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2025年护士资格证试卷附参考答案详解

一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。

1.患者，男，65岁。因慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭入院治疗。现患者病情稳定，准备出院，护士对其进行腹式呼吸指导，正确的是（）

A.吸气时腹部下陷，呼气时腹部鼓起

B.吸气时间长，呼气时间短

C.每分钟呼吸16～20次

D.用口吸气，用鼻呼气

E.每次训练30分钟

答案：C

详解：腹式呼吸训练时，应是吸气时腹部鼓起，呼气时腹部下陷，A选项错误；吸气时间短，呼气时间长，一般吸气与呼气时间比为1:2或1:3，B选项错误；用鼻吸气，用口呼气，D选项错误；每次训练10～15分钟，每日2～3次，E选项错误；每分钟呼吸16～20次是正确的，故答案为C。

2.患者，女，32岁。因再生障碍性贫血接受丙酸睾酮注射治疗1个月余。护士每次在为患者进行肌内注射前首先应检查（）

A.注射部位是否存在硬块

B.面部有无痤疮

C.有无毛发增多

D.有无皮肤黏膜出血

E.口唇、甲床的苍白程度

答案：A

详解：丙酸睾酮为油剂，不易吸收，长期注射可形成硬块，甚至发生无菌性坏死。所以护士每次在为患者进行肌内注射前首先应检查注射部位是否存在硬块，故答案为A。面部痤疮、毛发增多是雄激素治疗的副作用，但不是注射前首要检查内容，B、C选项错误；皮肤黏膜出血与注射操作本身关系不大，D选项错误；口唇、甲床的苍白程度主要反映贫血情况，与注射前检查无关，E选项错误。

3.患者，男，50岁。因胃溃疡穿孔，在全麻下行毕Ⅰ式胃大部切除、腹腔引流术。术后返回病室，患者已清醒，生命体征稳定，切口敷料干燥，胃肠减压吸出暗红色血性液体50ml。该患者术后拔除胃管的指征是（）

A.术后2～3天

B.生命体征平稳

C.无腹胀

D.肛门排气

E.有饥饿感

答案：D

详解：胃大部切除术后，一般在肛门排气后即可拔除胃管，D选项正确。术后2～3天不一定就具备拔管条件，A选项错误；生命体征平稳是基本条件，但不是拔管的关键指征，B选项错误；无腹胀不是拔管的可靠依据，C选项错误；有饥饿感也不能作为拔管的标准，E选项错误。

4.患者，女，28岁。妊娠32周，自觉头痛、眼花3天，检查发现：血压160/110mmHg，胎心、胎位正常，双下肢水肿，尿蛋白＞0.5g/24h。此患者的诊断是子痫前期。患者出现以上症状的原因是（）

A.水钠潴留

B.静脉淤血

C.全身小动脉痉挛

D.动脉硬化

E.心功能失代偿

答案：C

详解：子痫前期的基本病理生理变化是全身小动脉痉挛，由于小动脉痉挛，造成管腔狭窄，周围阻力增大，内皮细胞损伤，通透性增加，体液和蛋白质渗漏，表现为血压升高、蛋白尿、水肿和血液浓缩等，故答案为C。水钠潴留是子痫前期的表现之一，而非原因，A选项错误；静脉淤血不是其主要发病机制，B选项错误；动脉硬化不是子痫前期的主要原因，D选项错误；心功能失代偿一般是较严重的并发症表现，而非发病原因，E选项错误。

5.患者，男，45岁。因车祸致伤急诊入院。初步检查拟诊骨盆骨折合并腹腔内脏损伤，有休克征象。护士应首先给予（）

A.建立静脉通道

B.准备骨盆兜，行悬吊牵引

C.准备腹腔手术止血

D.准备髋部石膏固定

E.准备骨牵引器材

答案：A

详解：患者有休克征象，此时首要的处理措施是建立静脉通道，快速补充血容量，纠正休克，A选项正确。准备骨盆兜行悬吊牵引、准备腹腔手术止血、准备髋部石膏固定、准备骨牵引器材等都应在纠正休克的基础上进行，B、C、D、E选项错误。

6.患者，女，30岁。因甲状腺大部切除术，术后发音时音调低钝，但饮水时并不出现误咽、呛咳，可能是术中损伤了（）

A.喉上神经内侧支

B.喉上神经外侧支

C.双侧喉返神经

D.单侧喉返神经

E.甲状旁腺

答案：B

详解：喉上神经外侧支损伤可使环甲肌瘫痪，引起声带松弛、音调降低；喉上神经内侧支损伤则使喉部黏膜感觉丧失，患者在进食特别是饮水时，易发生误咽、呛咳，该患者发音音调低钝但无饮水误咽、呛咳，符合喉上神经外侧支损伤表现，故答案为B。双侧喉返神经损伤可导致失音或严重的呼吸困难，C选项错误；单侧喉返神经损伤多引起声音嘶哑，D选项错误；甲状旁腺损伤主要导致手足抽搐等低钙表现，E选项错误。

7.患者，男，68岁。因高血压来诊。医嘱予降压药口服治疗。护士应指导患者，为评估降压效果，患者应自行测量、记录血压。测量血压的最佳时段是（）

A.服用降压药前

B.服用降压药后

C.两次服用降压药之间

D.服用降压药半小时后

E.服用降压药2小时后