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2025年住院医师规培-河北-河北住院医师规培(口腔正畸科)历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、在正畸治疗中，以下哪种支抗类型属于强支抗？

A．使用口外弓增强支抗；B．利用第一磨牙作为支抗移动前牙；C．通过邻牙辅助移动目标牙；D．采用轻力移动多个牙齿

【参考答案】A

【解析】强支抗是指能有效抵抗较大矫治力、基本不发生移位的支抗形式。口外弓通过颅骨或颈枕部提供外部支抗，显著增强支抗力，属于典型强支抗。而B、C、D均为利用牙周膜面积或邻牙的中等或弱支抗方式，无法完全抵抗后牙前移趋势，故A正确。

2、安氏Ⅱ类1分类错??的主要特征是？

A．上颌前牙舌倾；B．下颌前牙唇倾；C．上颌前牙唇倾伴深覆盖；D．下颌后缩伴前牙反??

【参考答案】C

【解析】安氏Ⅱ类1分类错??的核心特征是磨牙远中关系基础上，伴有上颌切牙唇向倾斜及深覆盖，常伴露龈笑或开唇露齿。A见于Ⅱ类2分类，B和D不符合典型表现。因此C为正确答案。

3、下列哪项不是活动矫治器的优点？

A．患者可自行摘戴；B．对美观影响小；C．施力持续稳定；D．便于清洁

【参考答案】C

【解析】活动矫治器由患者佩戴，其力量依赖于弹簧、螺旋器等机械装置，易受摘戴频率、使用时间影响，力值不稳定，故C错误。而A、B、D均为其显著优点，适用于简单病例或早期矫治。因此选C。

4、正畸牙齿移动的主要组织学基础是？

A．牙釉质的可塑性；B．牙骨质的抗压性；C．牙周膜的改建能力；D．牙髓的再生功能

【参考答案】C

【解析】牙齿移动依赖于牙周膜在压力侧吸收、张力侧增生的生物学改建过程。牙釉质无细胞结构，不可改建；牙骨质虽具抗压性但被动适应；牙髓不参与移动机制。因此C为根本基础。

5、以下哪种情况适合使用功能性矫治器？

A．成人骨性Ⅲ类错??；B．替牙期安氏Ⅱ类1分类伴下颌后缩；C．严重牙列拥挤需拔牙矫正；D．开??由不良习惯引起

【参考答案】B

【解析】功能性矫治器通过改变下颌位置促进生长改良，适用于生长发育期的下颌后缩患者。成人骨骼已定型无效，A排除；C需固定矫治；D虽可用但非首选。B符合最佳适应证，故正确。

6、正畸治疗中“深覆??”的定义是指？

A．上前牙覆盖下前牙唇面超过1/2；B．上前牙覆盖下前牙唇面超过2/3；C．上前牙覆盖下前牙唇面不超过1/3；D．上前牙舌尖位于下前牙舌侧

【参考答案】B

【解析】深覆??指垂直向关系异常，以上前牙盖过下前牙唇面的程度划分：Ⅰ度为1/3～1/2，Ⅱ度为1/2～2/3，Ⅲ度为超过2/3。因此B为标准定义，其他选项描述不准确或混淆概念。

7、下列哪项是固定矫治器中最常用的托槽粘接材料？

A．磷酸锌水门汀；B．玻璃离子水门汀；C．复合树脂粘接剂；D．氧化锌丁香油水门汀

【参考答案】C

【解析】复合树脂粘接剂具有高强度、良好粘接力和耐久性，能牢固粘接托槽与牙釉质，是固定矫治的首选材料。磷酸锌、玻璃离子强度不足，氧化锌丁香油具抑制聚合作用，均不适合。故C正确。

8、正畸拔牙的常见序列中，最常拔除的是？

A．第一前磨牙；B．第二前磨牙；C．第一磨牙；D．侧切牙

【参考答案】A

【解析】为解除拥挤、调整中线及建立理想覆??覆盖，上、下颌第一前磨牙是最常拔除的牙齿，因其位置居中、拔除后间隙利于前后牙移动。第二前磨牙较少拔除，第一磨牙尽量保留，侧切牙有美观功能，故A正确。

9、矫正扭转牙最易出现的问题是？

A．牙根吸收；B．牙髓坏死；C．复发倾向；D．牙龈退缩

【参考答案】C

【解析】扭转牙矫正后，牙周纤维尤其是龈牙组纤维未能及时改建，易导致复发。虽存在牙根吸收、牙龈退缩风险，但复发是最常见问题。牙髓坏死少见。因此C为最主要并发症。

10、以下哪项是骨性Ⅲ类错??的典型颅面特征？

A．上颌发育过度；B．下颌角变钝；C．前面高比例增大；D．面中部凹陷

【参考答案】D

【解析】骨性Ⅲ类常表现为下颌前突或上颌后缩，导致面中部凹陷、前下面高偏大、下颌角锐利。上颌发育过度为Ⅱ类特征，下颌角变钝多见于垂直向生长型。D为典型表现，故正确。

11、使用头帽-颈牵引时，主要作用于哪颗牙齿？

A．上颌磨牙；B．下颌磨牙；C．上颌前牙；D．下颌前牙

【参考答案】A

【解析】头帽-颈牵引通过口外弓连接上颌磨牙，施加向后上方的力量，抑制上颌骨发育并远中移动上牙列，主要用于安氏Ⅱ类错??矫治。对下颌牙无直接作用，故A正确。

12、正畸力作用下，牙槽骨吸收的主要方式是？

A．直接骨吸收；B．间接骨吸收；C．潜掘式吸收；D．透明样变性

【参考答案】A

【解析】当正畸力在生理范围内，牙槽骨在压力侧通过破骨细胞直接吸收，称直接骨吸收。过大力量会导致透明样变和潜掘式吸收（间接吸收）。本题强调正常机制，应选A。

13、下列哪种矫治器属于全口固定矫治器？

A．Hawley保