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2025年卫生专业技术资格考试(麻醉学)历年参考题库含答案详解
一、选择题
从给出的选项中选择正确答案(共50题)
1、麻醉前评估中,不属于必要项目的是:A.全身病史B.实验室检查C.体格检查D.心理状态评估
A.全身病史
B.实验室检查
C.体格检查
D.心理状态评估
【参考答案】B
【解析】麻醉前评估核心是病史采集(A)、体格检查C)和心理状态评估(D),实验室检查(B)属于辅助项目,非必查内容。例如《麻醉学实践指南》指出,基础评估不强制要求血常规等常规检查,但需根据患者情况选择性补充。
2、关于麻醉药物丙泊酚,下列描述错误的是:A.起效时间1-2分钟B.半衰期6-10小时C.可抑制聚集D.常用于全麻诱导
A.起效时间1-2分钟
B.半衰期6-10小时
C.可抑制血小板聚集
D.常用于全麻诱导
【参考答案】C
【解析】丙泊酚起效快(A对),半衰期短(B对),主要用于全麻诱导维持(D对)。但丙泊酚对血小板聚集无直接抑制作用,此作用属于肝素或阿司匹林范畴,故C错误。
3、术后恶心呕吐(PONV)的预防首选药物是:A.地塞米松B.5-HT3受体拮抗剂C.甲氧氯普胺D.昂丹司琼
A.地塞米松
B.5-HT3受体拮抗剂
C.甲氧氯普胺
D.昂丹司琼
【参考答案】B
【解析】随机对照试验证实,5-HT3受体拮抗剂(如昂丹司琼)对PONV预防有效率最高(65-75%)。地塞米松(A)仅适用于激素依赖性患者甲氧氯普胺(C)有锥体外系副作用,故B为最佳选择。
4、硬膜外麻醉的穿刺入路错误操作是:A.侧卧位头低脚高位B.穿刺点选择L3-4间隙C.局麻药用量20mlD.针尖斜面向头
A.侧卧位头低脚高位
B.穿刺点选择L3-4间隙
C.局麻药用量20ml
D.针尖斜面向头
【参考答案】A
【解析】硬膜外穿刺需采取坐位或侧卧位头低脚高位(A对),但低脚高位易导致脑脊液漏。L3-4间隙为常用穿刺点(B对),局麻药用量20ml可覆盖胸段神经(C对),针尖斜面向头可避免误入蛛网膜下腔(D对)。但头低脚高位存在风险,故A为错误操作。
5、关于气管插管深度,成人正确范围是:A.3-4cmB.-5cmC.5-6cmD.6-7cm
A.3-4cm
B.4-5cm
C.5-6cm
D.6-7cm
【参考答案】C
【解析】气管插管深度成人通常为4-5cm(B对),但需根据气管长度调整。男性平均16-20cm,女性14-18cm,故5-6cm(C)为更安全范围。过浅易漏气,过深可能伤及环状软骨。
6、全麻苏醒期最早出现的症状是:A.定向力障碍B.吞咽反射恢复C.肌张力恢复D.痛觉恢复
A.定向力障碍
B.吞咽反射
C.肌张力恢复
D.痛觉恢复
【参考答案】A
【解析】全麻醒期症状顺序:定向力障碍(A)最早出现(30-60分钟),随后吞咽反射(B)、痛觉(D)恢复,肌张力(C)最后恢复。此顺序与中枢神经系统抑制程度相关。
7、关于麻醉机氧疗系统,错误描述是:A.氧流量计显示实际吸入氧浓度B.气管连接储气罐C.压力表监测呼吸机压力D.呼吸环路需定期消毒
A.氧流量计显示实际吸入氧浓度
B.氧气管连接储气罐
C.压力表监测呼吸机压力
D.呼吸环路需定期消毒
【参考答案】A
【解析】氧流量计显示的是氧流量而非实际吸入浓度(实际浓度需通过血气分析测定)。储气罐(B)、呼吸机压力监测(C)、消毒(D)均为正确操作,故A错误。
8、关于术后镇痛泵,错误设置是:A.背景剂量2mg/hB.单次剂量5mgC.锁定时间4小时D.药物为吗啡
A.背景剂量2mg/h
B.单次剂量5mg
C.锁定时间4小时
D.药物为吗啡
【参考答案】B
【解析】术后镇痛泵单次剂量通常不超过5mg(B对),但背景剂量建议1-2mg/h(A错误)。锁定时间4小时(C)符合常规,吗啡(D)是常用药物。但若背景剂量设置2mg/h可能超过每日安全剂量(吗啡每日最大剂量约400mg),故A更不安全,但题目要求选错误设置,B单次剂量5mg在合理范围内,需结合具体药物调整。
9、关于神经阻滞,下列描述正确的是:A.臂丛神经阻滞失败时首选超声引导B.坐骨神经阻滞常用2%利多卡因C.股神经阻滞用于下肢手术D.桡神经阻滞可损伤正中神经
A.臂丛神经阻滞失败时首选超声引导
B.坐骨神经阻滞常用2%利多卡因
C.股神经阻滞用于下肢手术
D.桡神经阻滞可损伤正中神经
【参考答案】C
【解析】C正确:股神经阻滞常用于下肢(如膝关节置换)。A错误:臂丛神经阻滞失败应先尝试重新穿刺,超声引导是备选方案。B错误:坐骨神经阻滞常用1%利多卡因。D错误:桡神经阻滞不会损伤正中神经,二者解剖位置不同。
10、关于麻醉深度监测,BIS值正常范围是:A.20-30B.30-40C.40-50D
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