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2025年医院《危重症患者护理规范》测试题(附答案)
一、单项选择题（每题2分，共40分）
1.关于危重症患者生命体征监测频率，以下符合2025版《危重症患者护理规范》的是：
A.稳定期每2小时监测1次
B.病情波动期每15-30分钟监测1次
C.机械通气患者每4小时监测1次
D.休克早期每1小时监测1次
答案：B
2.中心静脉压（CVP）正常范围为：
A.2-5cmH?O
B.5-12cmH?O
C.12-15cmH?O
D.15-20cmH?O
答案：B
3.经口气管插管深度（门齿距导管尖端）成人男性推荐为：
A.20-22cm
B.22-24cm
C.24-26cm
D.26-28cm
答案：B
4.危重症患者肠内营养输注时，胃残余量（GRV）超过多少需暂停输注并评估：
A.50ml
B.100ml
C.200ml
D.300ml
答案：D（注：2025版更新为≥300ml需处理）
5.应用血管活性药物时，输液泵报警压力高最可能的原因是：
A.输液管路打折
B.药液输注完毕
C.静脉回流障碍
D.针尖斜面贴血管壁
答案：A
6.关于ECMO（体外膜肺氧合）患者护理，错误的是：
A.膜肺压力＞400mmHg需立即报告医生
B.ACT（活化凝血时间）维持180-220秒（肝素抗凝时）
C.置管侧肢体末梢血氧饱和度应＞90%
D.每2小时检查管路有无打折、漏血
答案：B（正确范围应为200-240秒）
7.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者机械通气时，推荐的潮气量为：
A.4-6ml/kg
B.6-8ml/kg
C.8-10ml/kg
D.10-12ml/kg
答案：A
8.颅内压（ICP）监测时，正常范围是：
A.5-15mmHg
B.15-20mmHg
C.20-25mmHg
D.25-30mmHg
答案：A
9.危重症患者镇痛镇静目标中，RASS评分应维持在：
A.-5（深度镇静）
B.-3~-1（适度镇静）
C.0~+1（清醒）
D.+2~+3（躁动）
答案：B
10.连续性肾脏替代治疗（CRRT）时，置换液温度应控制在：
A.32-34℃
B.34-36℃
C.36-38℃
D.38-40℃
答案：B（低体温可减少代谢需求）
11.关于中心静脉导管（CVC）维护，错误的是：
A.透明敷料每7天更换1次（无渗液时）
B.输液接头每96小时更换1次
C.抽血后立即用10ml生理盐水脉冲式冲管
D.贴膜松动时可用胶布局部固定
答案：D（松动需整体更换）
12.脓毒症休克患者早期液体复苏目标中，中心静脉血氧饱和度（ScvO?）应≥：
A.60%
B.65%
C.70%
D.75%
答案：C（2025版更新标准）
13.危重症患者预防深静脉血栓（DVT）的首选措施是：
A.普通肝素抗凝
B.低分子肝素抗凝
C.间歇充气加压装置（IPC）
D.梯度压力弹力袜（GCS）
答案：B（无禁忌时优先药物预防）
14.气管切开患者气囊压力应维持在：
A.15-20cmH?O
B.20-30cmH?O
C.30-35cmH?O
D.35-40cmH?O
答案：B（2025版强调25±5cmH?O）
15.多器官功能障碍综合征（MODS）患者，当血乳酸＞2mmol/L时，需重点监测：
A.凝血功能
B.心肌酶谱
C.胃肠黏膜pH（pHi）
D.动脉血气分析
答案：D（乳酸升高提示组织缺氧）
16.应用亚低温治疗（32-34℃）的患者，复温速度应控制在：
A.0.1℃/h
B.0.5℃/h
C.1℃/h
D.2℃/h
答案：B（过快易致反跳性高热）
17.危重症患者血糖控制目标（非糖尿病）为：
A.4.4-6.1mmol/L
B.6.1-7.8mmol/L
C.7.8-10.0mmol/L
D.10.0-12.0mmol/L
答案：C（2025版调整为更宽松范围）
18.关于胸腔闭式引流护理，错误的是：
A.引流瓶应低于胸壁引流口平面60-100cm
B.水柱波动范围4-6cm提示引流通畅
C.更换引流瓶时需双重夹闭引流管
D.引流管脱出时应立即用凡士林纱布封闭伤口
答案：C（夹闭可能导致胸腔内压力失衡）
19.危重症患者转运时，氧气瓶余压低于多少应更换：
A.0.5MPa
B.1.0MPa
C.1.5MPa
D.2.0MPa
答案：A（确保转运途中供氧）
20.呼吸机相关性肺炎（VAP）预防措施中，错误的是：
A.床头抬高30-45°
B.每日评估脱机拔管指征
C.声门下分泌物持续吸引
D.常规使用抗生素预防
答案：D（不推荐常规预防使用）
二、
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