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2025年事业单位笔试-河北-河北肿瘤科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、下列哪种细胞因子主要参与肿瘤免疫监视过程？

A.IL-1

B.IFN-γ

C.TNF-α

D.IL-6

【参考答案】B

【解析】干扰素-γ（IFN-γ）由活化的T细胞和NK细胞分泌，能增强MHC分子表达，激活巨噬细胞，促进抗原呈递，是介导肿瘤免疫监视的关键细胞因子。IL-1、TNF-α和IL-6主要参与炎症反应，虽与肿瘤微环境相关，但非免疫监视核心因子。

2、乳腺癌最常见的病理类型是？

A.小叶原位癌

B.浸润性导管癌

C.髓样癌

D.粘液癌

【参考答案】B

【解析】浸润性导管癌占乳腺癌70%以上，是最常见的侵袭性类型。小叶原位癌为癌前病变，髓样癌和粘液癌较为少见，预后相对较好。该知识点为肿瘤科基础病理内容。

3、下列哪种肿瘤标志物对原发性肝癌诊断最具特异性？

A.CEA

B.CA19-9

C.AFP

D.CA125

【参考答案】C

【解析】甲胎蛋白（AFP）在原发性肝细胞癌中显著升高，特异性较强，尤其在排除妊娠和生殖细胞肿瘤后。CEA常见于结直肠癌，CA19-9多见于胰腺癌，CA125与卵巢癌相关。

4、肺癌中最常见的组织学类型是？

A.腺癌

B.鳞癌

C.小细胞癌

D.大细胞癌

【参考答案】A

【解析】近年来腺癌已成为肺癌中最常见类型，尤其在非吸烟人群和女性中高发。鳞癌与吸烟密切相关，小细胞癌恶性程度高，但发病率低于腺癌。

5、结肠癌最常见的转移途径是？

A.血行转移

B.淋巴转移

C.种植转移

D.直接浸润

【参考答案】B

【解析】结肠癌早期即可通过淋巴道转移至局部淋巴结，是主要转移方式。血行转移常发生于晚期，多至肝；种植转移见于腹膜播散。

6、下列哪种化疗药物属于抗代谢类？

A.顺铂

B.多柔比星

C.5-氟尿嘧啶

D.紫杉醇

【参考答案】C

【解析】5-氟尿嘧啶（5-FU）抑制胸苷酸合成酶，干扰DNA合成，属抗代谢药。顺铂为烷化剂类，多柔比星为蒽环类抗生素，紫杉醇为微管稳定剂。

7、宫颈癌最主要的致病因素是？

A.HPV16型感染

B.HBV感染

C.EBV感染

D.幽门螺杆菌

【参考答案】A

【解析】高危型HPV（尤其16、18型）持续感染是宫颈癌的必要病因，占99%以上病例。其他选项与肝癌、鼻咽癌、胃癌相关。

8、下列哪项是胃癌最常见的组织学类型？

A.印戒细胞癌

B.腺癌

C.鳞癌

D.类癌

【参考答案】B

【解析】胃癌中约90%为腺癌，根据分化程度分为管状、乳头状等类型。印戒细胞癌为特殊亚型，恶性程度高但非最常见。

9、肿瘤TNM分期中，N1代表？

A.无区域淋巴结转移

B.有区域淋巴结转移

C.远处转移

D.原发肿瘤无法评估

【参考答案】B

【解析】N代表区域淋巴结，N1表示已有区域淋巴结转移。T描述原发肿瘤，M表示远处转移。TNM系统是国际通用的肿瘤分期标准。

10、下列哪种癌症的发病率在河北地区显著高于全国平均水平？

A.肺癌

B.食管癌

C.乳腺癌

D.白血病

【参考答案】B

【解析】河北太行山区为食管癌高发区，与饮食习惯（如高温、腌制食物）、微量元素缺乏等因素相关，是华北地区典型高发肿瘤。

11、放疗最常见的全身不良反应是？

A.骨髓抑制

B.恶心呕吐

C.疲劳

D.脱发

【参考答案】C

【解析】疲劳是放疗最常见的全身反应，发生率高达70%以上，机制与细胞因子释放、睡眠障碍等有关。骨髓抑制多见于化疗。

12、下列哪种药物常用于乳腺癌内分泌治疗？

A.他莫昔芬

B.顺铂

C.紫杉醇

D.吉西他滨

【参考答案】A

【解析】他莫昔芬为雌激素受体拮抗剂，适用于ER阳性乳腺癌患者，是经典内分泌治疗药物。其余为化疗药物。

13、下列哪种肿瘤起源于神经嵴细胞？

A.胶质瘤

B.神经母细胞瘤

C.脑膜瘤

D.星形细胞瘤

【参考答案】B

【解析】神经母细胞瘤源于未成熟的交感神经节细胞，属神经嵴来源，常见于儿童。胶质瘤、星形细胞瘤起源于胶质细胞，脑膜瘤源于脑膜上皮。

14、癌前病变是指？

A.早期癌

B.具有癌变潜能的良性病变

C.原位癌

D.非典型增生

【参考答案】B

【解析】癌前病变指某些良性疾病或状态，具有发展为恶性肿瘤的潜在可能性，如慢性萎缩性胃炎、宫颈上皮内瘤变等，及时干预可阻断癌变。

15、下列哪项是肺癌常见的副肿瘤综合征表现？

A.Cushing综合征

B.甲状腺功能亢进

C.糖尿病

D.系统性红斑狼疮

【参考答案】A

【解析】小细胞肺癌可异位分泌ACTH，导致库欣综合征，属典型副肿瘤综合征。其他选项与肿瘤无直接内分泌关联。

16、下列哪种检查是胃癌诊