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2025年山东卫生事业单位招聘考试（中医临床）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、患者因感冒后出现咽痛、发热，中医诊断为风热犯肺证，应首选哪种方剂治疗？

A.麻黄汤

B.银翘散

C.桂枝汤

D.解表退热汤

【参考答案】B

【解析】银翘散由金银花、连翘、薄荷等组成，适用于风热感冒，症状包括咽痛、发热、舌红苔薄黄。麻黄汤用于风寒表实证，桂枝汤为调和营卫之剂，解表退热汤成分不明确，故选B。

2、中医治疗胃痛时，若属肝胃郁热证，方剂中必含哪种药物？

A.白芍.青皮

C.延胡索

D.甘草

【参考答案】B

【解析】肝胃郁热证方剂如化肝煎含青皮、陈皮疏肝理气，白芍养阴柔肝，延胡索止痛，甘草调和诸药。青皮为疏肝要药，故选B。

3、针灸治疗中风急性期瘫痪，哪组穴位具有醒脑开窍作用？

A.百会、曲池、合谷

B.内关、风池、太冲

C.人中、涌泉、太溪

D.膝关、阳陵泉、悬钟

【参考答案】A

【解析】中风急性期取百会醒脑，曲池、合谷强健肢体。内关、风池用于痰湿阻络，人中、涌泉为急救要穴但非主症，故选。

4、某患者服药后出现腹泻，中医称为“哪一种证型”？

A.湿热内蕴

B.脾胃虚寒

C.食积伤脾

D.肾阳不足

【参考答案】B

【解析】脾胃虚寒证常见腹泻、腹痛喜温，舌淡苔白。湿热内蕴伴便秘，食积伤脾伴腹胀呕吐，肾阳不足多伴尿频，故选B。

5、中医治疗血瘀证时，若兼见胸胁胀痛，应首选哪味药？

A.川芎

B.桃仁

C.延胡索

D.丹参

【参考答案】A

【解析】川芎为血中气药，既能活血又能行气，改善胸胀痛。桃仁、丹参侧重活血化瘀，延胡索止痛为主，故选A。

6、小柴胡汤的组成中不包括哪种药物？

A.柴胡

B.黄芩

C.党参

D.茯苓

【参考答案】D

【解析】小柴胡汤由柴胡、黄芩、半夏、党参、、大枣、甘草组成，茯苓属五苓散成分，故选D。

7、中医辨证中，“脉浮数”最常提示哪种证型？

A.风热犯表

B.风寒束表

C.气虚自汗

D.阴虚内热

【参考答案】A

【解析】脉浮数为风热表证特征，脉浮紧为风寒表证，脉浮虚为气虚，脉细数为阴虚。故选A。

8、治疗失眠伴多梦易醒，属心脾两虚证，方剂中必含

A.黄芪

B.酸枣仁

C.茯神

D.远志

【参考答案】C

【解析】归脾汤含黄芪、党参补益心脾，酸枣仁、远志安神，茯苓健脾宁心。C为正确选项。

9、中医认为“脾为后天之本”，脾虚最易导致哪种症状？

A.咽痛

B.腹泻

C.咳嗽

D.关节痛

【参考答案】B

【解析】脾虚运化失常主腹泻，脾开窍于口故口淡，肺脾两虚才见咳嗽，故选B。

10、针灸治疗胃下垂时，主穴应包含

A.膻中、中脘、天枢

B.足三里、内关、公孙

C.梁丘、血海、阴陵泉D胃俞、脾俞、中脘

【参考答案】D

【解析】胃下垂取背俞穴（胃俞、脾俞）配合中脘、天枢（A）或中脘（D）。足三里、内关等非主穴，故选D。

11、中医临床中，以下哪组药物属于十八反禁忌配伍？A.甘草与乌头B.甘遂与甘草C.细辛与黄连D.人参与五灵脂

A.甘草与乌头

B.甘遂与甘草

C.细辛与黄连

D.人参与五灵脂

【参考答案】B

【解析】《神农本草经》记载的十八反中，甘草与甘遂同用可能引起中毒反应，因甘草甘缓，甘遂甘辛峻烈，二者相伍会抵消药效并产生毒性。其他选项中，A属十八反（甘草-乌头），C为十九畏（细辛-黄连），D为十九畏（人参-五灵脂）。

12、针灸治疗胃痛时，以下哪项取穴原则最关键？A.远部取穴B.局部取穴C.近部取穴D.五输穴取穴

A.远部取穴

B.局部取穴

C.近部取穴

D.五输穴取穴

【参考答案】C

【解析】胃痛属中医胃脘痛，近部取穴能直达病所，如取中脘、内关、足三里等穴位，通过调节中焦气机缓解疼痛。远部取穴多用于全身性疾病，局部取穴适用于皮肤疾患，五输穴取穴需结合特定穴定位。

13、中药四气五味中，具有发散作用的是？A.辛味B.酸味C.苦味D.甘味

A.辛味

B.酸味

C.苦味

D.甘味

【参考答案】A

【解析】辛味药具有发散、行气的作用，如薄荷、荆芥等；酸味收敛固涩（如山茱萸），苦味燥湿泻火（如黄连），甘味补益（如甘草）。发散作用主要与辛味相关。

14、针灸治疗失眠时，常用以下哪组穴位？A.神门-三阴交B.内关-照海C.百会-四神聪D.风池-肩井

A.神门-三阴交

B.内关-照海

C.百会-四神聪

D.风池肩井

【参考答案】C

【解析】百会为头部要穴，配合四神聪（百会前后左右上下）可醒脑安神，改善失眠。神门-三阴交（肝脾肾三经交汇）多用于心脾两虚型失眠，内关-照海（八脉交会穴）用于心肾不交型，风池-肩井多用于头部疾病。

15、中医治疗水肿时，风水相搏证首选方剂是？A.五苓散B.越婢汤C.