2025年老年能力评估师模拟试卷及答案(老年人社会参与能力评估)——案例分析.docxVIP

2025年老年能力评估师模拟及答案(老年人社会参与能力评估)——案例分析

一、案例背景

王淑珍，女，72岁，退休前为小学教师，丧偶5年，育有一女（38岁，在外地工作，每月回家1-2次），目前独居在某二线城市老旧小区，居住面积约60平方米，小区内有社区养老服务站（提供助餐、健康监测等基础服务）、老年活动中心（每周二、四组织麻将、合唱等活动）。

近半年来，王淑珍的邻居和社区工作人员反馈其社会活动明显减少：过去常参与的社区合唱队（每周三、六排练）已3个月未参加；以往每天上午在小区花园与老邻居聊天1-2小时，现仅偶尔下楼，且聊天时间缩短至10-20分钟；与女儿视频通话频率从每周3次降至每周1次，通话时长从30分钟缩短至5-10分钟；曾是社区老年大学书法班骨干（每周一、三上课），现连续8周未出勤，书法班老师上门询问时，王淑珍表示“手没力气，写不动了”。

健康状况：高血压病史10年（规律服药，血压控制在130/80mmHg左右），近1年出现膝关节退行性病变（上下楼需扶扶手，步行超过500米感疼痛）；半年前因急性肠胃炎住院3天，出院后自述“体力大不如前”；近3个月睡眠质量下降（入睡困难，夜间易醒），社区医生初步判断为轻度焦虑状态。

经济状况：退休金每月5200元（含医保），无外债，女儿每月另给2000元生活费（王淑珍较少使用）。

二、案例分析题

（一）问题1：根据《老年人能力评估标准（2023修订版）》中“社会参与能力”评估维度，需从哪些具体指标分析王淑珍当前的社会参与状态？请结合案例信息逐一说明。（20分）

答案及评分要点：

根据《老年人能力评估标准（2023修订版）》，社会参与能力评估包含5项一级指标及12项二级指标，结合王淑珍案例需重点分析以下内容（每项4分，需结合案例说明）：

1.社交活动参与度（一级指标）

-二级指标：活动频率、活动类型多样性、参与主动性、情感反馈。

案例中，王淑珍原参与合唱队（集体艺术活动）、书法班（兴趣学习）、花园聊天（日常社交），现均停止或大幅减少；过去主动加入并担任骨干，现被动回避（如拒绝书法班老师询问）；邻居反馈其“聊天时很少主动说话，常低头看手机”，情感反馈从积极（曾因合唱获奖开心）转为消极（自述“没意思”）。

2.家庭角色功能（一级指标）

-二级指标：代际互动频率、情感支持提供能力、家庭事务参与度。

王淑珍与女儿视频通话频率下降（从每周3次到1次），通话内容从分享生活（如社区活动、书法作品）变为“报平安”（“我没事，你忙吧”）；过去常为女儿带孙辈（外孙女3岁时曾帮忙照顾1年），现因体力下降未参与；家庭事务（如房屋装修、节日安排）由女儿主导，王淑珍表示“你们决定就行”。

3.社区融入程度（一级指标）

-二级指标：社区活动知晓度、公共事务参与意愿、社区身份认同。

王淑珍对社区近期活动（如重阳节晚会、防诈骗讲座）“没听说”（活动通知贴在单元门口，但她较少下楼）；过去曾参与社区议事会（讨论小区绿化），现明确表示“不关我的事”；谈及社区时称“这破小区，没什么留恋的”，社区身份认同弱化。

4.兴趣爱好维持（一级指标）

-二级指标：兴趣持续时间、技能保持水平、自我价值感知。

王淑珍书法学习持续20年（退休后即加入老年大学），现连续8周未上课；过去能完成尺幅作品（曾参展），现称“手没力气”（实际检查显示握力40N，属正常范围，可能为心理因素）；自述“老了，写得再好看也没人看”，自我价值感降低。

5.社会支持利用（一级指标）

-二级指标：正式支持（社区服务、专业机构）使用情况、非正式支持（亲友、邻居）互动质量。

王淑珍未使用社区养老服务站的助餐服务（过去常去），称“一个人吃饭没意思”；对社区提供的心理疏导服务（每周三有社工驻点）“没兴趣”；与邻居互动从“互相送菜、帮忙取快递”变为“点头打招呼”，非正式支持网络弱化。

（二）问题2：王淑珍社会参与能力下降的直接诱因和深层原因分别是什么？请结合案例中的生理、心理、社会因素综合分析。（25分）

答案及评分要点：

直接诱因（10分）与深层原因（15分）需结合多维度分析：

直接诱因：

1.生理功能衰退：膝关节退行性病变导致步行能力下降（步行500米疼痛），限制其参与需要走动的社交活动（如去老年大学、花园聊天）；急性肠胃炎后自述“体力大不如前”，可能影响活动耐力。

2.疾病相关心理压力：高血压需长期服药，半年前住院经历强化了“衰老”认知（如对女儿说“妈老了，拖累你了”）；睡眠障碍（入睡困难、易醒）导致日间精神萎靡，降低社交意愿。

深层原因：

1.丧偶后情感缺失未缓解：丧偶5年