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2025年护士资格证考试题及答案有吗

一、单项选择题（共30题，每题1分）

1.患者男性，68岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院，血气分析示pH7.32，PaCO?65mmHg，PaO?55mmHg，HCO??30mmol/L。该患者酸碱失衡类型为（）

A.代谢性酸中毒

B.呼吸性酸中毒

C.代谢性碱中毒

D.呼吸性碱中毒

答案：B

解析：患者pH＜7.35（酸中毒），PaCO?＞45mmHg（呼吸性因素为主），HCO??代偿性升高（30mmol/L在正常高限），符合呼吸性酸中毒特点。

2.新生儿出生后1分钟Apgar评分：呼吸弱，心率90次/分，肌张力松弛，皮肤躯干红四肢紫，喉反射无。评分应为（）

A.2分

B.3分

C.4分

D.5分

答案：B

解析：呼吸弱（1分）、心率＜100次/分（1分）、肌张力松弛（0分）、皮肤躯干红四肢紫（1分）、喉反射无（0分），总分3分。

3.某糖尿病患者使用胰岛素治疗，今晨注射后未及时进餐，出现心悸、手抖、出汗，最可能的原因是（）

A.高渗高血糖综合征

B.酮症酸中毒

C.低血糖反应

D.过敏反应

答案：C

解析：胰岛素治疗后未及时进餐，典型低血糖表现为交感神经兴奋症状（心悸、手抖、出汗），严重时可出现意识障碍。

4.患者行阑尾切除术后6小时，主诉腹胀，查体见腹部膨隆，叩诊呈鼓音。首要处理措施是（）

A.肛管排气

B.胃肠减压

C.协助下床活动

D.腹部热敷

答案：C

解析：术后早期腹胀多因麻醉导致胃肠蠕动抑制，首要措施是鼓励患者早期下床活动，促进肠蠕动恢复。

5.某孕妇孕38周，规律宫缩10小时，宫口开大3cm，先露S1，胎膜未破，胎心140次/分。此时正确的护理措施是（）

A.每2小时听胎心1次

B.鼓励产妇屏气用力

C.肥皂水灌肠

D.指导产妇左侧卧位

答案：D

解析：第一产程潜伏期（宫口＜4cm）应每12小时听胎心1次，潜伏期不应屏气用力，胎膜未破无禁忌可灌肠（但孕38周已足月，需评估胎头位置，S1提示胎头未入盆，灌肠可能增加感染风险，故不选C）。左侧卧位可增加子宫胎盘血流。

6.患者因“上消化道出血”入院，血压85/50mmHg，心率120次/分，四肢湿冷。此时首要的护理措施是（）

A.建立两条静脉通路

B.记录24小时出入量

C.监测血氧饱和度

D.准备三腔二囊管

答案：A

解析：患者已出现休克（血压下降、心率增快、四肢湿冷），首要措施是快速补液扩容，需建立两条静脉通路保证液体输入。

7.某早产儿出生体重1500g，出生后4小时出现呼吸急促（65次/分）、呻吟、三凹征，X线示两肺透亮度降低，可见支气管充气征。最可能的诊断是（）

A.新生儿肺炎

B.新生儿肺透明膜病

C.新生儿窒息

D.新生儿湿肺

答案：B

解析：早产儿（尤其低体重儿）因肺表面活性物质缺乏，生后数小时出现进行性呼吸困难，X线典型表现为肺透亮度降低、支气管充气征，符合肺透明膜病（新生儿呼吸窘迫综合征）。

8.患者使用约束带时，错误的护理措施是（）

A.每2小时松解1次

B.约束带下垫软衬

C.记录约束部位皮肤情况

D.长时间持续约束

答案：D

解析：约束带应短期使用，每2小时松解1次，观察血液循环，避免长时间持续约束导致组织损伤。

9.某患者因“急性胰腺炎”入院，医嘱禁食、胃肠减压。其主要目的是（）

A.减少胃酸分泌

B.减少胰液分泌

C.减轻腹胀

D.防止呕吐

答案：B

解析：禁食可减少食物刺激胰腺分泌胰液，胃肠减压可减少胃酸进入十二指肠刺激胰液分泌，均为减少胰液分泌的措施。

10.患者行青霉素皮试后5分钟，出现面色苍白、冷汗、发绀、血压80/50mmHg。首选的急救药物是（）

A.地塞米松

B.肾上腺素

C.异丙嗪

D.葡萄糖酸钙

答案：B

解析：青霉素过敏性休克首选0.1%盐酸肾上腺素0.51ml皮下或肌内注射，可收缩血管、增加心输出量、缓解支气管痉挛。

11.某产妇产后3天，体温38.5℃，乳房胀痛，局部红肿，有压痛。最可能的诊断是（）

A.产褥感染

B.乳腺炎

C.上呼吸道感染

D.产后宫缩痛

答案：B

解析：产后3天乳房胀痛、局部红肿压痛伴发热，为乳腺炎早期表现，多因乳汁淤积、细菌感染引起。

12.患者因“脑出血”昏迷，护士为其进行口腔护理时，错误的操作是（）

A.头偏向一侧

B.用压舌板轻轻撑开颊部

C.棉球蘸水不可过湿

D.擦洗