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2025年事业单位笔试-北京-北京病理学（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、下列哪种细胞器与蛋白质的合成和加工密切相关？

A.线粒体

B.溶酶体

C.核糖体

D.中心体

【参考答案】C

【解析】核糖体是细胞内蛋白质合成的主要场所，游离核糖体合成胞内蛋白，附着于粗面内质网的核糖体合成分泌蛋白和膜蛋白。粗面内质网进一步参与蛋白质的修饰与转运。线粒体主要负责能量代谢，溶酶体参与降解，中心体参与细胞分裂。故正确答案为C。

2、下列哪项是坏死的主要形态学标志？

A.细胞体积增大

B.细胞核固缩、碎裂、溶解

C.细胞质嗜酸性减弱

D.细胞器肿胀

【参考答案】B

【解析】细胞坏死的核心特征是细胞核的改变，包括核固缩、核碎裂和核溶解，是病理学判断坏死的重要依据。细胞质嗜酸性增强（非减弱）、细胞器崩解也常见，但核变化最具诊断价值。细胞体积增大多见于水肿或肥大。故选B。

3、急性炎症反应中最早出现的血管变化是？

A.血管扩张

B.血流减慢

C.细动脉短暂收缩

D.血管通透性增加

【参考答案】C

【解析】急性炎症的早期，受损组织释放化学介质，引起细动脉短暂性收缩，持续数秒至数分钟，随后转为持续性扩张。此阶段为炎症反应的初始保护机制。之后血流加快、血流减慢、通透性增加依次发生。故正确答案为C。

4、下列哪种炎症细胞主要参与慢性炎症？

A.中性粒细胞

B.嗜酸性粒细胞

C.淋巴细胞

D.肥大细胞

【参考答案】C

【解析】慢性炎症以淋巴细胞、浆细胞和单核/巨噬细胞浸润为主，其中淋巴细胞主导免疫应答，提示长期免疫激活。中性粒细胞是急性炎症标志，嗜酸性粒细胞多见于寄生虫感染或过敏，肥大细胞参与过敏反应。故选C。

5、肉芽组织的主要成分不包括？

A.新生毛细血管

B.成纤维细胞

C.炎症细胞

D.平滑肌细胞

【参考答案】D

【解析】肉芽组织由新生毛细血管、成纤维细胞及炎症细胞（如巨噬细胞、淋巴细胞）构成，具有修复创伤、填充缺损的功能。平滑肌细胞并非其主要成分，多见于血管壁或空腔脏器。故正确答案为D。

6、下列哪种病变属于液化性坏死？

A.心肌梗死

B.肾梗死

C.脑梗死

D.脾梗死

【参考答案】C

【解析】脑组织富含脂质和水，蛋白质含量低，坏死后易发生液化，形成软化灶，属液化性坏死。心、肾、脾梗死为典型的凝固性坏死，组织结构轮廓可暂时保留。故选C。

7、下列哪项是肿瘤异型性的表现？

A.细胞大小一致

B.核分裂象少见

C.核大、深染、形态不规则

D.组织排列规则

【参考答案】C

【解析】肿瘤异型性指肿瘤细胞在形态和结构上与其来源组织的差异，表现为细胞大小不一、核大深染、核质比增高、核仁明显、核分裂象增多（尤其病理性核分裂）。A、B、D为正常组织特征。故选C。

8、原位癌的主要特征是？

A.发生于黏膜或表皮

B.癌细胞局限于上皮全层，未突破基底膜

C.无转移能力

D.可自行消退

【参考答案】B

【解析】原位癌是指癌细胞累及上皮全层，但未突破基底膜向深层浸润，无间质浸润和转移，属早期癌。虽多发生于黏膜或表皮，但关键特征是未突破基底膜。故B为最准确描述。D错误，原位癌一般不会自行消退。

9、下列哪种肿瘤来源于间叶组织？

A.腺癌

B.鳞癌

C.肉瘤

D.移行细胞癌

【参考答案】C

【解析】间叶组织包括结缔组织、脂肪、肌肉、骨、血管等，其恶性肿瘤称为肉瘤（如纤维肉瘤、脂肪肉瘤）。腺癌、鳞癌、移行细胞癌均来源于上皮组织，属癌类。故选C。

10、动脉粥样硬化最易累及的血管是？

A.大、中动脉

B.小动脉

C.微动脉

D.毛细血管

【参考答案】A

【解析】动脉粥样硬化主要侵犯大、中动脉（如主动脉、冠状动脉、脑动脉），形成斑块，导致管腔狭窄。小动脉和微动脉受累少见，毛细血管不受影响。故正确答案为A。

11、高血压病时，细动脉硬化的主要病理变化是？

A.纤维素样坏死

B.玻璃样变

C.淀粉样变

D.黏液样变

【参考答案】B

【解析】良性高血压患者细动脉（尤其是肾小球入球小动脉）壁发生玻璃样变，即血浆蛋白沉积于血管壁，致管壁增厚、变硬、管腔狭窄。纤维素样坏死见于恶性高血压或免疫性疾病。故选B。

12、风湿性心内膜炎最常累及的心瓣膜是？

A.三尖瓣

B.肺动脉瓣

C.主动脉瓣

D.二尖瓣

【参考答案】D

【解析】风湿性心内膜炎主要侵犯二尖瓣，其次为主动脉瓣。病变表现为瓣膜闭锁缘出现疣状赘生物（由血小板和纤维素构成），反复发作可导致瓣膜增厚、变形、粘连，最终形成慢性瓣膜病。故选D。

13、大叶性肺炎最常见的致病菌是？

A.金黄色葡萄球菌

B.肺炎链球菌

C.肺炎克雷伯杆菌

D.流感嗜血杆菌

【参考答案】B

【解析】大叶性