2025年山东住院医师规范化培训考试（计划生育科Ⅱ阶段）题库历年参考题库含答案详解.docxVIP

2025年山东住院医师规范化培训考试（计划生育科Ⅱ阶段）题库历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、育龄夫妇使用避孕套预防性传播疾病，其有效率约为多少？

A.85%-90%

B.70%-75%

C.50%-60%

D.30%-40%

【参考答案】B

【解析】避孕套的有效率主要取决于正确使用率，理想情况下有效率约70%-75%。选项A数据偏高，可能混淆了避孕有效率与紧急避孕药效果；选项C和D属于其他避孕方法有效率范围。

2、女性孕早期出现阴道少量出血伴下腹痛，首先考虑的是？

A.宫颈息肉

B.先兆流产

C.宫外孕

D.绒毛膜癌

【参考答案】B

【解析】孕早期最常见原因为先兆流产，需与宫外孕鉴别。宫颈息肉多表现为接触性出血，宫外孕会有典型停经史和破裂表现，绒毛膜癌多见于葡萄胎后。

3、宫内节育器（IUD）的适应症不包括？

A.绝经1年内

B.宫颈机能不全

C.宫颈上皮内瘤变

D.多囊卵巢综合征

【参考答案】A

【解析】绝经后子宫内膜薄，IUD可能发生穿透或移位风险，需谨慎使用。其他选项均为IUD适用情况，宫颈上皮内瘤变需评估癌变风险。

4、男性生殖道检查中，哪项指标异常提示感染？

A.精液pH值

B.精子活动率

C.精液果糖含量

D.精液体积

【参考答案】A

【解析】正常精液pH为7.2-7.8，感染时因白细胞分解尿素导致pH升高。其他指标异常分别提示精子质量、代谢异常或排出障碍。

5、高危人群进行HIV筛查的最佳检测方法是？

A.快速检测

B.血清凝集试验

C.核酸检测

D.酶联免疫吸附试验

【参考答案】A

【解析】快速检测具有操作简便、出结果快（15-30分钟）的特点，适合高危人群初筛。核酸检测灵敏度最高但成本高，酶联免疫吸附试验需实验室检测。

6、产后42天复查时，未提及的常规检查项目是？

A.体温

B.宫颈分泌物

C.乳晕

D.恶露

【参考答案】C

【解析】乳晕检查非常规项目，重点评估体温（排除感染）、恶露量及宫颈恢复情况，分泌物检查关注阴道清洁度。

7、紧急避孕药的最佳使用时间是？

A.接触性传播后72小时内

B.意外妊娠确诊后24小时内

C.避孕套破损后12小时内

D.停药后1周内

【参考答案】A

【解析】左炔诺孕酮紧急避孕药需在性行为后72小时内服用效果最佳，其他选项时间节点不符合规范。

8、男性输精管结扎术后常见并发症是？

A.睾丸萎缩

B.睾丸肿瘤

C.尿道狭窄

D.睾丸鞘膜积液

【参考答案】C

【解析】输精管结扎可能损伤尿道外括约肌导致尿道狭窄，其他选项为其他手术或疾病表现。

9、孕早期B超检查未显示胎心胎芽时，最可能的诊断是？

A.早孕

B.流产

C.宫外孕

D.葡萄胎

【参考答案】B

【解析】B超未显示胎心胎芽提示胚胎停止发育，需与宫外孕鉴别（无宫内妊娠迹象），但此时宫外孕多已出现腹痛或出血。

10、放置IUD后需避免的剧烈运动是？

【选项A.上下楼梯B.举重物C.游泳D.跑步

【参考答案】B

【解析】IUD移位风险与宫腔压力变化相关，举重物可能增加宫腔内压力，游泳、跑步、上下楼梯属于常规允许活动。

11、患者，女性，28岁，要求放置皮下埋植剂避孕，体重50kg，医生应选择哪种剂量？

A.60μg/月

B.75μg/月

C.90μg/月

D.120μg/月

【参考答案】B

【解析】皮下埋植剂左炔诺孕酮剂量需根据体重调整，50kg患者推荐75μg/月（WHO标准），过量可能增加不良反应风险。

12、宫腔镜手术的适应症不包括以下哪种情况？

A.诊断宫腔粘连

B.宫腔内异物取出

C.宫颈上皮内瘤变

D.宫外孕确诊

【参考答案】C

【解析】宫颈上皮内瘤变（CIN）需通过宫颈活检确诊，宫腔镜主要用于宫腔内病变，如宫腔粘连（A）、异物（B）或宫外孕术（D）。

13、人工流产后出现阴道出血量超过100ml且持续2天，应首先考虑？

A.胚胎组织残留

B.子宫穿孔

C.感染

D.胎盘粘连

【参考答案】A

【解析】人流术后出血超过100ml需排除胚胎残留（A）。感染（C）多伴发热、脓性分泌物；胎盘粘连（D）出血量更大且持续。

14、药物流产（米非司酮+米索前列醇）的禁忌症不包括？

A.妊娠滋养细胞疾病

B.严重肝肾功能不全

C.过敏史

D.胎心监护正常

【参考答案】D

【解析】胎心监护正常（D）不影响药物流产，但妊娠滋养细胞疾病（A）和严重肝肾不全（B）是禁忌症，过敏史（C）需谨慎评估。

15、绝育术术后感染的主要预防措施是？

A.术后24小时活动

B.阴道给药

C.术后3天复查

D.单独手术间操作

【参考答案】D

【解析】单独手术间操作（D）可降低感染风