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2025年事业单位笔试-河南-河南中医内科学（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、患者症见脘腹冷痛、喜温喜按、畏寒肢冷，舌淡苔白，脉沉迟，最适宜的治法是：

A．疏肝理气B．温中散寒C．健脾化湿D．消食导滞

【参考答案】B

【解析】本证为脾胃虚寒证，因阳气不足、寒从中生所致。脘腹冷痛、喜温喜按为虚寒之象，畏寒肢冷、舌淡脉迟均为阳虚寒盛表现。治宜温中散寒，代表方为理中丸。疏肝理气适用于肝气犯胃；健脾化湿用于脾虚湿困；消食导滞用于食积内停。

2、下列哪项是肺气肿的典型X线表现？

A．肺纹理增粗B．肺野透亮度增高C．肺部片状阴影D．肋间隙变窄

【参考答案】B

【解析】肺气肿因肺泡过度充气，导致肺野透亮度增高、膈肌低平、肋间隙增宽、桶状胸等X线特征。肺纹理增粗多见于慢性支气管炎；片状阴影常见于肺炎；肋间隙变窄与肺气肿相反。本题考查呼吸系统常见病影像学表现，需掌握典型特征。

3、下列哪项不属于六淫致病的共同特点？

A．外感性B．季节性C．传染性D．地域性

【参考答案】C

【解析】六淫为风、寒、暑、湿、燥、火，其致病特点包括外感性、季节性、地域性、相兼性及转化性，但不具传染性。传染性为疫疠之气的特征。本题考查中医病因学基本概念，需区分外感六淫与温病、疫病的差异。

4、肝主疏泄功能中最重要的是：

A．调畅气机B．促进消化C．调节情志D．调节生殖

【参考答案】A

【解析】肝主疏泄的核心是调畅全身气机，气机通畅则气血调和、脏腑功能协调，进而影响消化、情志、生殖等。若气机郁滞，则可导致肝气郁结、脾失健运、情绪抑郁等。其他选项为疏泄功能的具体体现，但根本在于调畅气机。

5、下列哪项是肾阳虚证的主要临床表现？

A．五心烦热B．潮热盗汗C．腰膝酸冷D．舌红少苔

【参考答案】C

【解析】肾阳虚以“虚寒”为本，症见腰膝酸冷、畏寒肢冷、精神萎靡、小便清长、舌淡苔白、脉沉弱。五心烦热、潮热盗汗、舌红少苔为肾阴虚表现。本题需掌握阴阳虚证的鉴别要点。

6、治疗风寒感冒首选的方剂是：

A．银翘散B．桑菊饮C．荆防败毒散D．麻杏石甘汤

【参考答案】C

【解析】风寒感冒治以辛温解表，荆防败毒散为常用方。银翘散、桑菊饮用于风热感冒；麻杏石甘汤用于肺热咳喘。本题考查外感病辨证论治，需掌握不同证型的代表方剂。

7、下列哪项不属于中医“治未病”的范畴？

A．早期诊治B．扶正祛邪C．既病防变D．瘥后防复

【参考答案】B

【解析】“治未病”包括未病先防、既病防变、瘥后防复。早期诊治属“既病防变”范畴。扶正祛邪是治疗原则，不专属于“治未病”理念。本题考查中医预防医学思想的核心内容。

8、下列哪项是消渴病的主要病机？

A．肝郁气滞B．肺脾气虚C．阴虚燥热D．痰湿内阻

【参考答案】C

【解析】消渴以阴虚为本，燥热为标，常见肺燥、胃热、肾虚三消证型。肝郁、气虚、痰湿非其主要病机。本病与现代糖尿病相关，中医强调滋阴清热、益气养阴治法。

9、下列哪项是脾主统血的主要机制？

A．气的温煦作用B．气的推动作用C．气的固摄作用D．气的防御作用

【参考答案】C

【解析】脾统血依赖于脾气的固摄作用，防止血液逸出脉外。若脾不统血，则见便血、崩漏、皮下出血等。气的推动与温煦促进血行，防御与抗病有关，均非统血机制。

10、下列哪项是阳虚证的典型舌象？

A．舌红少苔B．舌红苔黄C．舌淡胖嫩D．舌紫暗有瘀斑

【参考答案】C

【解析】阳虚生内寒，气血不充，故舌淡胖嫩、苔白滑，为阳虚典型舌象。舌红少苔为阴虚；舌红苔黄为实热；舌紫暗为血瘀。舌诊为中医辨证重要依据，需结合全身症状判断。

11、下列哪项是肝阳上亢证的典型表现？

A．头晕胀痛B．面色苍白C．畏寒肢冷D．气短懒言

【参考答案】A

【解析】肝阳上亢以头晕胀痛、面红目赤、急躁易怒、脉弦有力为特征，属本虚标实证，肝肾阴虚为本，阳亢于上为标。面色苍白、畏寒、气短为气虚或阳虚表现，与阳亢相反。

12、下列哪项是湿邪致病的特点？

A．善行数变B．凝滞收引C．重浊黏腻D．易伤肺阴

【参考答案】C

【解析】湿为阴邪，其性重浊、黏滞、趋下，易阻滞气机，损伤阳气。善行数变为风邪特性；凝滞收引为寒邪特点；燥邪易伤肺阴。掌握六淫各自致病特性是中医基础重点。

13、治疗脾虚湿盛型泄泻的首选方剂是：

A．葛根芩连汤B．藿香正气散C．参苓白术散D．四神丸

【参考答案】C

【解析】脾虚湿盛泄泻症见大便稀溏、食后加重、神疲乏力、舌淡苔白。参苓白术散健脾益气、渗湿止泻。葛根芩连汤用于湿热泄泻；藿香正气散用于外感风寒、内伤湿滞；四神丸用于肾阳虚五更泻。

14、下列哪项是气滞血瘀证的典型舌脉表现？

A．舌淡苔白，脉细弱B．舌红苔黄，脉数C．舌紫暗有瘀斑，脉涩D