医德医风检查记录表格(3篇).docxVIP

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医德医风检查记录表格(3篇)

医德医风检查记录表格一

检查时间

[具体年月日]

检查地点

[医院具体科室区域]

检查人员

[姓名1]、[姓名2]

被检查科室

[科室名称]

被检查人员

科室全体医护人员

检查内容及情况记录

一、服务态度方面

1.门诊导诊台:导诊护士着装整洁,佩戴工作牌,面带微笑,主动迎接前来就诊的患者。当有患者询问挂号流程时,导诊护士耐心细致地进行讲解,并引导患者到相应的挂号窗口,全程态度亲切和蔼。在一上午的观察中,共接待患者咨询[X]人次,未出现不耐烦或推诿的情况。

2.诊室:医生在问诊过程中,大部分能够认真倾听患者的陈述,与患者有良好的眼神交流。例如,[医生姓名1]在为一位老年患者看病时,详细询问了患者的病史、症状以及用药情况,还不时安慰患者不要过于担心,让患者感受到了关怀。但也发现个别医生存在边看病边看手机的现象,在为患者诊断时注意力不够集中,影响了与患者的沟通效果。

3.病房:护士在进行护理操作时,多数能够做到动作轻柔,并向患者解释操作的目的和注意事项。如[护士姓名1]在为患者输液时,一边操作一边轻声安慰患者不要紧张,还告知患者输液过程中的一些注意事项。然而,有一位护士在为患者发药时,只是简单地把药递给患者,没有进行任何用药指导,当患者询问药物的服用方法时,表现出不耐烦的情绪。

二、廉洁行医方面

1.药品采购环节:查看了科室近期的药品采购记录,未发现异常的采购价格波动。采购流程基本符合医院规定,采购人员能够提供完整的采购合同和供应商资质文件。但在与部分药品供应商的接触中,发现个别供应商有向医生私下赠送小礼品的嫌疑,虽然礼品价值不高,但这种行为存在一定的廉洁风险。

2.医疗收费:对科室的收费项目进行了抽查,发现大部分收费项目准确合理,与医院公示的收费标准一致。但存在个别患者反映的收费问题,如一位患者反映在做某项检查时,被重复收费。经调查,是由于收费系统出现故障,导致重复计费,科室已及时为患者办理了退费手续。

3.接受红包情况:通过对患者的问卷调查和访谈,未发现医护人员接受患者红包的情况。在科室内部会议上,也多次强调了廉洁行医的重要性,医护人员均表示会严格遵守相关规定。

三、医疗质量方面

1.病历书写:抽查了[X]份病历,大部分病历书写规范,内容完整。医生能够详细记录患者的症状、体征、诊断和治疗方案。但仍有部分病历存在书写不及时、字迹潦草的问题,如[医生姓名2]的一份病历,病程记录有延迟书写的情况,影响了病历的时效性和准确性。

2.手术操作:查看了近期的手术记录,手术流程基本符合规范。手术团队在术前能够进行充分的讨论和准备,制定合理的手术方案。但在一台手术中,发现手术器械的准备不够充分,导致手术过程中临时寻找器械,影响了手术的进度。

3.护理质量:病房的护理工作整体较为规范,护士能够按时为患者进行护理操作,如翻身、拍背、口腔护理等。但在护理文书的书写方面,存在一些问题,部分护理记录过于简单,不能准确反映患者的护理情况。

四、医患沟通方面

1.术前沟通:在与患者和家属的术前沟通中,大部分医生能够向患者及家属详细介绍手术的风险、预后等情况,并解答他们的疑问。例如,[医生姓名3]在为一位患者进行手术前,与患者和家属进行了长达[X]分钟的沟通,用通俗易懂的语言解释了手术的相关问题,让患者和家属充分了解了手术的情况。但也有个别医生在沟通时过于简单,没有充分考虑患者和家属的心理感受。

2.出院沟通:护士在患者出院时,能够为患者提供出院指导,包括用药、饮食、康复等方面的注意事项。但部分出院指导缺乏针对性,只是泛泛而谈,没有根据患者的具体情况进行个性化的指导。

五、职业道德方面

1.遵守法律法规:科室医护人员均具备相应的执业资格证书,能够遵守国家的法律法规和医院的规章制度。在日常工作中,未发现有违法违规的行为。

2.团队协作:医护人员之间的团队协作整体较好,在遇到疑难病例时,能够进行多学科的会诊和讨论。但在个别情况下,存在医护之间沟通不畅的问题,如在一次急救过程中,护士和医生之间的信息传递不够及时,影响了急救的效率。

整改建议

1.加强服务意识培训:针对个别医护人员服务态度不佳的问题,组织专门的服务意识培训课程,邀请专业的讲师进行授课,提高医护人员的沟通技巧和服务水平。同时,建立服务质量监督机制,对服务态度不好的医护人员进行批评教育和相应的处罚。

2.强化廉洁行医教育:开展廉洁行医专题讲座和案例分析会,让医护人员深刻认识到廉洁行医的重要性和违规行为的后果。加强对药品供应商的管理,建立供应商黑名单制度,对有违规行为的供应商进行严肃处理。

3.提高医疗质量:加强病历书写规范培训,定期对病历进行检查和评比,对书写不规范的医生进行督促整改。完善手术器械的准备流程,建立手术器械清单和检查制

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