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2025年医院副院长工作总结

一、年度工作概述

（一）指导思想与工作目标

2025年，该同志以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入贯彻落实国家深化医药卫生体制改革政策，紧密围绕医院“十四五”发展规划年度任务，聚焦医疗质量提升、学科建设深化、运营管理优化、服务能力增强四大核心目标，带领分管部门扎实推进各项工作，全年医疗质量综合评分达95.2分，较2024年提升3.5分；重点专科数量增至12个，同比增长20%；运营成本控制在预算范围内，同比下降5.8%；患者满意度达98.3%，创历史新高，全面完成年度既定工作目标。

（二）年度重点工作推进情况

在医疗质量管理方面，牵头制定《医疗质量提升三年行动实施方案（2025-2027）》，完善院科两级质控体系，开展“病历质量提升月”“合理用药专项整治”等活动，全年甲级病案率提升至96.7%，门诊处方合格率达99.2%，医疗安全事件发生率较2024年下降40%。推动多学科协作（MDT）常态化运行，全年开展MDT诊疗1268例，涉及肿瘤、心脑血管等复杂疾病，患者平均住院日缩短1.2天。

在学科建设方面，落实“强专科、优综合”发展战略，推动心血管内科、神经外科申报省级临床重点专科，通过省级评审初审；引进博士研究生5名、硕士研究生23名，新增博士生导师2名、硕士生导师4名；获批国家自然科学基金项目2项、省级科研项目8项，发表SCI论文18篇，其中影响因子大于5分的论文6篇，科研创新能力显著增强。

在运营管理方面，推进精细化管理，优化资源配置，实施“科室成本核算与绩效挂钩”机制，全院平均住院日降至7.8天，床位使用率提升至92.5%；加快智慧医院建设，上线“一站式”智慧服务平台，实现预约挂号、报告查询、线上缴费等功能全覆盖，患者就医等待时间缩短50%；加强医保基金规范使用，开展医保政策培训12场，拒付违规医保费用236万元，医保基金使用效率稳步提升。

在服务能力提升方面，深化“以患者为中心”服务理念，推出“门诊弹性排班”“节假日专家门诊”等便民措施，新增停车位300个，缓解“停车难”问题；开展“优质护理服务示范工程”，优质护理病房覆盖率达100%，患者对护理服务满意度达99.1%；加强医联体建设，与15家基层医院建立双向转诊通道，下转患者856例，推动优质医疗资源下沉。

（三）总体成效与亮点

2025年，医院在医疗质量、学科实力、运营效率、患者服务等方面均取得显著成效，先后荣获“国家级节约型公共机构示范单位”“省级改善医疗服务先进医院”等荣誉称号；在全省三级公立医院绩效考核中，排名较2024年提升6位，进入A级行列；重点专科技术能力辐射范围扩大，周边患者占比提升至45%，区域医疗中心建设初见成效，为医院高质量发展奠定了坚实基础。

二、重点领域工作成效

（一）医疗质量管理体系优化

1.核心制度落实强化

严格执行医疗核心制度，全年组织三级查房156次，疑难病例讨论238例，死亡病例讨论42例。修订《手术分级管理办法》，建立高风险手术术前评估多学科会诊机制，全年完成四级手术856台，手术并发症发生率降至0.8%。推行临床路径管理，入径病例覆盖率达92%，平均住院日缩短1.3天。

2.质量监测机制完善

建立院科两级质控网络，设立28个质控指标监测点。开发医疗质量实时监控系统，自动抓取异常数据并预警，全年提前干预潜在风险事件37起。开展病历质量提升月活动，甲级病案率从91%提升至96.7%，处方合格率达99.2%。

3.医疗安全防控升级

实施患者安全目标管理，建立不良事件主动上报制度，全年上报不良事件312例，根本原因分析完成率100%。开展用药安全专项治理，建立药品不良反应监测系统，药品不良反应报告及时率达98%。

（二）学科建设能力提升

1.重点专科培育工程

推进省级临床重点专科建设，心血管内科、神经外科通过省级评审初审。投入专项经费2300万元购置高端设备，包括3.0T磁共振达芬奇手术机器人等。建立亚专科发展机制，在心血管内科下设5个亚专科，年开展新技术37项。

2.人才梯队建设

实施人才强院战略，全年引进博士5名、硕士23名，选派32名骨干赴国内外进修。建立师带徒培养机制，新增博士生导师2名、硕士生导师4名。开展青年医师能力提升计划，组织技能竞赛12场，青年医师手术操作合格率达95%。

3.科研创新能力突破

获批国家自然科学基金项目2项、省级科研项目8项，科研经费同比增长45%。发表SCI论文18篇，其中IF5分论文6篇。建立临床科研转化平台，开展临床研究促进月活动，启动临床研究项目26项，转化新技术12项。

（三）运营管理效能提升

1.精细化成本管控

推行科室全成本核算，建立成本-效益分析模型。实施耗材集中采购，高值耗材平均降幅15%。开展节能降耗专项行动，全年节约水电费用186