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团体重大疾病附加新型冠状病毒肺炎扩展保险条款

在投保泰康在线财产保险股份有限公司团体重大疾病保险（以下均简称“主

险合同”）的基础上，投保人可以选择投保本附加保险合同（以下简称“本附加

合同”）。

保险责任

在本附加合同保险期间内，保险人承保以下责任:

投保人为被保险人投保本附加合同时，自本附加合同生效之日起一定期间

为等待期。等待期由投保人和保险人协商确定，并在保单中载明。

在等待期内，被保险人经医院初次确诊罹患新型冠状病毒感染的肺炎，保

险人不承担给付重大疾病保险金的责任，同时本附加合同对该被保险人的保险

责任终止。

在本附加合同保险期间内，被保险人在等待期后经由医院初次确诊罹患新型

冠状病毒感染的肺炎，且临床分型为危重型的，保险人根据主险合同约定的保险

金额给付重大疾病保险金，主险合同和本附加合同对该被保险人的保险责任终止。

除外责任

本附加合同生效前，被保险人存在以下情形的，保险人不承担保险金给付

责任：

（一）经由医院确诊罹患新型冠状病毒感染的肺炎；

（二）经由医院诊断为疑似新型冠状病毒感染的肺炎；

（三）因存在与新型冠状病毒感染的肺炎病人接触史，尚处于隔离或医学

观察期间的。

保险期间

本附加合同的保险期间为本附加合同生效之日起至国家卫生健康委员会或

其他职能部门公布的“新型冠状病毒”疫情结束之日止，且不超过主险合同的保

险期间，并在保险单中载明。

释义

医院：本附加合同所指的医院指国家卫生部医院等级分类中二级及以上公立

医院或卫生健康委员会指定的新型冠状病毒感染的肺炎诊治定点医院。

新型冠状病毒感染的肺炎：新型冠状病毒感染的肺炎是一种急性感染性肺炎，

简称新冠肺炎（其病原体是2019新型冠状病毒，因2019年病毒性肺炎病例而被

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发现，2020年2月被世界卫生组织正式命名为COVID-19）。

临床分型：根据国卫办（2020）103号《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案

（试行第五版）》（若有更新，以新版为准）确定的临床分型，包括：

（1）轻型

临床症状轻微，影像学未见肺部表现。

（2）普通型

具有发热、呼吸道等症状，影像学可见肺炎表现。

（3）重型

符合下列任何一条：

①呼吸窘迫，RR≥30次/分；

②静息状态下，指氧饱和度≤93%；

③动脉血氧分压(PaO2)/吸氧浓度（FiO2）≤300mmHg（1mmHg-0.133kPa）。

（4）危重型

符合以下情况之一者：

①出现呼吸衰竭，且需要机械通气；

②出现休克；

③合并其他器官功能衰竭需ICU监护治疗。

本附加合同与主险合同内容相悖之处，以本附加合同为准；本附加合同未

尽之处，以主险合同为准。

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