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2025年卫生高级职称面审答辩（病案信息技术）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、根据ICD-10编码规则，以下哪项属于必须区分编码的性别特征？A.年龄范围B.身体部位C.性别特征D.疾病严重程度

A.0-14岁

B.15-64岁

C.65岁以上

D.无需区分

【参考答案】C

【解析】ICD-10编码要求性别区分，如女性特有的妊娠并发症需单独编码。年龄（A/B/C）和疾病程度（D）是独立编码要素，与性别无强制关联。

2、电子病历系统核心功能中，实现不同医疗机构数据互通的关键是？A.质控指标B.术语标准化C.数据接口D.统计分析平台

A.HL7标准

B.FHIR标准

C.IHE标准

D.DICOM标准

【参考答案】B

【解析】FHIR（FastHealthcareInteroperabilityResources）通过RESTfulAPI实现交换，HL7V2.5适用于传统消息交换，IHE和DICOM分别侧重医疗设备和数据整合。

3、病案首页数据质控中，主要诊断选择错误属于哪类质控问题？A.逻辑错误B.编码规范C.录入错误D.术语混淆

A.诊断与手术不匹配

B.ICD编码错误

C.字段缺失

D.医保目录不符

【参考答案】B

【解析】主要诊断需满足第一诊断原则，编码错误（如将糖尿病酮症酸中毒编码为单纯糖尿病）属于编码规范问题，与录入错误（如字段填写错误）有本质区别。

4、国际疾病分类（ICD）最新版本是？A.ICD-9-CMB.ICD-10-CMC.ICD-11D.ICD-12

A.1998年发布

B.2010年发布

C.2022年发布

D.尚未发布

【参考答案】C

【解析】ICD-11于2022年正式生效，我国已启动ICD-11编码培训。ICD-10-CM（美国版）仍为临床常用标准，但需注意与ICD-11的转换规则。

5、病案编码错误可能导致的后果是？A.影响医保报销B.增加质控工作量C.统计偏差D.以上均是

A.诊断分类错误

B.编码规则错误

C.术语混淆错误

D.以上均正确

【参考答案】D

【解析】编码错误（如将急性阑尾炎编码为慢性阑尾炎）会导致诊断分类（A）、编码规则（B）和术语（C）三方面问题，直接影响统计结果。

6、医疗数据交换标准中，用于影像文件传输的协议是？A.HL7FHIRB.DICOMC.IHEXDSBD.HL7V2.5

A.XML格式

B.JSON格式

C.XMLSchema

D.PDF格式

【参考答案】B

【解析】DICOM（DigitalImagingandCommunicationinMedicine）专门用于医学影像传输，其文件格式基于DICOM标准，通常包含DICOMXML或DICOMJSON元数据。

7、电子病历评级中，三级标准要求系统具备？A.智能诊断辅助B.多模态C.移动端访问D.以上均可

A.2018版标准

B.2021版标准

C.2023版标准

D.尚未更新

【参考答案】C

【解析】2023版《电子病历应用水平分级评价标准》三级要求系统具备智能辅助诊断（A）、多模态录入（B）和移动端访问（C）三大核心功能。

8、ICD编码中，其他类目代码前缀是？A.Z00-Z99B.U00-U99C.E00-E90D.F00-F99

A.0-9位

B.10-99位

C.100-199位

D.200-299位

【参考答案】A

【解析】ICD-10中其他类目代码前缀为Z00-Z99（如Z55-Z65表示其他健康问题），U00-U99为国际疾病分类补充编码，E00-E90为内分泌代谢疾病，F00-F99为精神障碍。

9、病案数据交换接口的HL7标准版本中，支持移动医疗应用的是？A.V2.5B.FHIRR4C.RIMD.CDA

A.XML格式

B.JSON格式

C.XMLSchema

D.PDF格式

【参考答案】B

【解析】HL7FHIRR4采用RESTfulAPI和JSON格式，特别适合移动端和物联网设备接入，HL7V.5仍以消息报文为主，RIM（参考信息模型）和CDA（临床文档架构）属数据结构标准。

10、病案首页质控指标中，死亡病例数占比主要用于评估（）

A.数据录入规范性

B.临床诊疗质量

C.系统

D.人员培训覆盖率

【参考答案】B

【解析】死亡病例占比反映医院危重症救治能力属于临床质量评估范畴。选项A为数据质量指标，C和D与系统管理相关。

11、区块链技术在病案管理中的应用主要解决（）

A.数据共享效率问题

B.数据篡改