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5月儿科护理测试题与参考答案解析

一、单项选择题

1.小儿生长发育最快的时期是（）

A.婴儿期

B.幼儿期

C.学龄前期

D.学龄期

E.青春期

参考答案：A

解析：婴儿期是小儿生长发育最迅速的时期，此期生长发育迅速，对营养的需求量相对较高，但消化功能尚未成熟，易发生消化紊乱和营养不良等疾病。幼儿期生长发育速度较婴儿期减慢，但智能发育迅速；学龄前期体格发育稳步增长，智力发育更趋完善；学龄期体格生长速度相对缓慢，除生殖系统外各器官发育已接近成人水平；青春期是儿童到成人的过渡时期，体格生长再次加速，生殖系统迅速发育并渐趋成熟。

2.新生儿生理性体重下降一般不超过（）

A.5%

B.8%

C.10%

D.15%

E.20%

参考答案：C

解析：新生儿在生后数日内，因丢失水分较多，出现体重下降，但一般不超过10%，生后10天左右恢复到出生时体重。如果体重下降超过10%或至第10天体重未恢复到出生时水平，则为病理状态。

3.小儿前囟闭合的时间是（）

A.1～1.5岁

B.1.5～2岁

C.2～2.5岁

D.2.5～3岁

E.3～3.5岁

参考答案：A

解析：前囟为顶骨和额骨边缘形成的菱形间隙，其大小以对边中点连线长度进行衡量，出生时约1.5～2.0cm，以后随颅骨生长而增大，6个月后逐渐骨化而变小，1～1.5岁时闭合。前囟早闭或过小见于小头畸形；前囟迟闭、过大见于佝偻病、先天性甲状腺功能减退症等；前囟饱满常提示颅内压增高，见于脑积水、脑炎、脑膜炎等；前囟凹陷则见于极度消瘦或脱水者。

4.正常小儿开始出乳牙的年龄是（）

A.2～3个月

B.3～4个月

C.4～10个月

D.10～12个月

E.12～18个月

参考答案：C

解析：人一生有两副牙齿，即乳牙（共20颗）和恒牙（共28～32颗）。生后4～10个月乳牙开始萌出，12个月后未萌出者为乳牙萌出延迟。约于2.5岁时乳牙出齐。2岁以内小儿乳牙数目约为月龄减4～6，但乳牙的萌出时间也存在较大的个体差异。

5.小儿能量代谢中特有的能量消耗是（）

A.基础代谢

B.食物的特殊动力作用

C.活动消耗

D.生长发育

E.排泄消耗

参考答案：D

解析：小儿能量代谢包括五个方面，即基础代谢、食物的特殊动力作用、活动消耗、生长发育和排泄消耗。其中生长发育所需能量为小儿所特有，与小儿的生长速度成正比，即随年龄增长逐渐减少。基础代谢是指在清醒、安静、空腹状态下，处于18～25℃环境中人体维持基本生理活动所需的最低能量；食物的特殊动力作用是指人体摄取食物而引起机体能量代谢的额外增多；活动消耗能量随小儿活动量的大小而异；排泄消耗是指部分未经消化吸收的食物随粪便排出体外而损失的能量。

二、多项选择题

1.小儿生长发育的规律包括（）

A.连续性和阶段性

B.各系统器官发育的不平衡性

C.顺序性

D.个体差异

E.生长发育与环境的相关性

参考答案：ABCD

解析：小儿生长发育具有以下规律：①连续性和阶段性：生长发育是一个连续的过程，但各年龄阶段生长发育的速度不同，具有阶段性。婴儿期和青春期是生长发育的两个高峰期。②各系统器官发育的不平衡性：人体各系统的发育顺序遵循一定规律，各有先后、快慢不同。如神经系统发育较早，脑在生后2年内发育较快；生殖系统发育较晚；淋巴系统在儿童期迅速生长，于青春期前达高峰，以后逐渐下降至成人水平。③顺序性：生长发育通常遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的顺序。如出生后运动发育的规律是：先抬头、后抬胸，再会坐、立、行（由上到下）；从臂到手，从腿到脚的活动（由近到远）；先会用全手掌抓握物品，以后才会用手指端取物（由粗到细）；先会画直线，进而能画图形、画人（由简单到复杂）；先学会观看和感觉事物，再发展到记忆、思维、分析、判断（由低级到高级）。④个体差异：小儿生长发育虽按一定规律发展，但在一定范围内受遗传、环境等因素的影响而存在着相当大的个体差异。生长发育与环境有一定关系，但这不属于生长发育的规律，故不选E。

2.婴儿期保健的重点包括（）

A.合理喂养

B.预防接种

C.日常护理

D.早期教育

E.预防疾病和意外

参考答案：ABCDE

解析：婴儿期是小儿生长发育最迅速的时期，对营养的需求量相对较高，但消化功能尚未成熟，易发生消化紊乱和营养不良等疾病；同时，婴儿的免疫力较低，易患感染性疾病。因此，婴儿期保健的重点包括：①合理喂养：婴儿出生后应提倡母乳喂养，4～6个月开始添加辅食，以满足其生长发育的需要。②预防接种：按照国家免疫规划程序，按时为婴儿进行预防接种，可有效预防各种传染病的发生。③日常护理：包括皮肤护理、口腔护理、脐带护理等，保持婴儿身体清洁卫生，预防感染。