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医疗机构违规乱收费工作总结(新)

为深入贯彻落实国家医疗保障局、省医保局关于加强医疗保障基金监管的工作要求，切实维护医保基金安全，规范医疗机构收费行为，减轻群众就医负担，我院于[具体时间段]开展了医疗机构违规乱收费专项治理工作。现将工作情况总结如下：

工作开展情况

组织领导与动员部署

为确保专项治理工作取得实效，我院成立了以院长为组长，分管副院长为副组长，各相关科室负责人为成员的违规乱收费专项治理工作领导小组，明确了各成员的职责分工，确保工作有序推进。同时，组织召开了专项治理工作动员大会，传达了上级部门关于开展违规乱收费专项治理工作的文件精神，强调了此次专项治理工作的重要性和紧迫性，要求全体医护人员提高认识，积极参与，确保治理工作取得实效。

全面自查自纠

按照专项治理工作要求，我院组织各科室对[具体时间段]以来的医疗收费情况进行了全面自查自纠。各科室对照国家和地方医疗服务价格政策，对收费项目、收费标准、收费流程等进行了逐一梳理，重点排查了自立项目收费、分解项目收费、重复收费、超标准收费、套用项目收费等违规收费行为。在自查过程中，各科室认真细致，对发现的问题及时进行了整改。

通过全面自查自纠，我院共发现[X]个科室存在[X]个违规收费问题，涉及金额[X]元。其中，自立项目收费[X]起，涉及金额[X]元；分解项目收费[X]起，涉及金额[X]元；重复收费[X]起，涉及金额[X]元；超标准收费[X]起，涉及金额[X]元；套用项目收费[X]起，涉及金额[X]元。针对自查发现的问题，我院立即组织相关科室进行了整改，对违规收取的费用全部予以退还，并对相关责任人进行了严肃处理。

加强培训与宣传

为提高医护人员的收费政策水平和规范收费意识，我院组织开展了医疗收费政策培训和宣传活动。邀请了医保部门的专家对国家和地方医疗服务价格政策进行了详细解读，重点讲解了常见的违规收费行为及防范措施。同时，通过医院内部宣传栏、电子显示屏、微信公众号等多种渠道，广泛宣传医疗收费政策和规范收费的重要性，营造了良好的舆论氛围。

在培训和宣传活动中，我院共举办医疗收费政策培训班[X]期，培训医护人员[X]余人次；制作宣传展板[X]块，发布微信公众号文章[X]篇，播放电子显示屏宣传标语[X]余条。通过培训和宣传活动，医护人员的收费政策水平和规范收费意识得到了明显提高。

建立长效机制

为巩固专项治理工作成果，防止违规乱收费问题再次发生，我院建立了长效监管机制。一是加强内部管理，完善了医疗收费管理制度和流程，明确了各科室和岗位的收费职责，加强了对收费环节的监督和管理。二是建立了收费审核制度，成立了收费审核小组，定期对医疗收费情况进行审核，及时发现和纠正违规收费行为。三是加强与医保部门的沟通协调，建立了信息共享和联合监管机制，及时了解医保政策变化，主动接受医保部门的监督检查。

违规乱收费问题分析

违规收费问题的主要表现形式

1.自立项目收费：部分科室在医疗服务过程中，自行设立了一些收费项目，如“病房空调费”“病房电视费”等，这些项目并未在国家和地方医疗服务价格目录中列出，属于违规收费行为。

2.分解项目收费：一些科室将一个完整的医疗服务项目分解成多个小项目进行收费，如将“静脉输液”项目分解为“静脉穿刺”“输液器使用”“药品注射”等多个项目分别收费，导致患者费用增加。

3.重复收费：部分科室在医疗服务过程中，对同一项目进行了多次收费，如对同一患者的同一检查项目在短时间内进行了多次收费，或者对已经包含在其他项目中的费用再次进行收费。

4.超标准收费：一些科室在医疗服务过程中，超过了国家和地方规定的收费标准进行收费，如对某些药品、耗材的收费价格高于规定的最高限价。

5.套用项目收费：部分科室在医疗服务过程中，将不属于某一收费项目的服务内容套用该项目进行收费，如将普通病房的护理服务套用重症监护病房的护理服务项目进行收费。

违规收费问题产生的原因

1.政策理解不到位：部分医护人员对国家和地方医疗服务价格政策理解不深、掌握不透，导致在收费过程中出现违规行为。

2.收费管理不规范：医院内部收费管理制度和流程不够完善，收费环节存在漏洞，缺乏有效的监督和管理，导致违规收费行为时有发生。

3.利益驱动：个别科室和医护人员为了追求经济利益，不惜违规收费，损害了患者的利益。

4.信息化建设滞后：医院的信息化管理系统不够完善，无法对医疗收费情况进行实时监控和预警，导致违规收费行为难以及时发现和纠正。

整改措施及成效

整改措施

1.加强政策培训：定期组织医护人员参加医疗收费政策培训，邀请医保部门的专家进行授课，提高医护人员的政策水平和规范收费意识。

2.完善收费管理制度：进一步完善医院内部收费管理制度和流程，明确各科室和岗位的收费职责，加强对收费环节的监督和管理。建立收费审核制度，成