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2025年国家开放大学《西医临床医学》期末考试参考题库及答案解析

所属院校：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.西医临床医学中，诊断疾病的首要步骤是（）

A.进行详细的病史询问

B.立即进行各项实验室检查

C.先进行影像学检查

D.直接进行手术治疗

答案：A

解析：详细的病史询问是诊断疾病的基础和重要环节，有助于医生了解患者的症状、发病过程、既往病史等信息，为后续的检查和治疗提供重要线索。虽然实验室检查和影像学检查也是重要的诊断手段，但它们通常是在病史询问的基础上进行的，以进一步确认诊断。直接进行手术治疗通常是在明确诊断且病情紧急的情况下考虑的，而不是首要步骤。

2.在西医临床医学中，治疗高血压的主要目的是（）

A.尽快降低血压至正常水平

B.防止高血压引起的心脑血管并发症

C.减少抗高血压药物的副作用

D.改善患者的生活质量

答案：B

解析：治疗高血压的主要目的是长期控制血压，防止或延缓高血压引起的心、脑、肾等靶器官损害及并发症，如心肌梗死、脑卒中、肾功能衰竭等。虽然尽快降低血压、减少药物副作用和改善生活质量也是治疗高血压的重要考虑因素，但首要目标是预防并发症的发生。

3.西医临床医学中，外科手术前准备的主要目的是（）

A.检查患者的血液生化指标

B.减少手术中的出血量

C.确保患者对手术有充分的了解和同意

D.为手术提供充足的照明

答案：C

解析：外科手术前准备的主要目的是确保手术的安全性和有效性。这包括对患者进行全面的评估，包括病史询问、体格检查、实验室检查等，以及与患者进行充分的沟通，确保患者对手术有充分的了解和同意。虽然检查血液生化指标、减少手术中出血量和提供充足的照明也是手术前准备的重要环节，但首要目的是确保患者对手术的知情同意。

4.在西医临床医学中，治疗糖尿病的主要目标是（）

A.尽快将血糖降至正常水平

B.防止糖尿病酮症酸中毒

C.控制血糖，延缓并发症的发生

D.减少胰岛素的用量

答案：C

解析：治疗糖尿病的主要目标是长期控制血糖，延缓或预防糖尿病慢性并发症的发生，如糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病神经病变等。虽然尽快将血糖降至正常水平、防止糖尿病酮症酸中毒和减少胰岛素用量也是治疗糖尿病的重要考虑因素，但首要目标是控制血糖，延缓并发症的发生。

5.西医临床医学中，心力衰竭患者最主要的症状是（）

A.呼吸困难

B.心悸

C.水肿

D.乏力

答案：A

解析：心力衰竭是指心脏泵血功能不全，无法满足全身组织器官的血液需求，导致一系列临床症状。其中，呼吸困难是心力衰竭患者最主要的症状，因为心脏泵血功能下降，肺部淤血，导致患者出现不同程度的呼吸困难，从劳力性呼吸困难到端坐呼吸，甚至急性肺水肿。心悸、水肿和乏力也是心力衰竭的常见症状，但不是最主要的症状。

6.在西医临床医学中，治疗肺炎的首选药物是（）

A.大环内酯类抗生素

B.青霉素类抗生素

C.头孢菌素类抗生素

D.四环素类抗生素

答案：B

解析：治疗肺炎的首选药物通常是根据肺炎的病原体种类来选择的。对于社区获得性肺炎，如果怀疑是肺炎链球菌感染，青霉素类抗生素通常是首选药物。大环内酯类抗生素、头孢菌素类抗生素和四环素类抗生素也是治疗肺炎的常用药物，但它们通常用于对青霉素类抗生素过敏或耐药的情况，或者用于治疗特定类型的肺炎，如支原体肺炎。

7.西医临床医学中，骨折愈合过程中，骨痂形成的主要阶段是（）

A.血肿机化期

B.软骨内化骨期

C.骨膜下骨形成期

D.骨痂塑形期

答案：A

解析：骨折愈合是一个复杂的过程，可以分为多个阶段。其中，血肿机化期是指骨折后，血肿形成并逐渐被纤维组织取代的阶段，这是骨痂形成的主要阶段。在这个阶段，血肿中的血细胞和纤维蛋白逐渐降解，被成纤维细胞和骨原细胞等替代，形成纤维骨痂。软骨内化骨期和骨膜下骨形成期是骨痂形成后的两个阶段，分别涉及软骨转化为骨和骨膜下新骨的形成。骨痂塑形期是骨痂形成后的最后一个阶段，涉及骨痂的改建和重塑，使其逐渐恢复到骨折前的形态和结构。

8.在西医临床医学中，治疗病毒性感冒的主要方法是（）

A.使用抗生素

B.使用抗病毒药物

C.休息和对症治疗

D.输液治疗

答案：C

解析：病毒性感冒是由病毒引起的上呼吸道感染，目前尚无特效的抗病毒药物能够根治病毒性感冒。因此，治疗病毒性感冒的主要方法是休息和对症治疗，如保证充足的睡眠，多饮水，保持室内空气流通，使用解热镇痛药缓解发热和头痛等症状，使用抗组胺药缓解鼻塞和流涕等症状。虽然抗生素和输液治疗在某些情况下可能是必要的，但它们并不是治疗病毒性感冒的主要方法。

9.西医临床医学中，甲状腺功能亢进症最主要的体征是（）

A