50mmHg。”

医生：“立即加快输液速度，补充血容量，必要时使用血管活性药物。”

护士A：“好的。”

护士A调节输液速度，同时准备多巴胺等血管活性药物。

检验科反馈

时间：上午10:00

地点：外科病房3号床

护士B拿着检验科的报告匆匆赶回病房。

护士B：“医生，检验科报告显示血型不匹配，血袋中的血型为A型，与患者的B型血不符。”

医生：“果然是血型错误导致的溶血反应。立即通知血库，封存剩余的血液和输血器，送相关部门检验。”

护士A：“好的，医生。”

护士A联系血库，告知情况后，将剩余的血液和输血器封存好，交给护士B。

护士A：“护士B，你把这些送到相关部门检验。”

护士B：“好的。”

病情好转

时间：上午10:30

地点：外科病房3号床

经过一系列的治疗和处理，患者的症状逐渐缓解。

护士A：“医生，患者的寒战停止，腰疼减轻，血压回升到100/60mmHg，尿液颜色也逐渐变浅。”

医生：“继续观察患者的病情变化，维持目前的治疗方案。”

护士A：“好的。”

医生再次与家属沟通。

医生：“家属，目前患者的病情已经有所好转，我们会继续密切观察。这次的输血反应是由于血型不匹配导致的