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2025年住院医师规培-安徽-安徽住院医师规培(康复医学)历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、康复医学的核心目标是：

A.恢复患者生理功能

B.减轻疼痛症状

C.提高患者生活质量与社会参与能力

D.预防并发症

【参考答案】C

【解析】康复医学不仅关注功能恢复，更强调通过多学科协作，帮助患者重返家庭、工作和社会，提升整体生活质量。其核心是“以人为本”的全面康复，涵盖身体、心理、社会和职业等方面，因此C选项最全面、准确。

2、脑卒中后偏瘫患者最常见的步态是：

A.剪刀步态

B.蹒跚步态

C.划圈步态

D.慌张步态

【参考答案】C

【解析】偏瘫患者因上运动神经元损伤，出现下肢伸肌优势，行走时患侧下肢外旋、外展，摆动期呈划弧状前移，形成典型“划圈步态”。此为脑卒中后最常见异常步态，C正确；剪刀步态见于痉挛型截瘫，蹒跚步态见于小脑或肌病，慌张步态见于帕金森病。

3、关节活动度训练中，主动辅助运动适用于：

A.肌力0级患者

B.肌力1～2级患者

C.肌力3级患者

D.肌力4～5级患者

【参考答案】B

【解析】主动辅助运动指患者在他人或器械帮助下完成关节活动，适用于肌力1～2级、能主动收缩肌肉但不足以完成全范围活动者。0级需被动训练，3级可抗重力主动运动，4～5级可抗阻训练。故B为正确选项。

4、脊髓损伤患者出现自主神经反射亢进，最常见于损伤平面在：

A.T6以上

B.T6以下

C.L1以下

D.S2以上

【参考答案】A

【解析】自主神经反射亢进是T6及以上脊髓损伤的严重并发症，表现为突发高血压、头痛、出汗、心动过缓等，常由膀胱充盈等刺激诱发。因高位交感神经通路中断，失去中枢调控，导致未受抑制的交感反应。T6以下损伤少见此症，故A正确。

5、下列哪项是慢性阻塞性肺疾病（COPD）康复训练的核心内容？

A.下肢肌力训练

B.呼吸肌训练

C.有氧耐力训练

D.关节松动术

【参考答案】C

【解析】COPD康复以改善运动耐力和生活质量为核心，有氧耐力训练（如步行、骑车）可增强心肺功能，减少呼吸困难。呼吸肌训练和下肢训练为辅助手段，关节松动术不适用。多项指南推荐有氧训练为基石，故C正确。

6、脑瘫患儿最常见的临床分型是：

A.痉挛型

B.手足徐动型

C.共济失调型

D.混合型

【参考答案】A

【解析】脑瘫以痉挛型最常见，约占60%～70%，表现为肌张力增高、腱反射亢进、病理征阳性，主要因锥体束损伤所致。手足徐动型多与基底节损伤相关，共济失调型少见，混合型兼有多种表现。故A为正确答案。

7、康复评定中，Barthel指数主要用于评估：

A.肌力水平

B.平衡功能

C.日常生活活动能力（ADL）

D.认知功能

【参考答案】C

【解析】Barthel指数是评估ADL的经典工具，包含进食、穿衣、如厕、行走等10项内容，总分100分，反映患者独立生活能力。肌力用MMT评定，平衡用Berg量表，认知用MMSE等。故C正确。

8、下列哪项不属于低频电疗法的治疗作用？

A.镇痛

B.促进血液循环

C.软化瘢痕

D.兴奋神经肌肉

【参考答案】C

【解析】低频电疗法（0–1000Hz）具有镇痛、兴奋神经肌肉、改善血液循环等作用，常用于废用性肌萎缩、周围神经损伤等。软化瘢痕属中频电疗（如干扰电）或超声波疗法作用。故C不属于低频电疗范畴。

9、肩关节周围炎急性期的康复治疗应以什么为主？

A.大幅度被动牵拉

B.主动抗阻训练

C.关节松动术

D.减轻疼痛与炎症

【参考答案】D

【解析】肩周炎急性期以疼痛和炎症为主，治疗应以缓解症状为首要目标，包括休息、冷敷、NSAIDs、超短波等。避免强力牵拉或抗阻训练，以免加重损伤。待疼痛减轻后，再逐步进行关节活动训练。故D正确。

10、脊髓损伤患者进行间歇导尿的主要目的是：

A.预防尿路感染

B.促进膀胱功能恢复

C.避免膀胱过度膨胀

D.减少残余尿量

【参考答案】B

【解析】间歇导尿可规律排空膀胱，避免长期留置导尿管导致感染，更重要的是通过“充盈-排空”循环，促进膀胱功能重建，尤其适用于反射性膀胱患者。虽可减少残余尿，但核心目标是功能恢复，故B最准确。

11、下列哪项是脑卒中后最常见的认知障碍类型？

A.记忆障碍

B.注意障碍

C.执行功能障碍

D.失语

【参考答案】A

【解析】脑卒中后约50%患者出现认知障碍，其中记忆障碍最常见，尤其是近事遗忘，与海马、丘脑或额叶损伤相关。注意、执行功能障碍也常见，失语属语言障碍而非广义认知障