诊断学体格检查培训课件.pptVIP

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诊断学体格检查;;体格检查主要是应用物理学的原理,故又称

物理检查(physicalexamination,P.E.)。

通过体格检查获得诊断称为物理诊断

(physicaldiagnosis)或检体诊断。;体检注意事项:

;体格检查基本检查方法;一、视诊

;二、触诊;诊断学体格检查;诊断学体格检查;按检查的部位和目的不同,可分为:

(一)浅部触诊法以手指掌面用滑动的方式进行体表浅在部位病变的检查,如皮下淋巴结、结节、肿块、浅表动脉、静脉、神经、关节、软组织、阴囊和精索等的检查。

腹部的浅部触诊用于检查腹肌紧张度、腹部压痛等。

;诊断学体格检查;(二)深部触诊法主要用于腹部检查。

1.深部滑行触诊法:主要用于腹腔深部病变和胃肠

病变的检查。

2.双手触诊法

3.深压触诊法:探测腹腔深在病变的部位或确定腹

部压痛点。

4.冲击触诊法(浮沉触诊法):仅用于大量腹腔积

液患者的肝脾触诊。

;诊断学体格检查;叩诊音

叩击的震动波传导至其下的脏器或组织,

因脏器或组织的致密度、弹性、含气量、以

及与体表距离的不同,产生不同频率与振幅

的反响音,临床上可分为清音、过清音、鼓

音、浊音和实音。

;叩诊音;四、听诊;四、听诊;诊断学体格检查;诊断学体格检查;膜型胸件—适宜听

高调杂音

紧触体表

钟型胸件—适宜听

低调杂音

轻触体表;五、嗅诊;没有什么可以替代观察、触摸病

人以及和病人面对面的交谈。

—Dr.B.J.Wood

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