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医德医风检查记录表格(2篇)

医德医风检查记录表格一

检查时间

[具体年份]年[具体月份]月[具体日期]日

检查科室

内科

检查人员

[姓名1]、[姓名2]

检查项目

检查内容

检查情况

存在问题

整改建议

服务态度

1.医护人员是否使用文明用语接待患者，主动询问病情并耐心解答疑问。br2.是否有推诿、冷淡患者的现象。br3.对患者的合理需求是否及时响应和处理。

1.在随机观察的20次医护人员与患者交流中，有18次使用了文明用语，如“您好”“请坐”“别着急”等，主动询问患者病情并耐心解答疑问。但有2次医护人员语气比较生硬，只是简单询问症状，没有给予患者足够的安慰。br2.未发现推诿、冷淡患者的现象。br3.对于患者提出的合理需求，如调整病房温度、提供热水等，大部分能及时响应，但有3次响应时间超过30分钟。

1.部分医护人员服务意识有待提高，语气生硬，缺乏对患者的人文关怀。br2.后勤保障响应机制不够完善，导致患者需求处理不及时。

1.加强医护人员服务意识培训，开展文明用语专项培训课程，定期进行考核。br2.优化后勤保障流程，明确各环节责任人和处理时间，建立监督机制，确保患者需求及时得到解决。

廉洁行医

1.是否存在收受患者红包、礼品、回扣等现象。br2.药品、医疗器械采购是否严格遵守相关规定，有无违规操作。

1.通过对30名患者及其家属进行问卷调查和个别访谈，均表示未向医护人员送过红包、礼品，也未遇到医护人员暗示索要财物的情况。br2.查阅药品、医疗器械采购记录，采购流程符合相关规定，均通过正规渠道采购，有完整的审批手续和质量检验报告。

持续加强廉洁行医教育，定期组织法律法规和职业道德培训，提高医护人员廉洁自律意识。

医疗质量

1.病历书写是否规范、完整，诊断和治疗方案是否合理。br2.医护人员是否严格执行医疗核心制度，如三级查房制度、会诊制度等。br3.有无医疗事故和医疗差错发生。

1.随机抽取20份病历进行检查，大部分病历书写规范、完整，但有3份病历存在字迹潦草、内容简略的问题，诊断和治疗方案基本合理，但有1份病历治疗方案的选择缺乏充分的依据。br2.检查医护人员对医疗核心制度的执行情况，发现三级查房制度执行较好，但会诊制度执行存在不足，有2次会诊未按时进行，会诊记录不完整。br3.本阶段未发生医疗事故，但有1起医疗差错，一名护士在给患者输液时输错药物，及时发现并进行了纠正，未造成严重后果。

1.部分医护人员病历书写基本功不扎实，对病历重要性认识不足。br2.会诊制度执行不到位，缺乏有效的监督和考核机制。br3.医护人员工作责任心不强，导致医疗差错发生。

1.加强病历书写培训，定期组织病历质量评比活动，提高病历书写质量。br2.完善会诊制度的监督和考核机制，明确会诊流程和责任，确保会诊工作及时、准确、规范。br3.开展医疗安全警示教育活动，加强医护人员工作责任心和风险意识教育，减少医疗差错的发生。

医疗收费

1.收费项目是否合理，有无乱收费现象。br2.收费标准是否公开透明，患者是否清楚了解收费情况。

1.对照物价部门规定的收费标准，对本阶段的医疗收费进行全面检查，未发现乱收费现象。收费项目明确，计算准确。br2.在病房设置了收费标准公示栏，患者可以通过电子显示屏和自助查询机查询收费明细，但仍有部分患者反映对收费项目不太清楚。

部分患者对收费项目和标准了解不够，医院的收费告知工作有待加强。

加强收费告知工作，在患者入院时发放收费手册，详细介绍收费项目和标准，医护人员在治疗过程中及时向患者说明各项费用的产生情况。

医患沟通

1.医护人员是否主动与患者及家属沟通病情、治疗方案和预后情况。br2.患者及家属对沟通效果的满意度如何。

1.通过对医护人员的工作记录和患者访谈了解到，大部分医护人员能够主动与患者及家属沟通病情、治疗方案和预后情况，但有3名医护人员沟通不够及时、全面，患者及家属对病情和治疗方案存在疑问。br2.发放30份医患沟通满意度调查问卷，收回有效问卷30份，患者及家属对沟通效果的总体满意度为80%，有6名患者及家属表示沟通效果一般或不满意。

部分医护人员医患沟通能力不足，沟通技巧有待提高。

开展医患沟通技巧培训课程，邀请专家进行授课和案例分析，提高医护人员的沟通能力和服务水平。

工作纪律

1.医护人员是否按时上下班，有无迟到、早退、旷工现象。br2.工作时间是否存在玩手机、聊天等与工作无关的行为。

1.查看考勤记录，发现有2名医护人员存在迟到现象，迟到时间在5-10分钟之间，未发现早退和旷工现象。br2.在日常巡查中，发现有3名医护人员在工作时间玩手机，影响了