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急诊医学模拟题及参考答案

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1.在系统性红斑狼疮的肺脏受累中,最常见的为()。

A、肺栓塞

B、间质性肺炎

C、肺动脉高压

D、胸膜炎

E、急性狼疮肺炎

正确答案：D

2.重症肌无力患者以泼尼松、吡啶斯的明治疗后,症状明显好转,患者时有腹痛、腹泻,无发热,大便常规(-)。此时最适宜的处理措施为()。

A、口服阿托品

B、停用吡啶斯的明

C、口服黄连素

D、口服诺氟沙星(氟哌酸)

E、停用泼尼松

正确答案：A

3.急性胰腺炎发病12小时以内,哪一项实验室检查诊断比较准确?()

A、血钙

B、血脂肪酶

C、血糖

D、尿淀粉酶

E、血淀粉酶

正确答案：E

4.发生高渗性非酮性昏迷的紧急抢救措施是()。

A、滴注等渗盐水

B、立即停止高浓度葡萄糖溶液的输入

C、调节营养液组成

D、应用5%葡萄糖溶液和胰岛素

E、以上都是

正确答案：E

5.下述哪项不是重度缺钠的临床表现?()

A、木僵、昏迷

B、腱反射消失

C、手足麻木

D、神志不清

E、肌肉痉挛性抽痛

正确答案：C

6.某高血压患者,突发呼吸困难,不能平卧,双肺满布湿性啰音,测血压为32.0/16.0kPa(240/120mmHg),宜选用下列哪种药物治疗?()

A、卡托普利

B、硝酸甘油

C、硝普钠

D、硝苯吡啶

E、哌唑嗪

正确答案：C

7.患者,女,26岁,转身时突感右下腹疼痛不能直立。妇检:子宫正常大小,于右侧扪及拳头大小包块,形状规则,触痛明显,以子宫右角部为甚。诊断可能是()。

A、卵巢肿瘤恶变

B、卵巢肿瘤蒂扭转

C、卵巢肿瘤感染

D、异位妊娠

E、卵巢肿瘤破裂

正确答案：B

8.下列关于尿糖的说明中,正确的是()。

A、尿糖阳性肯定有血糖升高

B、尿糖阳性是肾小管吸收功能不良的结果

C、尿糖阳性肯定有糖代谢异常

D、尿糖阳性可诊断糖尿病

E、Benedict(班氏)试剂只查尿中有无葡萄糖

正确答案：B

9.男性,45岁,肥胖7年,口渴多饮2个月,伴经常餐后3~5小时心悸、多汗、饥饿感,进餐后缓解,空腹血糖8.3mmol/L,尿糖(+)。诊断最可能是()。

A、糖尿病

B、胰岛细胞增生症

C、胰岛素性低血糖

D、2型糖尿病,反应性低血糖

E、胰岛素瘤

正确答案：D

10.治疗高度房室传导阻滞可以用()。

A、胺碘酮

B、奎尼丁

C、普鲁卡因酰胺

D、异丙肾上腺素

E、普罗帕酮

正确答案：D

11.男,68岁,因一氧化碳中毒2天入院。查体:深昏迷,呼吸尚规则,余无异常。为了加快一氧化碳的排出,宜采用的最佳疗法是()。

A、持续低流量给氧

B、高压氧治疗

C、呼吸兴奋剂静脉滴注

D、上呼吸机

E、高浓度给氧

正确答案：B

12.以下叙述不正确的是()。

A、血液pH值7.45为碱中毒

B、血液pH值7.35为酸中毒

C、血液正常pH值为7.35~7.45

D、仅从pH值改变即可确定是代谢性还是呼吸性酸碱中毒

E、PCO2是反映呼吸性酸碱中毒的重要指标

正确答案：D

13.长期卧床者易产生直立性低血压,下列哪项不是其临床表现?()

A、头晕

B、重者产生晕厥

C、心率加快

D、面色苍白、出汗

E、收缩压下降,脉压增大

正确答案：E

14.女性,26岁。贫血1年半。Hb70g/L,RBC3.1×1012/L,网织红细胞2.6%,白细胞、血小板正常,经用铁剂治疗7天后,血红蛋白未上升,网织红细胞4.2%,最可能的诊断是()。

A、巨幼细胞性贫血

B、缺铁性贫血

C、溶血性贫血

D、再生障碍性贫血

E、铁粒幼细胞性贫血

正确答案：B

15.嗜碱性粒细胞内的颗粒中含有()。

A、组胺,肝素,慢反应物质,嗜酸性粒细胞趋化因子,血小板活化因子

B、嗜酸性粒细胞趋化因子,组胺化物酶

C、慢反应物质,肝素,溶酶体

D、组胺,肝素,溶酶体

E、组胺,肝素,过氧化物酶

正确答案：A

16.关于淀粉酶与急性胰腺炎的关系,下列哪项是错误的?()

A、尿淀粉酶值受患者尿量的影响

B、血淀粉酶的高低不一定反映病情轻重

C、胰源性胸水和腹水中的淀粉酶值升高不明显

D、部分急腹症的淀粉酶一般不超过正常值的2倍

E、重症胰腺炎的淀粉酶值可正常或低于正常

正确答案：C

17.应根据下列哪项来合理选择血管活性药物?()

A、患者的神志情况

B、尿量的多少

C、血压的高低

D、休克的类型

E、心跳的快慢

正确答案：D

18.关于急性ITP,下列正确的是()。

A、多见于成人

B、骨髓幼稚巨核细胞增加

C、大多数患者可迁延不愈转为慢性型

D、PAIg阴性

E、血小板寿命正常

正确答案：B

19.有关上尿路结石的临床表现,下列哪项是不正确的?()

A、可引起肉眼和镜下血尿

B、伴感染时可有尿频、尿痛等症状

C、双侧或孤立肾上尿