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急诊医学测试题含答案

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1.幽门梗阻所致持续呕吐可造成()。

A、低氯低钾性酸中毒

B、低氯高钾性酸中毒

C、低氯低钾性碱中毒

D、低氯高钾性碱中毒

E、以上都不对

正确答案：C

2.对于慢性酒精中毒所致Wernicke脑病,治疗首选()。

A、氧疗

B、VitB

C、VitC

D、甘露醇

E、纳洛酮

正确答案：B

3.DeBakey关于主动脉夹层分型下列描述正确的是()。

A、Ⅰ型指无论起源部位,凡累及升主动脉的

B、Ⅱ型指所有不累及升主动脉的夹层

C、Ⅰ型起源于升主动脉,扩展超过主动脉弓

D、Ⅱ型起源于降主动脉

E、Ⅲ型起源并局限于升主动脉

正确答案：C

4.在重度等渗性缺水或休克时,输入大量的等渗盐水,可出现()。

A、血钠升高

B、休克可纠正

C、氯化钠过剩

D、高氯性酸中毒

E、中毒

正确答案：D

5.机体急性失血量为全身血量多少时可通过代偿而不出现症状?()

A、10%

B、3%

C、15%

D、6%

E、12%

正确答案：A

6.下列关于甲亢术前的药物准备,正确的是()。

A、服用硫脲类药物控制甲亢症状后再进行手术

B、普萘洛尔不能与碘剂合用

C、硫脲类药物和碘剂不能合并应用

D、服用普萘洛尔时应每8小时给药一次,术后应继续服用2~3周

E、使用碘剂2~3周后,甲亢症状基本控制便可进行手术

正确答案：E

7.患者,男,23岁,干咳、乏力2周。近几天来有发热、胸痛伴气促。胸部X线检查,右侧中等量胸腔积液。胸水化验:比重1.023,白蛋白30g/L,白细胞380×106/L,红细胞2.1×109/L。腺苷脱氨酶89U/L,该患者最可能的诊断是()。

A、风湿性胸膜炎

B、化脓性胸膜炎

C、病毒性胸膜炎

D、结核性胸膜炎

E、癌性胸腔积液

正确答案：D

8.患者,男,30岁。被人发现时晕倒在地,送入医院急诊室后,立即进行心肺复苏,在使用肾上腺素时,下列哪一项是其主要药理作用?()

A、多巴胺受体Ⅱ兴奋作用

B、刺激血管平滑肌V1受体

C、受体兴奋作用

D、多巴胺受体Ⅰ兴奋作用

E、α受体兴奋作用

正确答案：E

9.女性,59岁。糖尿病,1天前感冒后出现发热、恶心,呕吐。查体:体温39℃,尿酮体(++++),该患者呕吐是由于()。

A、代谢产物刺激延髓胃肠道化学感受器

B、发热刺激延髓呕吐中枢

C、代谢产物刺激延髓呕吐中枢

D、代谢产物刺激延髓化学感受器触发区

E、发热刺激延髓化学感受器触发区

正确答案：D

10.男性,56岁。4年前诊断为肝硬化,5小时前突然出现呕血,伴头昏、心悸来诊。检查:BP70/40mmHg,P124次/分,Hb60g/L。估计出血量是()。

A、小于500ml

B、500~800ml

C、800~1200ml

D、1000~1500ml

E、大于1500ml

正确答案：E

11.肝硬化最常见的并发症是()。

A、原发性肝癌

B、上消化道出血

C、肝肾综合征

D、自发性腹膜炎

E、肝性脑病

正确答案：B

12.女,34岁,进入刚装修好的房屋,突然心慌、胸闷、大汗、呼吸困难。既往曾有类似情况发生。根据病人情况初步诊断为()。

A、慢性支气管炎

B、支气管炎

C、支气管哮喘

D、急性肺炎

E、变态反应性吸入性肺炎

正确答案：C

13.高血压合并心肌梗死宜选用()。

A、呋塞米

B、氢氯噻嗪

C、硝苯地平

D、美托洛尔

E、哌唑嗪

正确答案：D

14.患者女,21岁。因心慌伴乏力、消瘦就诊。查体:心率126次/分,血压125/60mmHg,双手细颤,双眼稍突,颈部明显增粗,双甲状腺Ⅲ度光滑,未及结节,活动,听诊有血管杂音,明确诊断可选的检查是()。

A、双甲状腺核素扫描

B、颈部多普勒超声

C、颈部平片

D、颈部CT

E、选择性血管造影

正确答案：A

15.关于外科重症患者肠外营养的叙述错误的是()。

A、经中心静脉首选股静脉途径

B、全胃肠外营养患者应早期补充药理剂量谷氨酰胺

C、任何原因导致胃肠道不能用,应选择肠外营养支持

D、应加强胰岛素治疗,维持血糖≤15mg/L,并避免低血糖

E、一旦胃肠可以使用,应尽早向肠内营养过渡

正确答案：A

16.男性,60岁,1周来晕厥发作2次来诊。拟诊为阿-斯综合征。下列哪项心律失常最易引起此征?()

A、左前分支阻滞合并右束支阻滞

B、Ⅲ度房室传导阻滞

C、心房颤动

D、阵发性室上性心动过速

E、Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞

正确答案：B

17.女性,27岁。持续性上腹痛3小时伴呕吐3次来诊。体检:腹软,上腹偏左轻度压痛,无反跳痛。血白细胞12×109/L,中性粒细胞0.8(80%),血淀粉酶100U/L(Somogyi法)。下列说法哪项是错误的?()

A、血淀粉酶正常,除外胰腺炎

B、