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临床标本采集习题与答案（2025版）

考试时长：90分钟

满分：100分

题型分值：选择题30分、判断题20分、简答题30分、案例分析题20分

一、单项选择题（每题3分，共10题，30分）

下列标本中，属于“血液标本”采集类型的是（）

A.血清标本B.粪便标本C.痰液标本D.尿液标本

静脉血标本采集时，止血带结扎时间不宜超过（）

A.1分钟B.3分钟C.5分钟D.10分钟

采集动脉血标本（用于血气分析）时，穿刺后需按压穿刺点（）

A.1-2分钟B.3-5分钟C.5-10分钟D.10-15分钟

尿液标本采集用于尿常规检查时，最佳采集时间是（）

A.随机尿B.晨尿C.餐后2小时尿D.夜间尿

下列哪种情况会导致血液标本溶血，影响检验结果（）

A.采血后缓慢颠倒试管混匀B.用止血带过度挤压血管

C.选用干燥无菌试管D.采血后及时送检

痰液标本采集用于细菌培养时，采集前需告知患者（）

A.禁食12小时B.用清水漱口C.无需特殊准备D.服用抗生素

采集粪便标本用于寄生虫检查时，应采集粪便（）

A.表面部分B.中央部分C.带脓血、黏液部分D.任意部分

静脉采血时，针头与皮肤的夹角宜为（）

A.5°-10°B.15°-30°C.30°-45°D.45°-60°

下列标本采集后需立即送检，不能冷藏的是（）

A.血糖标本B.血气分析标本C.肝功能标本D.血常规标本

采集婴幼儿静脉血标本时，优先选择的采血部位是（）

A.肘正中静脉B.贵要静脉C.头皮静脉D.股静脉

二、判断题（每题2分，共10题，20分）

标本采集的核心原则是“准确、及时、安全、无污染”。（）

采集血清标本时，需选用含抗凝剂的试管，采血后及时混匀。（）

尿液标本采集后若不能及时送检，可在4℃冰箱冷藏保存，但不宜超过24小时。（）

采集动脉血标本时，应避免在输液侧肢体穿刺，防止稀释血液。（）

痰液标本采集时，若患者无力咳痰，可通过吸痰管协助采集，无需无菌操作。（）

血液标本采集后应避免剧烈震荡，防止红细胞破裂导致溶血。（）

采集粪便标本时，可使用卫生纸包裹标本后放入采集容器，避免污染。（）

静脉采血时，若一次采血失败，可在同一部位反复穿刺，直至成功。（）

用于凝血功能检查的血液标本，采集后需立即颠倒试管5-8次，确保抗凝剂与血液充分混匀。（）

标本采集前需认真核对患者信息（姓名、床号、住院号），避免标本错配。（）

三、简答题（每题10分，共3题，30分）

简述静脉血标本采集的操作流程及注意事项。

列举3种常见的临床标本（如血液、尿液、痰液），说明其采集后的保存方法及送检要求。

标本采集过程中，如何避免标本污染？请至少列出4项关键措施。

四、案例分析题（20分）

案例：护士小李为患者采集静脉血标本用于肝功能、血糖检测。采集过程中，小李先为患者结扎止血带，因患者血管较细，反复穿刺2次后成功采血；采血后，小李将血液注入含抗凝剂的试管，剧烈颠倒混匀后，将标本放置在科室走廊窗台处，2小时后才送至检验科。检验结果显示，患者血糖值偏低、肝功能指标异常，医生怀疑标本采集存在问题。

请回答：

（1）小李在标本采集和处理过程中存在哪些错误？（10分）

（2）针对该案例，应采取哪些正确的操作规范，确保标本质量？（10分）

参考答案及解析

一、单项选择题

答案：A

解析：血清标本属于血液标本（血液经离心分离后的液体成分）；粪便、痰液、尿液均为体液或分泌物标本。

答案：A

解析：止血带结扎时间过长（超过1分钟）会导致局部血液循环不畅、血液浓缩，影响检验结果（如血钾升高），需严格控制时间。

答案：C

解析：动脉血压力高，穿刺后需按压5-10分钟，避免出血或血肿形成；有凝血功能障碍者需延长按压时间至10-15分钟。

答案：B

解析：晨尿浓度高，含有的细胞、蛋白质等成分稳定，是尿常规检查的最佳标本，能更准确反映机体状态。

答案：B

解析：过度挤压血管会导致组织液混入血液，引发溶血；采血后缓慢颠倒混匀、选用干燥试管、及时送检均为避免溶血的正确操作。

答案：B

解析：痰液细菌培养标本采集前，患者需用清水漱口，清除口腔内杂菌，避免污染标本，确保培养结果准确性；无需禁食，采集前应停用抗生素（若需培养致病菌）。

答案：C

解析：寄生虫检查需采集粪便中带脓血、黏液的部分，该部位更易发现虫卵、滋养体等病原体，提高检出率。

答案：B

解析