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急诊医学模拟练习题与答案

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1.支气管哮喘的肺功能异常,主要表现在()。

A、最大通气量增加

B、功能残气量减少

C、肺活量减少

D、弥散量下降

E、第一秒钟用力呼气量减少

正确答案：E

2.患者男,52岁。反复发作右上腹疼痛半年,多为餐后发生,并向右肩部放射。查体:肥胖,心率85次/分,血压115/80mmHg,右上腹轻压痛,无肌紧张,为明确诊断,首选下列哪项辅助检查?()

A、CT

B、MRCP

C、ERCP

D、纤维胃镜

E、B超

正确答案：E

3.患者男,78岁。慢性肺源性心脏病顽固性心力衰竭,经抗感染及强心利尿治疗效果不佳,进一步采取的措施是()。

A、呼吸机辅助通气

B、应用血管扩张剂

C、应用激素治疗

D、加大强心剂剂量

E、加大利尿药剂量

正确答案：B

4.男,70岁。反复咳嗽、咳痰25年,气喘10年,加重伴下肢水肿一周入院。高血压病史10余年,血压145/90mmHg。查体:体温37.8℃,口唇发绀,血压135/80mmHg,双下肺散在湿啰音和哮鸣音,肝肋下3cm,肝颈静脉回流征阳性,双下肢水肿,WBC9.3×109/L。该患者最可能的诊断是()。

A、支气管哮喘

B、急性右心衰竭

C、慢性阻塞性肺病

D、支气管扩张

E、肺癌

正确答案：B

5.癫痫大发作时首先应进行的处理是()。

A、静脉注射葡萄糖溶液

B、吸氧

C、强行固定四肢

D、保持呼吸道通畅和防止意外伤害

E、使用劳拉西泮

正确答案：D

6.多巴胺在哪个剂量范围主要起用α受体激动效应()。

A、1~10μg/(kg·min)

B、10~20μg/(kg·min)

C、30~40μg/(kg·min)

D、40~50μg/(kg·min)

E、20~30μg/(kg·min)

正确答案：B

7.下列哪项可引起左室压力负荷过重?()

A、甲状腺功能亢进

B、主动脉瓣关闭不全

C、贫血

D、二尖瓣关闭不全

E、高血压

正确答案：E

8.以下哪项不是有机磷农药中毒的毒蕈碱样作用?()

A、心血管活动受抑制

B、瞳孔括约肌、睫状肌兴奋

C、肌肉强直性痉挛

D、消化道、呼吸道腺体兴奋

E、支气管、胃肠道平滑肌兴奋

正确答案：C

9.胆总管探查及引流术适用于()。

A、胆囊结石经常发作

B、肝内胆管结石局限于左叶

C、胆总管结石感染伴有休克

D、急性单纯性胆囊炎

E、胆总管扩张不明显,但并发慢性胰腺炎

正确答案：C

10.等渗性缺水多发生于下列哪种情况?()。

A、渗透性利尿

B、水分丧失过多

C、消化液长期慢性丧失

D、水分摄入不足

E、消化液急性丧失

正确答案：E

11.男性,32岁。10年来阵发性心悸。每次心悸突然发作,持续半小时至3小时不等,此次发作持续半小时来就诊。检查:血压90/60mmHg,心率200次/分,心律绝对规则,无杂音,肺部未见明显异常,估计此次心律失常最可能的是()。

A、心房纤颤

B、阵发性室上性心动过速

C、窦性心动过速

D、阵发性室性心动过速

E、2:1心房扑动

正确答案：B

12.男性,30岁,因发作性胸骨后压迫感诊断为冠心病,心绞痛。既往患高血压、糖尿病,吸烟10年。其父患冠心病。该患者患冠心病的危险因素不包括下列哪项?()

A、吸烟

B、高血压病

C、糖尿病

D、冠心病家族史

E、青年男性

正确答案：E

13.下列哪项是胆石形成的原因?()

A、胆汁中胆汁酸盐减少

B、胆汁中游离胆红素增多

C、胆汁中胆固醇增多

D、胆汁中有异物如蛔虫卵

E、以上都是

正确答案：E

14.以下叙述不正确的是()。

A、血液pH值7.45为碱中毒

B、血液pH值7.35为酸中毒

C、血液正常pH值为7.35~7.45

D、仅从pH值改变即可确定是代谢性还是呼吸性酸碱中毒

E、PCO2是反映呼吸性酸碱中毒的重要指标

正确答案：D

15.对肝炎后肝硬化的诊断,下列哪项最有价值?()

A、脾大

B、蜘蛛痣

C、肝功能不正常

D、B超示肝不均质回声

E、食管钡餐检查示下段有蚯蚓样充盈缺损

正确答案：E

16.下列关于高血压的诊断叙述正确的是()。

A、收缩压130mmHg,即诊断为高血压

B、舒张压80mmHg,即诊断为高血压

C、非同日测量三次,收缩压≥140mmHg,和(或)舒张压≥90mmHg即诊断为高血压

D、高血压诊断以偶然测得一次血压增高为标准

E、高血压诊断以同日两次或两次以上测得的血压平均值为依据

正确答案：C

17.治疗隐球菌肺炎首选抗生素为()。

A、两性霉素B

B、伊曲康唑

C、卡泊芬净

D、氟康唑

E、伏立康唑

正确答案：D

18.微循环变化和内脏器官继发性损害较重的是()。

A、神经源性休克

B、心源性休克

C、过敏性休克

D、感染性休克

E