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2025年护士资格证考试专业实务试卷(妇产科护理学难点)附答案
一、单项选择题(共20题,每题2分)
1.初产妇,28岁,妊娠34周,因“头痛、视物模糊2天”入院。血压165/110mmHg,尿蛋白(+++),双下肢水肿(+++)。该患者最可能的诊断是
A.妊娠期高血压
B.子痫前期重度
C.慢性高血压并发子痫前期
D.子痫
2.经产妇,32岁,妊娠38周,突发持续性腹痛2小时,无阴道流血。查体:子宫硬如板状,胎位触不清,胎心100次/分。最可能的诊断是
A.前置胎盘
B.胎盘早剥
C.先兆子宫破裂
D.急性阑尾炎
3.孕妇,26岁,妊娠24周,OGTT试验结果:空腹血糖5.8mmol/L,服糖后1小时11.2mmol/L,2小时9.5mmol/L。诊断应为
A.妊娠期糖尿病
B.空腹血糖受损
C.糖耐量异常
D.正常妊娠
4.产妇,产后3天,体温38.5℃,下腹痛,恶露量多、有臭味,宫底脐下1指、压痛(+)。最可能的诊断是
A.急性子宫内膜炎
B.急性乳腺炎
C.上呼吸道感染
D.产褥中暑
5.患者,女,30岁,因“继发性痛经5年,进行性加重”就诊。妇科检查:子宫后倾固定,直肠子宫陷凹触及触痛结节。最可能的诊断是
A.子宫肌瘤
B.子宫内膜异位症
C.子宫腺肌病
D.慢性盆腔炎
6.孕妇,妊娠32周,因“胎动减少1天”就诊。NST显示无反应型,B超提示羊水指数5cm。下一步最关键的处理是
A.继续观察,2小时后复查NST
B.立即行缩宫素激惹试验(OCT)
C.左侧卧位吸氧,静脉补液
D.终止妊娠
7.产妇,产后1小时,阴道出血量约600ml,子宫软,轮廓不清。首要的处理措施是
A.宫腔填塞纱条
B.按摩子宫+缩宫素静脉滴注
C.行子宫动脉栓塞术
D.输血纠正贫血
8.患者,女,45岁,月经周期紊乱1年,经期延长至10-15天,经量增多。妇科检查无异常,诊断性刮宫提示子宫内膜单纯性增生。首选的治疗方案是
A.口服短效避孕药
B.子宫切除术
C.孕激素后半周期疗法
D.雄激素治疗
9.初孕妇,25岁,妊娠40周,规律宫缩10小时,宫口开大5cm,胎头S+1,胎膜未破。胎心监护显示变异减速,最低80次/分,持续60秒后恢复。最可能的原因是
A.脐带受压
B.胎盘功能减退
C.胎儿窘迫
D.子宫收缩过强
10.患者,女,28岁,婚后3年未避孕未孕,月经周期35-40天,量少。基础体温双相型,但高温相持续9天。最可能的不孕原因是
A.输卵管因素
B.排卵障碍
C.子宫内膜容受性异常
D.免疫性不孕
11.孕妇,妊娠30周,诊断为“完全性前置胎盘”。护士对其进行健康指导时,错误的是
A.绝对卧床休息,取左侧卧位
B.禁止阴道检查及肛查
C.监测胎动,每日3次,每次1小时
D.若出现少量阴道流血,可继续期待治疗
12.产妇,产后42天复查,自述“咳嗽、打喷嚏时不自主漏尿”。妇科检查:盆底肌肌力Ⅱ级。最可能的诊断是
A.压力性尿失禁
B.急迫性尿失禁
C.充盈性尿失禁
D.真性尿失禁
13.患者,女,50岁,绝经3年,阴道不规则流血2个月。妇科检查:宫颈光滑,子宫增大如孕8周,质软。超声提示子宫内膜厚1.5cm,回声不均。最有价值的辅助检查是
A.宫颈细胞学检查
B.诊断性刮宫+病理检查
C.血β-HCG测定
D.盆腔MRI
14.初产妇,妊娠41周,规律宫缩12小时,宫口开全2小时,胎头S+3,矢状缝与骨盆出口前后径一致,大囟门在耻骨联合下方。此时应采取的分娩方式是
A.会阴侧切+胎头吸引术
B.产钳助产
C.剖宫产术
D.等待自然分娩
15.孕妇,妊娠28周,诊断为“胎儿生长受限(FGR)”。以下护理措施中,错误的是
A.左侧卧位,改善子宫胎盘血流
B.补充氨基酸、葡萄糖等营养物质
C.每日吸氧2次,每次30分钟
D.严格限制食盐摄入
16.患者,女,35岁,因“下腹痛伴发热3天”就诊。妇科检查:宫颈举痛(+),子宫压痛(+),双侧附件区压痛(+)。血常规:WBC15×10?/L,中性粒细胞85%。最可能的诊断是
A.异位妊娠
B.急性盆腔炎
C.卵巢囊肿蒂扭转
D.急性阑尾炎
17.产妇,产后2小时,阴道出血量约500ml,色暗红,有凝血块,子宫收缩好,
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