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基础护士生命体征测量考试题库及答案

单项选择题（每题2分，共10题）

1.测量体温时，下列哪项做法错误（）

A.精神异常者不能用口温测量

B.腹泻者不宜测量肛温

C.坐浴后可立即测量肛温

D.极度消瘦者不宜测量腋温

2.正常成人安静状态下，脉率为（）

A.60-80次/分

B.60-100次/分

C.80-100次/分

D.80-120次/分

3.测量血压时，袖带过窄可使测量值（）

A.偏低

B.偏高

C.无影响

D.血压波动

4.测量呼吸时，护士的手仍放在患者脉搏部位是为了（）

A.表示对患者的关心

B.看表计时

C.转移患者注意力

D.测脉率估计呼吸频率

5.高热患者退热期提示可能发生虚脱的症状是（）

A.皮肤苍白、寒战

B.头晕、出汗、疲倦

C.脉搏、呼吸渐慢，无汗

D.脉细数、四肢湿冷、出汗

6.关于血压的生理性变化，错误的叙述是（）

A.小儿血压低于成年人

B.中年以前女性血压低于男性

C.清晨血压高于傍晚

D.下肢血压高于上肢

7.测量口温时，体温计应放置的部位是（）

A.舌面上

B.舌下热窝

C.颊部

D.上腭

8.脉搏短绌常见于（）

A.心房颤动患者

B.窦性心律不齐患者

C.洋地黄中毒患者

D.房室传导阻滞患者

9.为偏瘫患者测血压，正确的做法是（）

A.测量患侧肢体

B.测量健侧肢体

C.两侧均可测量

D.测量上肢血压

10.正常成人安静时的呼吸频率为（）

A.12-16次/分

B.16-20次/分

C.20-24次/分

D.24-28次/分

多项选择题（每题2分，共10题）

1.测量体温的常用部位有（）

A.口腔

B.腋窝

C.直肠

D.腹股沟

E.额头

2.以下哪些因素可影响血压（）

A.年龄

B.性别

C.昼夜和睡眠

D.环境

E.体型

3.异常脉搏的观察内容包括（）

A.脉率

B.脉律

C.脉搏的强弱

D.脉搏的紧张度

E.动脉壁的弹性

4.测量血压时，导致测得的血压值偏高的因素有（）

A.袖带过宽

B.袖带过窄

C.手臂位置低于心脏水平

D.视线低于水银柱弯月面

E.放气速度太慢

5.呼吸增快常见于（）

A.发热

B.疼痛

C.甲状腺功能亢进

D.心力衰竭

E.颅内压增高

6.测量体温时，禁忌测量口温的患者有（）

A.昏迷

B.婴幼儿

C.精神异常

D.口腔手术

E.呼吸困难

7.脉搏短绌的特点有（）

A.脉率小于心率

B.脉率大于心率

C.脉律完全不规则

D.心率快慢不一

E.心音强弱不等

8.对血压生理性变化的描述正确的是（）

A.紧张恐惧可使血压升高

B.傍晚血压高于清晨

C.高热环境中血压可略上升

D.睡眠不佳时血压可稍升高

E.中年以后，血压随年龄增长而升高

9.测量呼吸时，需注意观察的内容有（）

A.呼吸频率

B.呼吸节律

C.呼吸深度

D.呼吸声音

E.呼吸运动的对称性

10.下列关于血压测量的叙述，正确的是（）

A.测量前患者需休息15-30分钟

B.袖带松紧以能放入一指为宜

C.一般选择右上臂测量

D.听诊器胸件应塞在袖带内

E.放气速度以每秒4mmHg为宜

判断题（每题2分，共10题）

1.测量腋温时，为保证测量准确，体温计应紧贴皮肤，屈臂过胸。（）

2.血压计袖带缠得太松，测得的血压值偏低。（）

3.测量口温时，若患者不慎咬破体温计，应立即清除玻璃碎屑，并口服大量蛋清或牛奶。（）

4.正常成人安静状态下脉率与心率是一致的。（）

5.呼吸微弱不易观察时，可将少许棉花置于患者鼻孔前，观察棉花被吹动的次数。（）

6.高血压是指收缩压和舒张压持续高于正常范围。（）

7.测量直肠温度时，体温计插入直肠深度为3-4cm。（）

8.测量血压时，若患者手臂位置高于心脏水平，测得的血压值偏高。（）

9.绌脉是指在同一单位时间内脉率少于心率。（）

10.测量体温时，若患者刚进食或面颊部做冷、热敷，应间隔30分钟后测量口温。（）

简答题（每题5分，共4题）

1.简述测量体温的注意事项。

避免影响因素，如进食、冷热疗后30分钟再测口温；腋窝有汗擦干，保持体温计紧贴皮肤；直肠测温动作轻柔，深度适宜，特殊患者（如腹泻、直肠手术等）禁测肛温。

2.简述测量血压的注意事项。

测量前患者休息15-30分钟；袖带宽窄合适、松紧适宜；肱动脉与心脏在同一水平；听诊器胸件不塞在袖带内；放气速度每秒4mmHg，视线与水银柱弯月面平齐。

3.简述异常脉搏的护理措施。

观察脉搏变化，包括脉率、节律等；指导患者休息，避免劳累；根据病因进行相应处理，如针对心律失常遵医嘱用药；做好心理护理，缓解患者紧张情绪。

4.简述异常呼吸的护理措施。

观察呼吸变化，监测生命体征；保持呼吸道通畅，及时清除分泌物；根据病情调整体位，给予吸氧；对呼吸异常患者做好心理支持，必要时配合医生抢救。

讨论题（每题5分，共4题）

1.讨论在测量生命体征过程