2025年住院医师规培-河南-河南住院医师规培(口腔正畸科)历年参考题典型考点含答案解析.docxVIP

2025年住院医师规培-河南-河南住院医师规培(口腔正畸科)历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、下列关于上颌第一磨牙解剖形态的描述，哪项是正确的？

A．近中舌尖最大，为功能尖；B．远中颊尖最大，为功能尖；C．属于单根牙，根管形态单一；D．牙合面呈方圆形，无斜嵴

【参考答案】A

【解析】上颌第一磨牙近中舌尖最大且为主要功能尖，承担咀嚼功能；远中颊尖较小。该牙通常有3个牙根（近中颊、远中颊、腭根），牙合面呈斜方形，并有明显的斜嵴连接近中舌尖与远中颊尖。因此A正确。

2、正畸治疗中支抗控制的基本目的是什么？

A．加速牙根吸收；B．防止矫治力过大；C．控制牙齿移动的反作用力；D．增加牙槽骨厚度

【参考答案】C

【解析】支抗控制旨在管理牙齿移动过程中产生的反作用力，防止支抗牙发生不必要移动，确保目标牙按计划移动。这是正畸治疗设计的核心环节，常见方式包括口外支抗、微种植体等。C正确。

3、Angle错牙合分类法以哪颗牙为基准进行划分？

A．上颌尖牙；B．上颌第一前磨牙；C．上颌第一磨牙；D．下颌第一磨牙

【参考答案】C

【解析】Angle分类法以“上颌第一磨牙”为基准，认为其位置恒定。当其近中颊尖咬合于下颌第一磨牙的颊沟近中时为安氏Ⅱ类，远中为Ⅲ类，正对为Ⅰ类。该分类是错牙合诊断的基础。

4、下列哪种矫治器属于固定矫治器？

A．Hawley保持器；B．功能调节器FR-Ⅲ；C．直丝弓矫治器；D．上颌扩弓活动矫治器

【参考答案】C

【解析】直丝弓矫治器通过托槽、弓丝和结扎固定于牙面，不可自行摘戴，属典型固定矫治器。Hawley保持器和活动扩弓器为可摘式；FR-Ⅲ虽功能性强，但可摘戴。故C正确。

5、牙列拥挤度为8mm时，属于哪一类拥挤？

A．轻度拥挤；B．中度拥挤；C．重度拥挤；D．极重度拥挤

【参考答案】C

【解析】牙列拥挤按间隙不足程度分：轻度≤4mm，中度4～8mm，重度＞8mm。本例为8mm，通常划为重度拥挤，常需减数或扩弓解决。因此选C。

6、正畸牙移动的生物学基础是以下哪项？

A．牙釉质可塑性改变；B．牙骨质吸收能力强；C．牙槽骨的改建；D．牙髓组织增生

【参考答案】C

【解析】正畸力作用下，压力侧牙槽骨吸收，张力侧成骨，实现牙齿移动。牙槽骨的改建是核心机制。牙釉质无改建能力，牙骨质具抗吸收性，牙髓不直接参与。故C正确。

7、下列哪种情况适合使用头帽-颈牵引？

A．安氏Ⅲ类错牙合伴上颌发育不足；B．安氏Ⅱ类1分类伴上颌前突；C．开牙合患者；D．深覆牙合伴下颌前突

【参考答案】B

【解析】头帽-颈牵引用于抑制上颌骨及上牙弓前向发育，适用于安氏Ⅱ类1分类上颌前突患者。对安氏Ⅲ类或下颌前突者禁用，可能加重畸形。B为正确适应证。

8、上颌快速扩弓主要通过打开哪个结构实现？

A．牙周膜；B．腭中缝；C．鼻骨；D．颧弓

【参考答案】B

【解析】上颌快速扩弓通过螺旋扩弓器施力，主要打开未闭合的腭中缝，实现上颌骨横向扩展。多用于替牙期或青春前期患者，成年后效果受限。B为解剖学基础。

9、下列哪项不是正畸治疗中常见的软组织副作用？

A．牙龈红肿；B．牙龈退缩；C．唇肌功能增强；D．口腔溃疡

【参考答案】C

【解析】正畸矫治器易导致牙龈炎症、退缩及黏膜溃疡，但不会增强唇肌功能。相反，唇肌可能因适应矫治器而出现暂时功能紊乱。C非副作用，故为正确答案。

10、Bolton指数主要用于评估什么？

A．牙弓对称性；B．上下前牙牙量比例；C．面部垂直比例；D．磨牙关系协调性

【参考答案】B

【解析】Bolton指数分析上下颌前牙及全牙列牙冠宽度比例，前牙比正常约为77.2%，异常可致咬合紊乱。是诊断牙量不调的重要工具。B正确。

11、下列哪种情况最可能引起正畸性牙根吸收？

A．间断轻力；B．持续重力；C．使用镍钛丝；D．定期复诊

【参考答案】B

【解析】持续重力易导致牙周膜过度压迫，血供障碍，引发牙根吸收。轻力、间断力更安全。镍钛丝释放轻而持续力，吸收风险低。B为明确危险因素。

12、前牙反牙合可由下列哪种因素引起？

A．上颌发育过度；B．下颌发育不足；C．上颌发育不足或下颌前突；D．牙弓宽度不调

【参考答案】C

【解析】前牙反牙合多因上颌发育不足、下颌发育过度（前突）或二者兼有，属骨性或牙性因素。牙弓宽度不调更影响后牙咬合。C为全面正确病因。

13、直丝弓矫治技术的核心原理是什么？

A．利用弓丝弯制三维曲；B．预设托槽包含正常牙合数据；C．依赖颊面管调节；D．使用大直径弓丝

【参考答案】B

【解析】直丝弓技术将常规弯制的弓丝角度预置在托槽底上，使平整弓丝即可实现牙齿三维移动，减少手工弯制。由Andrews提出，B为根本原理。

14、下列关于保持器的说法，哪项正确？

A．保持器仅需佩戴3个月；B．所有患者均需终