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摘要
钛及其合金具有良好的生物相容性以及力学性能,是目前骨科临床应用最为广泛的
植入材料之一。但是,钛基植入材料因其表面惰性,在植入后会面临松动及感染等风险,
引发植入失效以及二次手术等问题。研究表明,利用活性分子对钛基植入材料进行表面
功能化,能够赋予其对应的抗菌和或促骨整合功能。其中,具有高效广谱抗菌性能的抗/
菌多肽分子(如HHC36多肽),以及能够调节骨细胞矿化的中成药分子(如山柰酚),
受到了研究者的关注。但是,两类分子发挥作用的阶段分别为感染期和非感染期。如何
能够使这两类分子在不同时期持续性释放并发挥对应的生物学性能,成为巨大挑战。
针对该问题,本论文利用二氧化钛纳米管作为活性分子控释系统,并在管口构建了
pHPMAAHis-C
两种不同的响应门分子:聚甲基丙烯酸()以及聚组氨酸链(n),用
pH
于对不同活性分子在对应下的选择性控释,以实现植入体抗菌和促骨整合两种性能
的按需表达。具体研究包括:
首先,本论文结合了二次阳极氧化的技术,在钛基植入体表面制备了一层底部含有
致密氧化层的二氧化钛纳米管涂层;利用酰胺反应、取代反应等化学接枝技术,结合3D
PMAAHis-C
打印技术,在纳米管口分区域接枝了门分子和n,并对不同门分子的分子
PMAAHis-C2Wn50
量、接枝比例等进行优化,发现和n分子量分别为和、两者比例
66%pHHHC36
为时,表面具有最佳的抗菌性以及促成骨活性,能够在不同下实现对
和山柰酚的选择性释放。
pHpH
之后,本论文研究了功能化植入材料表面的响应特性。植入材料表面在降
pH5.0HHC36
低时(,模拟感染微环境)能够抑制山奈酚释放,同时大量释放,对临
床常见的金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞杆菌等
90%pHpH7.4
细菌的抗菌率均达到以上;在正常时(,模拟正常微环境)能够抑制
HHC36释放,同时大量释放山奈酚,提高材料的生物相容性,并促进表面人骨髓间充
ALPALPRUNX-2COL-1OPN
质干细胞的活性表达,以及、、和等相关成骨基因的表
达。
最后,本论文构建了新西兰兔胫骨植入材料相关骨髓炎模型,研究了功能化植入材
料的体内生物适配性能。体内细菌定量实验表明,功能化植入体能在体内显著抑制金黄
色葡萄球菌感染,抑制率达到99.99%,并显著减轻周围炎性反应。同时,Micro-CT以
及组织切片染色均表明,功能化植入材料在抑制感染的同时,能够显著促进骨整合,相
I
比于纯钛等对照组,其新生骨组织与植入体接触面积提高了1.77倍。
pH
综上所述,本论文成功制备了一种基于响应型双控释系统的钛基功能化植入材
料,使其具有优
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