北京市某二级综合医院分级诊疗实施现状调查及对策分析.pdfVIP

学术研讨

学术研讨中国农村卫生2024年3月第16卷第3期

北京市某二级综合医院分级诊疗实施现状调查及对策分析

王莹丽沈爱蓉

【摘要】目的了解北京市某二级综合医院分级诊疗实施现状和落实过程中存在的问题，并分析对策，为

健全分级诊疗制度，促进分级诊疗制度更好落实提供参考。方法2023年3月31日至5月30日，采用方便

抽样法选取该院医务人员84人进行问卷调查。结果结果显示，对二级医院功能定位较为了解的调查对象占

60.7%（51/84），而对分级诊疗制度核心内容（基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动）和分级诊疗相关

政策较为了解的调查对象均未达到60.0%；该院分级诊疗制度在实施过程中存在政策宣传不到位、双向转诊落

实不到位、制度机制建设不完善等问题。结论该院医务人员对分级诊疗的认知程度不高，需要加大宣传培训

力度，同时，各相关机构应持续完善体系建设，细化转诊标准，强化基层医疗卫生机构服务能力。

【关键词】分级诊疗；调查；医联体；社区卫生服务中心

DOI：10.20126/ki.1674-361X.2312-037

随着我国人民生活水平的日益提高，居民对医疗题，分析对策，旨在为健全分级诊疗制度，促进分级

服务需求日益增长。2022年，全国医疗卫生机构总诊疗制度更好落实提供参考。

诊疗人次达84.2亿，但资源总量不足且配置不均的1对象与方法

问题仍然突出[1-2]。分级诊疗制度的构建是一项复杂1.1调查对象

的系统工程，不仅是对“从低到高”的就医流程进行2023年3月31日至5月30日，采用方便抽样

完善，更是对卫生资源的整合，以及对相关保障动力法选取北京市某二级综合医院医务人员84人作为调

和机制的再造[3]。查对象。

北京市是国内分级诊疗的先行者。近年来，我市1.2方法

通过推行城乡医院对口支援、市级专科医联体等模1.2.1调查方法

式，以及完善基层预约转诊平台、家庭医生签约等服调查使用问卷星网站生成电子问卷进行在线调查

务，对分级诊疗建设进行了积极的探索。截至2021的方式。《医务人员对分级诊疗感知度的调查问卷》

年底，全市96家医联体核心医院、医联体三级医院为自行设计，参考已公开发表的相关政策、文献内容

全部与基层预约转诊平台对接，为基层预留30%以上后编制。调查问卷共分为4个部分：医务人员基本情

号源，引导二级医疗机构符合条件的医务人员加入家况、对分级诊疗制度的认知情况、对分级诊疗实施效

庭医生队伍，儿科紧密型医联体成员医院扩至20家，果的感知情况、目前分级诊疗建设存在的问题与相关

实现郊区全覆盖[4]二级综合医院在分级诊疗体系中建议。

起着承上启下的作用，可以更全面地反映分级诊疗的1.2.2问卷内容

运行状况。该院作为北京市顺义区唯一的二级公立综①基本情况，包括性别、年龄、文化程度、职

合医院，兼为一级社区卫生服务中心，既承担医联体称、岗位类别。

核心单位角色，还作为双向转诊的关键桥梁，笔者通②医务人员对分级诊疗制度的认知情况，包括

过调查该院分级诊疗实施现状和落实过程中存在的问分级诊疗核心内容（基层首诊、双向转诊、急慢分

作者单位：101300北京市顺义区空港医院医务科

通信作者：沈爱蓉，Email：kgyyywk2015@163.com

58

农村卫生202403正文.i