2025年卫生专业技术资格考试（职业病学-专业实践能力·主治医师）历年参考题库含答案详解.docxVIP

2025年卫生专业技术资格考试（职业病学-专业实践能力·主治医师）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、患者男性，45岁，长期接触棉尘，出现咳痰带血、呼吸困难，X光示两肺散在结节影，最可能的职业病是？

A.慢性阻塞性肺疾病

B.尘肺病

C.职业性肿瘤

D.呼吸道过敏反应

【参考答案】B

【解析】尘肺病多因长期吸入性粉尘引起，典型表现为咳嗽、咳痰、呼吸困难及X光特征性结节影。C选项需结合病理学确诊，D选项多表现为过敏症状而非影像学改变。

2、职业性化学中毒的急救原则中，的是？

A.迅速脱离污染源

B.静脉注射解毒剂

C.立即皮肤清洗

D.监测生命体征

【参考答案】B

【解析】静脉注射解毒剂需明确中毒种类及解毒剂适用性，盲目用药可能加重病情。正确流程是脱离污染源后清洗皮肤、评估生命体征，再针对性解毒。

3、物理因素职业病中，下列哪种疾病与紫外线照射直接相关？

A.白内障

B.噪声聋

C.电光性眼炎

D.烫伤

【参考答案】C

【解析】电光性眼炎由紫外线反射引发角膜炎，表现为眼睑红肿、畏光流泪。A选项为长期紫外线暴露导致晶状体混浊，B选项与噪声相关，D选项属高温作业伤害。

4、职业病诊断需遵循的核心原则是？

A.单一临床表现确诊

B.结合职业史和实验室检查

C.仅凭企业证明

D.选择性忽略既往病史

【参考答案】B

【解析】职业病诊断需综合职业暴露史、临床表现、实验室及影像学检查。A选项忽略其他诊断依据，C选项企业证明非法定诊断依据，D选项违反全面性原则。

5、职业性中毒中，出现神经衰弱综合征最常见于哪种化学物质？

A.苯

B.砷

C.汞

D.铅

【参考答案】D

【解析】铅中毒典型表现为神经精神症状（如失眠、多梦、记忆力减退）。苯中毒多致再生障碍性贫血，砷和汞主要损害皮肤、肾及神经系统不同靶器官。

6、职业性肿瘤中，与长期接触哪种物质明确相关？

A.苯

B.二氯乙烷

C.滴滴涕

D.甲醛

【参考答案】A

【解析】国际癌症研究机构（IARC）将苯列为一类致癌物，明确致职业性白血病。B选项为2类致癌物，C、D属类（未明确致癌性）。

7、职业性肺病治疗中，感染控制的关键措施是？

A.高剂量抗生素

B.控制感染+氧疗

C.强化免疫治疗

D.病因治疗

【参考答案】B

【解析】职业性肺病（如矽肺）合并感染时，需优先控制感染（如使用敏感抗生素）并给予氧疗改善缺氧，而非直接病因治疗（需针对矽尘沉积）。

8、职业性皮肤病预防的核心措施是？

A.禁止接触刺激性物质

B.加强个人卫生

C.增加工作时长

D.降低劳动强度

【参考答案】B

【解析】加强手部清洁、穿戴防护用品是预防接触性皮炎的主要手段。A选项不切实际，C、D与防护无关。

9、职业病报告流程中，确诊后最迟应在何时向当地卫生部门报告？

A.24小时内

B.7日内

C.30日内

D.1个月内

【参考答案】C

【解析】《职业病防治法》规定，企业发现职业病疑似病例需30日内向属地疾控中心报告，确诊后需在30日内完成法定报告程序。

10、患者男性，45岁，长期在陶瓷厂接触陶土粉尘，出现咳嗽、咳痰伴呼吸困难，胸片示双肺散在网状阴影。最可能的职业病是？

A.矽肺

B.硅肺

C.煤工尘肺

D.石棉肺

【参考答案】A

【解析】矽肺（尘肺类型）由长期吸入含矽粉尘引起，典型表现为肺组织弥漫性纤维化，胸片可见网状或结节状阴影。陶土含矽量高，符合矽肺致病条件。硅肺（B）多见于石英作业，煤工尘肺（C）与煤尘相关，石棉肺（D）与石棉纤维吸入有关。

11、某化工厂工人接触苯蒸气3个月后出现再生障碍性贫血，其潜伏期最符合？

A.1周内

B.1-3个月

C.3-6个月

D.6个月以上

【参考答案】C

【解析】职业性苯中毒致再生障碍性贫血的潜伏期通常为3-6个月，与骨髓抑制发展时间相关。短期接触（A）多表现为苯中毒性白细胞减少，长期接触（D）可能引发白血病。

12、关于矽肺的病理特征，错误的是？

A.肺泡壁增厚

B.矽结节形成

C.肺气肿

D.胸膜增厚

【参考答案】C

【解析】矽肺主要病理变化为肺组织纤维化，表现为矽结节形成（B）和肺泡壁增厚（A），但肺气肿（C）多见于吸烟或慢性阻塞性肺疾病，与矽肺无关。胸膜增厚（D）可见于晚期。

13、职业性农药中毒的急救原则是？

A.立即使用解毒剂

B.彻底清除毒物

C.静脉补液

D.高压氧治疗

【参考答案】B

【解析】急救核心是彻底清除毒物（B），如皮肤接触立即脱毒，吸入中毒者转移至空气新鲜处。剂（A）需特定农药，静脉补液（C）和高压氧（D）为辅助治疗。

14、职业性噪声聋的早期临床表现是？

A.低频听力下降

B.高频听力下降

C.耳鸣伴眩晕

D.