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2025年事业单位笔试-陕西-陕西骨外科(医疗招聘)历年参考题典型考点含答案解析
一、选择题
从给出的选项中选择正确答案(共50题)
1、下列哪项是骨折愈合过程中最早出现的阶段?
A.骨痂形成期;
B.血肿机化演进期;
C.原始骨痂形成期;
D.骨痂改造塑形期
【参考答案】B
【解析】骨折愈合的第一阶段是血肿机化演进期,骨折后局部血管破裂形成血肿,24小时内血肿开始凝固,继而发生炎症反应,成纤维细胞侵入并机化血肿。此阶段持续约2周,为后续骨痂形成奠定基础。A、C、D均为后续阶段,故正确答案为B。
2、下列哪种骨折类型最易并发缺血性骨坏死?
A.股骨颈骨折;
B.胫骨中段骨折;
C.桡骨远端骨折;
D.肱骨干骨折
【参考答案】A
【解析】股骨颈骨折易损伤旋股内、外侧动脉分支,导致股骨头血供中断,进而引发缺血性骨坏死,发生率高达20%-30%。其他选项骨折部位血供较丰富,坏死风险低。因此,A为正确答案。
3、Colles骨折典型的临床表现是?
A.“餐叉”样畸形;
B.“枪刺刀”样畸形;
C.爪形手;
D.垂腕征
【参考答案】A
【解析】Colles骨折为桡骨远端伸直型骨折,远折端向背侧移位,导致腕部呈“餐叉”样畸形。若向桡侧移位明显,则可出现“枪刺刀”样畸形,但典型表现仍为“餐叉”样。C、D分别为尺神经和桡神经损伤表现,故选A。
4、下列哪项是腰椎间盘突出症最常见的发生节段?
A.L1-L2;
B.L2-L3;
C.L3-L4;
D.L4-L5
【参考答案】D
【解析】腰椎间盘突出多发生于下腰椎,其中L4-L5节段承受应力最大,发病率最高(约50%),其次为L5-S1。上腰椎节段因活动度小,发生率低。故D正确。
5、骨筋膜室综合征最常发生的部位是?
A.上臂;
B.前臂;
C.大腿;
D.足背
【参考答案】B
【解析】前臂和小腿是骨筋膜室综合征好发部位,尤以小腿前侧室和前臂掌侧室最常见。前臂因空间受限、肌肉丰富,外伤后易水肿、压力升高,导致缺血坏死。故B正确。
6、下列哪项是诊断化脓性关节炎最重要的依据?
A.血常规白细胞升高;
B.关节腔穿刺液检查;
C.局部红肿热痛;
D.X线显示关节间隙变窄
【参考答案】B
【解析】关节腔穿刺液检查可明确关节液是否为脓性,镜下见大量白细胞及细菌,是确诊化脓性关节炎的金标准。其他选项为辅助表现,特异性不足,故选B。
7、骨肉瘤最常见的发病部位是?
A.肱骨近端;
B.股骨远端;
C.胫骨远端;
D.腓骨近端
【参考答案】B
【解析】骨肉瘤好发于长骨干骺端,尤其是股骨远端(约40%)、胫骨近端和肱骨近端。股骨远端因生长活跃,血供丰富,最常见。故B正确。
8、下列哪项不是骨折的特有体征?
A.畸形;
B.反常活动;
C.骨擦音;
D.局部肿胀
【参考答案】D
【解析】骨折特有体征包括畸形、反常活动和骨擦音(感),三者之一即可确诊。局部肿胀为一般表现,也见于软组织损伤,不具特异性,故D正确。
9、脊柱结核最常累及的部位是?
A.颈椎;
B.胸椎;
C.腰椎;
D.骶椎
【参考答案】B
【解析】脊柱结核以胸椎最常见(约50%),其次为腰椎、胸腰段。因胸椎椎体负重较小、血供较弱,结核杆菌易沉积。颈椎和骶椎发病率较低,故选B。
10、下列哪项是骨盆骨折最危险的并发症?
A.尿道损伤;
B.直肠损伤;
C.大出血;
D.神经损伤
【参考答案】C
【解析】骨盆为松质骨,血供丰富,骨折可导致盆腔血管破裂,引起腹膜后大出血,是早期死亡主因。其他损伤虽严重,但出血最危急,需优先处理,故C正确。
11、肩关节脱位最常见的类型是?
A.前脱位;
B.后脱位;
C.盂上脱位;
D.下脱位
【参考答案】A
【解析】肩关节前脱位占所有肩脱位95%以上,多因上肢外展外旋暴力导致肱骨头冲破关节囊前下方而脱出。后脱位多见于电击或抽搐,较少见,故A正确。
12、下列哪项是诊断颈椎病的主要影像学检查?
A.X线平片;
B.CT;
C.MRI;
D.肌电图
【参考答案】C
【解析】MRI可清晰显示椎间盘突出、脊髓受压及神经根情况,是诊断颈椎病的首选影像学检查。X线仅观察骨质改变,CT对骨性结构更优,肌电图用于评估神经功能,故C最全面。
13、下列哪种骨折易导致腘动脉损伤?
A.股骨颈骨折;
B.股骨转子间骨折;
C.股骨髁上骨折;
D.胫骨平台骨折
【参考答案】C
【解析】股骨髁上骨折(尤其是屈曲型)时,骨折断端可压迫或刺伤腘动脉,导致下肢缺血,是紧急处理指征。其他骨折位置远离腘动脉,风险较低,故C正确。
14、下列哪项是骨软骨瘤的典型X线表现?
A.“肥皂泡”样改变;
B.“日光射线”现象;
C.骨性突起背向关节;
D.C
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