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2025年急诊科规培生急救流程模拟考试试卷及答案

一、单项选择题(每题1分,共30分。每题只有一个最佳答案,请将正确选项字母涂黑)

1.120指挥中心接报“中年男性,突发胸痛30分钟”,调度员第一时间应下达的指令是

A.嘱患者舌下含服硝酸甘油

B.立即派出最近具备PCI能力的救护车

C.让家属驾车送患者去最近医院

D.电话指导患者咳嗽自救

答案:B

2.成人高质量胸外按压的频率与深度正确的是

A.80次/分,约3cm

B.100–120次/分,5–6cm

C.120–140次/分,至少6cm

D.90次/分,4cm

答案:B

3.对疑似张力性气胸并出现颈静脉怒张的患者,现场急救首选

A.高流量吸氧

B.14G针头第二肋间穿刺减压

C.立即气管插管

D.快速输液

答案:B

4.急性上消化道大出血患者到达急诊,首要评估项目为

A.胃镜预约时间

B.意识状态与休克指数

C.血型鉴定

D.既往幽门螺杆菌结果

答案:B

5.下列哪项不是ACLS中“可电击心律”

A.无脉性室速

B.室颤

C.无脉性电活动

D.尖端扭转型室速伴无脉

答案:C

6.对成人经口气管插管深度(门齿水平)的简易估算公式为

A.年龄÷2+10cm

B.20+(体重×0.5)cm

C.21–23cm(女性),23–25cm(男性)

D.鼻尖至耳垂长度再加5cm

答案:C

7.急性脑卒中患者到院后,护士完成首次血压测量的时间目标是

A.到院后5分钟内

B.到院后10分钟内

C.完成CT后

D.溶栓给药前即可

答案:A

8.下列关于急性冠脉综合征院前嚼服阿司匹林的剂量,正确的是

A.75mg

B.100mg

C.300mg

D.500mg

答案:C

9.对ECMO转运团队而言,最优先携带的物品是

A.便携式超声

B.手摇泵

C.备用氧源与蓄电池

D.加温加压输液仪

答案:C

10.急性过敏反应出现声嘶、喘鸣,首选药物及给药途径为

A.甲强龙静推

B.肾上腺素0.3mg肌注

C.氯雷他定口服

D.沙丁胺醇雾化

答案:B

11.创伤大量输血方案(MTP)启动标准不包括

A.1h内需要输注≥4U红细胞

B.收缩压90mmHg伴碱缺失≥6

C.血红蛋白90g/L

D.预测24h内输注≥10U红细胞

答案:C

12.急性有机磷中毒患者,阿托品化的可靠指征之一是

A.瞳孔扩大、皮肤干燥

B.心率60次/分

C.肠鸣音亢进

D.支气管痉挛加重

答案:A

13.对妊娠32周创伤孕妇,FAST评估发现肝肾隐窝游离液,下一步首要

A.紧急剖宫产

B.立即行DPL

C.启动创伤团队并备血

D.左侧卧位后复测

答案:C

14.急性哮喘发作,PEF40%预计值,首选

A.高流量鼻导管

B.肾上腺素皮下

C.雾化沙丁胺醇+异丙托溴铵

D.立即气管插管

答案:C

15.高钾血症致宽QRS波形,首选

A.10%葡萄糖酸钙10ml静推

B.速尿静推

C.透析

D.碳酸氢钠静滴

答案:A

16.急性阑尾炎穿孔并感染性休克,经验性抗生素应覆盖

A.仅G+球菌

B.G菌+厌氧菌

C.真菌

D.仅厌氧菌

答案:B

17.对急性主动脉夹层(StanfordA型)并心包填塞,急救关键

A.快速降压至100mmHg

B.立即心包穿刺减压后急诊手术

C.溶栓

D.镇痛即可

答案:B

18.急性呼吸窘迫综合征(ARDS)肺保护通气策略,平台压应

A.50cmH?O

B.30cmH?O

C.20cmH?O

D.越低越好,无需下限

答案:B

19.急性苯二氮?类药物中毒,可用拮抗剂为

A.纳洛酮

B.氟马西尼

C.乙酰半胱氨酸

D.维生素K

答案:B

20.急性青光眼眼压50mmHg,首选降眼压药

A.毛果芸香碱滴眼

B.甘露醇静滴

C.地塞米松静推

D.阿托品滴眼

答案:B

21.急性冠脉综合征患者使用替格瑞洛时,24h内禁忌联用

A.阿司匹林

B.吗啡

C.强效CYP3A4抑制剂

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