中医护理操作技术考核评分标准.docxVIP

中医护理操作技术考核评分标准

一、总则

（一）考核目的

为规范中医护理操作技术的临床应用，提升中医护理人员的专业素养与实操能力，保证护理质量与患者安全，特制定本考核评分标准。本标准旨在客观、公正地评价护理人员掌握中医护理操作的熟练程度、规范程度及人文关怀能力，为中医护理人才的培养、选拔与评价提供依据。

（二）考核依据

本标准以国家中医药管理局相关中医护理指导原则、中医护理常规技术操作规程及行业内公认的中医护理理论与实践为依据，结合临床实际需求制定。

（三）适用范围

本标准适用于各级医疗机构从事中医护理工作的在岗人员、进修人员及实习学员的中医护理操作技术考核。

（四）考核原则

1.客观公正原则：评分标准统一，考核过程规范，避免主观臆断。

2.标准统一原则：严格按照本标准规定的项目及分值进行评分。

3.注重实效原则：强调操作的规范性、安全性及临床适用性。

4.鼓励创新与人文关怀原则：在规范操作的基础上，鼓励体现中医特色的个性化护理及对患者的人文关怀。

二、考核内容与评分细则

考核采用百分制，根据操作项目的特点，将考核内容分解为若干关键环节，各环节赋予相应分值。考核教师根据护理人员实际操作表现，对照评分细则进行扣分。

（一）通用要求（可作为各专项操作考核的基础分值，或单独设立）

1.仪表端庄，举止得体（5分）

*衣帽整洁，符合中医护理人员着装要求。（2分）

*举止大方，态度和蔼，体现职业素养。（3分）

2.沟通有效，解释到位（10分）

*操作前向患者进行有效沟通，解释操作目的、方法、注意事项及配合要点，尊重患者知情权与选择权。（4分）

*操作中密切观察患者反应，适时交流，给予安慰与指导。（3分）

*操作后告知患者注意事项及后续配合要求。（3分）

3.评估全面，准备充分（15分）

*全面评估患者病情、体质、心理状态、皮肤情况、过敏史及对操作的耐受程度。（5分）

*环境准备符合操作要求（如温度、湿度、隐私保护）。（3分）

*用物准备齐全、适用，检查用物性能完好，符合无菌要求及中医特色。（5分）

*自身准备符合操作规范（如洗手、戴口罩）。（2分）

4.操作规范，手法娴熟（根据不同操作项目设定，通常为40-50分）

*严格遵循操作规程，步骤正确，顺序合理。

*中医特色手法（如推拿的补泻、艾灸的壮数、拔罐的吸附力等）运用准确、娴熟。

*动作轻柔、稳重、准确，避免不必要的损伤。

*无菌观念强，操作过程符合无菌技术要求（如适用）。

5.关注患者，人文关怀（10分）

*操作过程中注重保暖，保护患者隐私。（3分）

*及时询问患者感受，调整操作力度、时间等，避免引起患者不适或痛苦。（4分）

*体现中医整体观念，操作中注意观察患者神色、脉象等变化。（3分）

6.用物整理，符合规范（5分）

*操作完毕，妥善安置患者，整理床单位。（2分）

*用物按规定分类处理，清洁消毒符合要求，桌面整洁。（3分）

7.时间控制，效率合理（5分）

*在规定时间内完成操作，动作敏捷，不拖沓。

（二）专项操作考核评分细则（示例：选取几项常见操作）

示例一：毫针刺法（总分100分）

1.评估与准备（20分）

*评估患者病情、体质、针刺部位皮肤、凝血功能、对疼痛耐受度及心理状态。（5分）

*环境安静、清洁，温湿度适宜，必要时屏风遮挡。（3分）

*用物：针具（型号合适、无弯曲锈蚀）、皮肤消毒剂、无菌棉球、镊子、弯盘、必要时备毛毯、治疗巾。（7分）

*自身准备：洗手，戴口罩。（2分）

*向患者解释，取得合作，协助摆好舒适体位，暴露针刺部位。（3分）

2.操作过程（60分）

*揣穴定位：选穴准确，标记清晰，按压酸胀感明显。（10分）

*消毒：遵循“一穴一消毒”原则，皮肤消毒范围直径≥5cm，由内向外螺旋式消毒，待干。操作者手指消毒规范。（10分）

*进针：根据部位、患者体质选择合适进针角度、深度及手法（指切、夹持、舒张、提捏），进针快、稳、准，减轻患者疼痛。（15分）

*行针与得气：运用提插、捻转等基本手法，得气后根据病情、补泻需要调整手法强度与频率，观察患者反应。（15分）

*留针与守神：根据病情确定留针时间，期间观察患者有无不适，保持环境安静，医者专注。（5分）

*出针：用干棉球轻压针孔，迅速出针，核对针数，检查有无断针、出血、血肿。（5分）

3.操作后（15分）

*协助患者整理衣物，取舒适体位，告知注意事项（如避免立即洗澡、劳累，饮食宜忌等）。（5分）

*观察针刺后反应，有无晕针、滞针、弯针、断针、血肿等并发症，如有异常及时处理并报告。（5