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2025年事业单位笔试-通用版-整形外科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、下列关于整形外科基本原则的描述，错误的是：

A．最大限度保留正常组织结构

B．优先选择创伤较大的修复方式以确保效果

C．注重功能与外形的双重恢复

D．遵循无菌操作和微创技术原则

【参考答案】B

【解析】整形外科强调微创、功能与美观并重。选项B错误在于违背了“最小创伤”原则，应优先选择创伤小、恢复快的术式，而非盲目追求效果增加创伤。其他选项均符合整形外科基本理念。

2、面部“危险三角区”感染易导致颅内感染，其主要原因是：

A．该区域皮肤厚，细菌易繁殖

B．静脉无瓣膜，血液可逆流至海绵窦

C．动脉血供丰富

D．神经分布密集

【参考答案】B

【解析】危险三角区的静脉经面静脉→眼上/下静脉→直接汇入海绵窦，且静脉无瓣膜，挤压感染可使细菌逆行进入颅内，引发海绵窦炎，危及生命。

3、下列皮片移植类型中，成活后收缩程度最大的是：

A．刃厚皮片

B．中厚皮片

C．全厚皮片

D．带蒂皮瓣

【参考答案】A

【解析】刃厚皮片含表皮和少量真皮乳头层，结构最薄，移植后收缩率最高（可达20%～60%）；全厚皮片结构完整，收缩最小，外形稳定，适用于功能部位。

4、Z字成形术主要用于：

A．增加组织量

B．延长条索状瘢痕

C．封闭创面缺损

D．转移皮瓣供血

【参考答案】B

【解析】Z字成形术通过两个对称三角瓣交叉转移，改变切口方向，延长瘢痕长度，松解挛缩，常用于矫正线性瘢痕挛缩或改变张力线方向。

5、游离皮瓣移植成功的最关键因素是：

A．供区美观

B．受区软组织覆盖

C．血管吻合通畅

D．术后抗感染

【参考答案】C

【解析】游离皮瓣依赖显微血管吻合重建血供，血管通畅是成活基础。其他因素重要，但血管吻合质量直接决定移植成败。

6、下列哪种情况适合采用局部皮瓣修复？

A．大面积烧伤创面

B．面部小面积缺损伴周围组织松弛

C．骨外露创面

D．感染创面

【参考答案】B

【解析】局部皮瓣利用邻近组织转移修复，血供好、色泽质地匹配，适用于小中面积缺损，尤其面部等对外观要求高的区域，前提是周围组织可移动。

7、关于瘢痕增生的特点，正确的是：

A．可自发消退

B．超出原损伤范围生长

C．常见于深Ⅱ度烧伤愈合后

D．与种族无关

【参考答案】C

【解析】瘢痕增生多见于深Ⅱ度烧伤愈合后，局限于原创面，不会自发消退，但可逐渐稳定。超出原范围为瘢痕疙瘩，与种族、遗传相关。

8、下列哪种皮瓣属于轴型皮瓣？

A．随意皮瓣

B．岛状皮瓣

C．游离皮片

D．邻近皮瓣

【参考答案】B

【解析】轴型皮瓣有明确的知名血管供血，如岛状皮瓣、肌皮瓣等，血供可靠，可修复较大缺损。随意皮瓣无固定血管，仅依赖皮下血管丛。

9、唇裂修复术的最佳时机通常为：

A．出生后1～3个月

B．出生后3～6个月

C．出生后6～12个月

D．1岁以后

【参考答案】B

【解析】单侧唇裂修复多在3～6个月进行，体重达5kg以上，血红蛋白达标，此时解剖标志清晰，发育需求与手术风险平衡。

10、下列哪项不是影响皮片成活的因素？

A．皮片厚度

B．术后加压包扎

C．创面感染

D．供区毛发多少

【参考答案】D

【解析】皮片成活与厚度（越薄越易活）、创面条件（清洁、无感染）、固定（加压防血肿）密切相关。供区毛发多少不影响移植成活。

11、面部神经缺损修复首选方法是：

A．异体神经移植

B．自体神经移植

C．人工神经导管

D．观察不处理

【参考答案】B

【解析】自体神经移植（如耳大神经）是修复周围神经缺损的金标准，具有良好的再生引导能力，异体和人工材料效果尚不理想。

12、烧伤后瘢痕挛缩导致的下睑外翻，首选修复方法是：

A．直接缝合

B．游离皮片移植

C．局部皮瓣+植皮联合

D．不处理

【参考答案】C

【解析】下睑外翻需松解挛缩，恢复睑缘位置。常采用局部皮瓣（如邻近组织推进）联合中厚皮片移植，避免单纯植皮再挛缩。

13、下列关于脂肪移植的说法，正确的是：

A．成活率可达100%

B．适用于填充大体积缺损

C．需多次注射以达到理想效果

D．不会被吸收

【参考答案】C

【解析】脂肪移植存在吸收率（约30%～50%），需适度超量注射，常需2～3次以达稳定效果。适用于中小凹陷填充，大体积需结合其他方法。

14、耳廓部分缺损修复的首选方法是：

A．硅胶假体植入

B．自体肋软骨移植塑形

C．异体软骨移植

D．不处理

【参考答案】B

【解析】自体肋软骨取材方便、排异小、可雕刻成耳支架，是耳再造首选材料，尤其适用于先天性小耳畸形或外伤缺损。

15、下列哪