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印江护理招聘考试题目及答案
一、单项选择题(每题5分,共3题,15分)
1.测量血压时,袖带过窄会使测得的血压()
A.偏低
B.偏高
C.血压波动
D.无影响
答案:B
解析:袖带过窄,需用较高的充气压力阻断动脉血流,使测得的血压值偏高;袖带过宽,大段血管受阻,测得的血压值偏低。
2.患者吸氧过程中,需要调节氧流量时,正确的方法是()
A.先关总开关,再调节氧流量
B.先关流量表,再调节氧流量
C.先拔出吸氧管,再调节氧流量
D.先分离吸氧管与湿化瓶连接处,调节好氧流量后再连接
答案:D
解析:患者吸氧过程中调节氧流量时,先分离吸氧管与湿化瓶连接处,调节好氧流量后再连接,防止调节氧流量时大量氧气突然冲入呼吸道造成损伤。
3.急性心肌梗死患者最早、最突出的症状是()
A.心源性休克
B.心律失常
C.胸痛
D.心力衰竭
答案:C
解析:急性心肌梗死患者最早、最突出的症状是胸痛,多发生于清晨,疼痛部位和性质与心绞痛相似,但程度更剧烈,持续时间更长,可达数小时或数天,休息和含服硝酸甘油多不能缓解。
二、多项选择题(每题5分,共3题,15分)
1.下列属于一级护理的患者有()
A.病情趋向稳定的重症患者
B.生活完全不能自理且病情不稳定的患者
C.生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者
D.各种复杂或者大手术后的患者
答案:ABC
解析:一级护理适用于病情趋向稳定的重症患者;生活完全不能自理且病情不稳定的患者;生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者。各种复杂或者大手术后的患者属于特级护理对象。
2.静脉输液时溶液不滴的原因包括()
A.针头滑出血管外
B.针头斜面紧贴血管壁
C.压力过低
D.静脉痉挛
答案:ABCD
解析:静脉输液溶液不滴原因有:针头滑出血管外,液体注入皮下组织,局部肿胀、疼痛;针头斜面紧贴血管壁妨碍液体顺利滴入血管;压力过低,由于输液瓶位置过低或患者肢体抬举过高或患者周围循环不良所致;静脉痉挛,由于穿刺肢体暴露在冷的环境中时间过长或输入的液体温度过低所致。
3.下列关于医嘱的处理,正确的是()
A.医嘱必须经医生签名后方为有效
B.一般情况下不执行口头医嘱
C.需下一班执行的临时医嘱要交班
D.长期备用医嘱,医生不注明停止一直有效
答案:ABC
解析:医嘱必须经医生签名后方为有效;一般情况下不执行口头医嘱,在抢救或手术过程中医生下口头医嘱时,执行护士应先复诵一遍,双方确认无误后方可执行,事后应及时据实补写医嘱;需下一班执行的临时医嘱要交班。长期备用医嘱(prn)有效时间在24小时以上,必要时用,两次执行之间有时间间隔,由医生注明停止日期后方失效。
三、判断题(每题5分,共4题,20分)
1.皮下注射时,进针角度为与皮肤呈50°-60°角。()
答案:错误
解析:皮下注射时,进针角度为与皮肤呈30°-40°角,进针深度为针梗的1/2-2/3。
2.心肺复苏时,胸外心脏按压的部位是胸骨中下1/3交界处。()
答案:正确
解析:心肺复苏时,胸外心脏按压部位为胸骨中下1/3交界处(两乳头连线中点)。
3.患者发生青霉素过敏性休克时,应首先采取的措施是皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1ml。()
答案:错误
解析:患者发生青霉素过敏性休克时,应立即停药,使患者平卧,进行就地抢救,立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1ml是后续重要的抢救措施之一,但首先是要停止接触过敏原并采取合适体位。
4.为患者导尿时,初次消毒的顺序是由内向外,自上而下。()
答案:错误
解析:为患者导尿时,初次消毒的顺序是由外向内,自上而下;再次消毒顺序是由内向外再向内,自上而下。
四、简答题(每题15分,共2题,30分)
1.简述高热患者的护理措施。
答案:
-病情观察:密切观察生命体征,每4小时测量一次体温,同时观察患者面色、脉搏、呼吸及出汗等体征。体温恢复正常3天后,可逐渐递减为每日测量1-2次。
-降温措施:可根据医嘱给予物理降温或药物降温。物理降温有局部和全身冷疗两种方法,如冰袋、冰帽、冷湿敷、温水擦浴、乙醇擦浴等;药物降温应注意剂量,避免患者大量出汗而导致虚脱。
-补充营养和水分:给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食,鼓励患者少量多餐。鼓励患者多饮水,每日摄入量应在3000ml左右,以补充高热消耗的大量水分,并促进毒素和代谢产物的排出。
-促进舒适:
-休息:高热时,患者新陈代谢增快,能量消耗增加,应安置患者于
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