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积聚的中医护理题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共3题）

1.积聚中积证的基本病理是（）

A.气滞血瘀B.痰湿内阻C.肝郁脾虚D.气血亏虚

答案：A

解析：积证以瘀血内结为主，其基本病理为气滞血瘀，病在血分，多为脏病。痰湿内阻多与聚证相关；肝郁脾虚、气血亏虚不是积证的基本病理。举一反三：聚证以气机阻滞为主，病在气分，多为腑病。所以在判断积证和聚证时，要从病位在气分还是血分、脏腑归属等方面进行区分。

2.积聚患者若出现腹大胀满，青筋暴露，面色晦暗，唇紫，口干不欲饮，大便溏，小便少，舌质紫暗，苔腻，脉弦细，其证型为（）

A.气滞血阻证B.瘀血内结证C.正虚瘀结证D.寒湿困脾证

答案：C

解析：正虚瘀结证表现为久病体弱，积块坚硬，隐痛或剧痛，饮食大减，肌肉瘦削，神倦乏力，面色萎黄或黧黑，甚则面肢浮肿，舌质淡紫，或光剥无苔，脉细数或弦细。题中患者既有腹大胀满等积块表现，又有面色晦暗、神倦等正气亏虚之象，故为正虚瘀结证。气滞血阻证主要表现为积块软而不坚，固定不移，胀痛不适等；瘀血内结证积块明显，硬痛不移等；寒湿困脾证多有脘腹痞闷，身重困倦等表现。举一反三：不同证型的积聚，其症状有各自特点，在临床护理时，要根据证型进行辨证施护，比如正虚瘀结证患者要注重扶正补虚，加强营养支持等。

3.积聚患者饮食护理中错误的是（）

A.宜清淡易消化B.忌辛辣、油腻、酒等刺激性食物C.可多食生冷食物D.根据病情适当调整饮食

答案：C

解析：积聚患者饮食宜清淡、易消化，避免食用辛辣、油腻、酒等刺激性食物，以防加重病情。生冷食物易损伤脾胃阳气，不利于病情恢复，故不可多食。应根据病情适当调整饮食，如病情较重时，饮食宜少而精。举一反三：中医护理中，饮食护理是重要环节，对于不同病症和证型都有相应的饮食要求，要让患者了解并遵循，以促进康复。

二、多项选择题（每题5分，共3题）

1.积聚的形成与下列哪些因素有关（）

A.情志失调B.饮食所伤C.感受寒邪D.病后所致E.劳欲过度

答案：ABCD

解析：情志失调，如长期抑郁恼怒，可致肝气郁结，气滞血瘀，而成积聚；饮食不节，过食肥甘厚味、生冷不洁等，损伤脾胃，聚湿生痰，痰食交阻，气机不畅，可引发积聚；外感寒邪，寒邪侵袭人体，阻滞气机，血行不畅，可形成积聚；久病之后，正气亏虚，脏腑功能失调，气血运行失常，也可导致积聚形成。劳欲过度主要损伤人体正气，与积聚形成无直接关系。举一反三：了解积聚形成的因素，在护理过程中可以指导患者从情志调节、饮食注意等方面进行预防和调护。

2.积聚患者出现下列哪些情况提示病情较重（）

A.积块坚硬，疼痛剧烈B.面色萎黄，形体消瘦C.出现黄疸、吐血、便血D.腹部膨隆如鼓E.脉象弦数

答案：ABCD

解析：积块坚硬，疼痛剧烈说明病情进展，病邪较盛；面色萎黄，形体消瘦提示正气亏虚明显；出现黄疸、吐血、便血等症状，说明病情已影响到其他脏腑，出现严重并发症；腹部膨隆如鼓也提示病情较重，可能出现了腹水等情况。脉象弦数不一定提示病情严重，可能只是有肝郁化火等情况。举一反三：在护理过程中，要密切观察这些病情较重的表现，及时报告医生进行处理，同时加强对患者的护理和心理支持。

3.中医护理积聚患者的措施包括（）

A.病情观察B.生活起居护理C.饮食护理D.情志护理E.用药护理

答案：ABCDE

解析：病情观察可及时了解患者病情变化，为治疗和护理提供依据；生活起居护理，如保持环境适宜、规律作息等，有助于患者康复；饮食护理能调节患者身体状况，促进脾胃功能恢复；情志护理可调节患者情绪，避免情志因素加重病情；用药护理能确保药物正确使用，提高治疗效果。举一反三：中医整体护理强调对患者全方位的照顾，这些护理措施相互配合，共同促进患者的康复。

三、判断题（每题5分，共4题）

1.积聚中聚证病程较短，病情较轻，一般预后较好。（）

答案：对

解析：聚证以气机阻滞为主，病在气分，多为腑病，病程相对较短，病情较轻，通过合理的治疗和护理，一般预后较好。举一反三：在临床护理中，对于聚证患者要给予积极的治疗和护理，告知患者预后较好，增强其康复信心。

2.积聚患者都应采取绝对卧床休息。（）

答案：错

解析：积聚患者应根据病情轻重决定休息方式。病情较轻者可适当活动，以促进气血运行，增强体质；病情较重，如出现剧烈腹痛、大量腹水等情况时，可卧床休息。绝对卧床休息不利于患者气血流通，且长期卧床可能导致一些并发症。举一反三：护理人员要根据患者具体病情，指导其进行合理的活动和休息，以促进康复。

3.气滞血阻证的积聚患者，