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2025年事业单位笔试-青海-青海产科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、下列关于妊娠期母体心血管系统变化的描述，正确的是：

A．心排出量自妊娠早期即开始增加；B．心排出量在妊娠32～34周达高峰；C．妊娠晚期心率每分钟增加15～20次；D．血压在妊娠期明显升高

【参考答案】B

【解析】妊娠期心排出量自妊娠10周开始逐渐增加，32～34周达峰值，约增加30%～50%。心率每分钟增加10～15次，而非15～20次。血压在妊娠中期可略有下降，晚期恢复，故B正确。

2、下列哪项是诊断异位妊娠最常用的辅助检查方法？

A．腹部X线；B．血hCG测定；C．经阴道超声；D．诊断性刮宫

【参考答案】C

【解析】经阴道超声可清晰显示宫腔及附件情况，结合血hCG水平（“双轨线”诊断），是异位妊娠首选检查。血hCG有助于判断，但不能定位。诊断性刮宫用于鉴别流产与异位妊娠，非首选。X线无诊断价值。

3、关于产后出血最常见的原因，下列哪项正确？

A．胎盘残留；B．软产道裂伤；C．子宫收缩乏力；D．凝血功能障碍

【参考答案】C

【解析】子宫收缩乏力占产后出血70%～80%，是最常见原因，多因宫缩药物使用不当、产程延长、子宫过度膨胀等引起。胎盘因素、软产道损伤及凝血障碍次之，需逐一排查。

4、产程中，第二产程是指：

A．规律宫缩至宫口开全；B．宫口开全至胎儿娩出；C．胎儿娩出至胎盘娩出；D．规律宫缩至胎盘娩出

【参考答案】B

【解析】第一产程：规律宫缩至宫口开全；第二产程：宫口开全至胎儿娩出；第三产程：胎儿娩出至胎盘娩出。掌握产程划分对产程管理至关重要。

5、下列哪项是妊娠期高血压疾病的典型病理生理改变？

A．全身小动脉痉挛；B．心肌缺血；C．肝细胞坏死；D．肾小球滤过率升高

【参考答案】A

【解析】妊娠期高血压核心病理为全身小动脉痉挛，导致血压升高、各器官缺血缺氧。肾小球滤过率下降，蛋白尿；脑缺血致头痛抽搐；肝损伤可致右上腹痛。

6、关于胎盘早剥的临床表现，下列哪项正确？

A．多发生在分娩期；B．阴道流血与贫血程度一致；C．子宫软、无压痛；D．突发持续性腹痛伴阴道流血

【参考答案】D

【解析】胎盘早剥典型表现为妊娠晚期突发持续性腹痛，伴或不伴阴道出血。内出血时贫血与外出血不符，子宫张力高、压痛明显，严重者可致DIC或胎儿死亡。

7、下列哪项是诊断妊娠期糖尿病的金标准？

A．空腹血糖；B．糖化血红蛋白；C．75gOGTT；D．随机血糖

【参考答案】C

【解析】75g口服葡萄糖耐量试验（OGTT）是诊断妊娠期糖尿病的金标准。空腹、服糖后1小时、2小时血糖任一点超标即可诊断。糖化血红蛋白不作为主要诊断依据。

8、前置胎盘的主要临床表现是：

A．妊娠晚期无痛性阴道流血；B．妊娠中期腹痛伴出血；C．早孕阴道流血；D．临产后剧烈腹痛

【参考答案】A

【解析】前置胎盘典型表现为妊娠晚期无诱因、无痛性、反复性阴道流血。出血时间与胎盘覆盖宫颈内口程度相关，完全性前置出血早且频繁，需警惕大出血。

9、关于羊水栓塞的诱因，下列哪项最常见？

A．羊膜腔穿刺；B．胎膜早破；C．宫缩过强或强直收缩；D．妊娠合并贫血

【参考答案】C

【解析】羊水栓塞多发生于分娩过程中，宫缩过强、强直收缩或胎膜破裂时，羊水进入母体循环引发急性肺栓塞、过敏性休克、DIC等。为产科急症，死亡率高。

10、正常胎心率范围是：

A．80～100次/分；B．100～120次/分；C．110～160次/分；D．160～180次/分

【参考答案】C

【解析】正常胎心率为110～160次/分。低于110为心动过缓，高于160为心动过速，提示胎儿缺氧可能，需密切监测。胎心基线变异、加速减速亦为重要评估指标。

11、下列哪项属于高危妊娠因素？

A．年龄25岁；B．身高155cm；C．既往剖宫产史；D．体重65kg

【参考答案】C

【解析】既往剖宫产史属高危妊娠，增加子宫破裂、胎盘异常风险。年龄＜18或＞35、身高＜145cm、严重内外科合并症等也属高危。25岁、155cm、65kg属正常范围。

12、产褥感染最常见的病原体是：

A．大肠杆菌；B．溶血性链球菌；C．厌氧菌；D．葡萄球菌

【参考答案】B

【解析】产褥感染常见病原体为β-溶血性链球菌，致病力强，易引起败血症。常与大肠杆菌、厌氧菌混合感染。葡萄球菌多来自医护人员，毒性较低。

13、关于子宫复旧，下列哪项正确？

A．产后第一天子宫底平脐；B．产后10天子宫降至骨盆内；C．产后6周子宫恢复至非孕大小；D．以上均正确

【参考答案】D

【解析】产后第一天子宫底平脐，每日下降1～2cm，10天左右入盆腔，6周恢复至非孕大小（约50g）。复旧不良与感染、胎盘残留等有关，需评估。

14、下列哪项是诊断胎儿宫内窘迫